MARTES, 19 de febrero de 2019 (HealthDay News) – Un nuevo estudio arroja serias dudas sobre la seguridad de utilizar un tratamiento común para infecciones por hongos durante embarazo.

El fluconazol (Diflucan) es una píldora recetada que se usa para tratar las infecciones por hongos. Sin embargo, la investigación canadiense ahora sugiere que su uso aumenta enormemente las probabilidades de que una mujer embarazada sufra un aborto espontáneo, así como las probabilidades de que su bebé tenga un defecto cardíaco.

Los hallazgos podrían tener implicaciones para la práctica ginecológica estándar, según un experto que revisó los hallazgos.

«Las infecciones vaginales por hongos pueden afectar hasta el 75 por ciento de las mujeres durante su vida y son más frecuentes entre las mujeres embarazadas», dijo el Dr. Mitchell Kramer, presidente de obstetricia y ginecología en Northwell Health «sHuntington Hospital enHuntington, NY

El nuevo estudio se hace eco de investigaciones anteriores» que revelaron el efecto adverso que tiene el fluconazol oral sobre el embarazo «, dijo. «Por lo tanto, se debe evitar el uso de fluconazol oral durante el embarazo».

Destacó que la mayoría de las mujeres embarazadas ya evitan el fluconazol.

«El tratamiento de primera línea, especialmente en mujeres embarazadas, es una crema o supositorio vaginal de imidazol (Monistat) tópico «, dijo Kramer.

Sin embargo, el fluconazol todavía se usa con frecuencia para combatir las infecciones por hongos en mujeres que no están embarazadas.

En el nuevo estudio, un equipo dirigido por el Dr. Anick Berard, de la Universidad de Montreal en Quebec, examinó datos de casi 442.000 mujeres embarazadas que participaron en la Cohorte de embarazo de Quebec entre 1998 y 2015.

Los investigadores realizaron un seguimiento el uso de fluconazol por parte de las mujeres a través de los datos de prescripción de la base de datos del seguro de medicamentos recetados de Quebec.

La investigación no pudo probar causa y efecto, pero mostró asociaciones entre el uso de fluconazol y los resultados obstétricos adversos.

«Nuestro estudio muestra que tomar cualquier dosis de fluconazol oral durante el embarazo puede estar asociado con una mayor probabilidad de aborto espontáneo e «, dijo Berard.

Específicamente, las mujeres que tomaron una dosis más baja de fluconazol (menos de 150 miligramos) tuvieron más del doble de sus probabilidades de aborto espontáneo, en comparación con las mujeres que no habían tomado el medicamento mientras embarazada.

El aumento en el riesgo se triplicó con creces para las mujeres que habían tomado fluconazol en una dosis más alta, encontró el equipo de Berard.

Además, tomar dosis más altas (más de 150 miligramos ) de fluconazol durante el primer trimestre de una mujer se relacionó con un riesgo 81 por ciento más alto de tener un bebé con un defecto cardíaco, halló el equipo de Quebec.

El Dr. Adi Davidov es presidente interino del departamento de obstetricia y ginecología del Hospital Universitario de Staten Island, en la ciudad de Nueva York. Al revisar el nuevo estudio, estuvo de acuerdo en que «cuestiona seriamente la seguridad del fluconazol oral durante el embarazo».

Davidov dijo que muchas mujeres embarazadas que enfrentan una infección por hongos prefieren una simple píldora a una crema tópica. Pero, «sospecho que después de este artículo, los obstetras dejarán de recetar fluconazol a las pacientes embarazadas», dijo.

El informe aparece en la edición del 19 de febrero de CMAJ: Canadian Medical Association Journal.