Trastorno bipolar y la ira: comprensión y control de la irritabilidad

Por Denise Mann
Última actualización: 9 de noviembre de 2020

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La irritabilidad bipolar y la ira pueden dañar las relaciones y lastimarte en el lugar de trabajo. Vale la pena aprender a prevenir y desactivar los brotes de mal genio.

Empieza con una molestia de rutina: la sala de estar vuelve a ser un desastre o otro conductor te interrumpe. La irritación se apodera de ella, luego se propaga tan rápidamente como una explosión nuclear. Las mejillas se enrojecen, el pulso se acelera y … boom. Bienvenido a la rabia bipolar.

Para Paul de Las Vegas, un comentario inocuo de su esposa durante la cena podría activar su interruptor.

«Me apagaría», el de 45 años- dice el viejo arquitecto. «Se puso mal».

Paul reconoció que algo no estaba bien con sus estados de ánimo cambiantes, pero el estigma le impidió buscar tratamiento para la bipolaridad hasta hace aproximadamente un año. Así que periódicamente, «durante la mayor parte de 20 años, me enfurecía por nada», dice.

El estrés en el trabajo afectaría su sueño, lo que afectaría su equilibrio. en la oficina, solo para sacarlo con duras palabras en casa. Sus tres hijos desaparecerían. Su esposa soportó la peor parte de sus ataques verbales antes de que terminara su matrimonio.

«Era el 100% de la razón por mi divorcio ”, dice Paul.

¿El trastorno bipolar causa enojo?

La irritación y el enojo pueden ser una respuesta normal e incluso saludable a ciertas provocaciones. Sin embargo, al igual que ocurre con muchas emociones, las personas con trastorno bipolar parecen ser más vulnerables a las respuestas extremas.

«Todos pueden frustrarse o enojarse, pero la pérdida de control puede ser parte integral de la ira del trastorno bipolar», dice Jeffrey Borenstein, MD, presidente y director ejecutivo de Brain & Behavior Research Foundation.

El estado de ánimo irritable es uno de los principales criterios de diagnóstico de manía e hipomanía, y hay Comprensión cada vez mayor de que la ira y la irritabilidad también pueden ser características de la depresión.

Si no se controla, la irritabilidad y sus primos, la ira y la rabia, pueden tener efectos dramáticos y devastadores. La vida familiar y las amistades sufren. Puede haber severas repercusiones en el lugar de trabajo y, en ocasiones, encuentros sísmicos con el sistema judicial.

Al menos, la culpa y el arrepentimiento después de un arrebato tienen consecuencias emocionales corrosivas.

«Durante cinco segundos después, hay algo de alivio ”, admite Paul. «Y luego está el, ‘Dios mío, ¿qué acabo de hacer?’ Y el remordimiento me enviaría a un estado depresivo».

Cómo la ira afecta tu salud

En Además de infligir daño en las relaciones, la ira puede tener efectos fisiológicos devastadores, explica Redford Williams, MD, director del Centro de Investigación de Medicina del Comportamiento de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke.

«La ira activa la respuesta de lucha o huida de nuestro cuerpo , que es la liberación de hormonas del estrés como la adrenalina y el cortisol ”, dice Williams, cuyos libros incluyen Anger Kills: Seventeen Strategies for Controlling the Hostility That Can Damage Your Health.

Con el tiempo, niveles elevados de estrés las hormonas causan desgaste en todos los sistemas del cuerpo. Y cuando las personas que están irritables y se frustran fácilmente por el temperamento entran en modo de ira, dice Williams, «todos los componentes de esta respuesta ocurren en niveles más altos».

«Sabemos que las personas con un tipo de personalidad hostil desarrollan endurecimiento de sus arterias coronarias a una edad más temprana que sus contrapartes menos hostiles «, dice Williams, y esa respuesta mejorada puede ser la razón.

» Si las personas que tienen la ira como un componente del trastorno bipolar muestran o no lo mismo No se conoce una respuesta de lucha-huida exagerada, pero la ira es ciertamente mala para el corazón y un contribuyente potencial al desarrollo de enfermedades cardíacas y presión arterial alta ”, agrega.

Trastorno bipolar, ira y estado de ánimo Cambios

Controlar los cambios de humor bipolares puede disminuir la presión de estallar, pero eso no significa que las emociones volátiles se evaporarán por completo. Ahí es donde entran en juego las técnicas de manejo de la ira, como contar hasta 10, tomar respiraciones profundas y, en su lugar, encuentra una salida positiva de dejar que el vapor se acumule.

También es importante aprender los factores desencadenantes que suelen desencadenarlo y los signos físicos y mentales de una erupción inminente. Paul dice que el año pasado mejoró en el reconocimiento de sus señales de advertencia.

«Siento que mi presión arterial comienza a hervir y tengo que controlarla y calmarme», dice.

Aprender a separar las reacciones emocionales apropiadas de las asociadas con un cambio de humor, en cualquier dirección, requiere una comprensión desarrollada con el tiempo.

La conexión entre el enojo & Síntomas bipolares

«Es importante saber si su enojo viaja con síntomas de manía, como no necesitar dormir, o con los síntomas de la depresión, como perder el interés en las cosas ”, dice Elizabeth Brondolo, PhD, profesora de psicología en la Universidad de St. John en la ciudad de Nueva York y coautora de Break the Bipolar Cycle: A Day-to -Guía del día para vivir con trastorno bipolar.

Es fácil detectar cambios cuando una persona normalmente tranquila comienza a ponerse de mal humor. Para las personas cuyos temperamentos están marcados por «rasgos de personalidad hostiles»: impaciencia, frustración, mala educación ( como interrumpir cuando otros están hablando), puede haber un crescendo más sutil.

Un estudio de 2012 que involucró a más de 500 personas encontró que las personas con trastorno bipolar (tipo I o II) tienen más probabilidades de discutir , se sienten hostiles hacia los demás, tienen mal genio y se portan mal que aquellos sin el trastorno, especialmente durante un episodio del estado de ánimo. También hay una mayor probabilidad de que la ira se intensifique rápidamente, lo que resulta en arrebatos repentinos y explosivos.

Sin embargo, puede haber diferencias subyacentes en la disposición entre las personas que se sienten «enérgicas» y las que se sienten «felices» durante la hipomanía y fases maníacas. Un estudio en la edición del 15 de marzo de 2015 de Journal of Affective Disorders encontró que en una escala de temperamento, el grupo «ágil» puntuó como más irritable, más centrado en sí mismo y menos cooperativo. También eran más propensos a reportar niveles más altos de irritabilidad durante la depresión y tener un trastorno de ansiedad comórbido.

Los síntomas inherentes al trastorno bipolar también pueden alimentar una propensión a estallar, según Brondolo. Por ejemplo, cuando tu mente comienza a correr, «estás empujando tus pensamientos hacia adelante y puede apresurarse a llegar a conclusiones catastróficas o injustas que pueden enojarlo «, dice.

Cómo manejar la ira bipolar

Brondolo recomienda rastrear varios aspectos de sus sentimientos y comportamientos en un de forma regular, aunque señala que tal autoconciencia no es fácil una vez que su cerebro comienza a fallar.

Su lista de verificación comienza con lo básico: ¿Estoy molesta por algo? Si es así, ¿qué y por qué?

También considere si se siente ansioso, duerme normalmente, bebe alcohol, experimenta síntomas de manía o depresión y toma los medicamentos según lo prescrito.

«El las respuestas a estas preguntas pueden motivarlo a llamar a su médico ”, dice.

Si puede evitar los cambios hacia la manía y la depresión,» las respuestas relacionadas con la ira también disminuirán «, señala Norman Sussman, MD, profesor de psiquiatría en el Langone Medical Center de la Universidad de Nueva York.

«El sueño es uno de los marcadores tempranos más sensibles de un estado de ánimo cambiante; incluso una noche de sueño perdido puede desencadenar la ira», añade. .

La intervención temprana (verificar el cumplimiento de la medicación, modificar un régimen o visitar al terapeuta) puede ayudar a evitar un episodio en toda regla, dice Sussman.

Tómese un descanso

Cuando las emociones empiecen a hervir, puedes bajar la temperatura dándote tiempo o espacio. Ahí es donde entra en juego el consejo clásico de respirar profundamente tres veces o contar hasta 10, cualquier algo que interrumpe la respuesta de ira.

Alejarse puede ser incluso mejor, para ambas partes en la situación.

Kitty, una consultora de TI de 37 años en Toronto, sabe que necesita algo de tiempo a solas cuando se siente turbada. Recuerda una ocasión en la que se sentía «súper molesta» con todo lo que hacía y decía su pareja.

«En mi mente, me escuché a mí misma diciendo algo horrible que la habría hecho sentir muy mal consigo misma. Inmediatamente me di la vuelta y le dije que me diera un poco de espacio ”, explica.

Kitty usó su» tiempo a solas «para revisar algunos de los sospechosos habituales.

» ¿Tomé mis medicinas? Si. ¿Dormí bien esa noche? Si. Estaba deprimido? No. ¿Tuve un día estresante? Realmente no. ¿Cuándo fue mi próximo período … bingo? ”

Ella agrega:» Una vez que pude procesar todo esto, fui a buscar, le di un gran abrazo y un beso, y comencé a explicar sucedió y discuta sus sentimientos ”.

Comuníquese y Eduque

La comunicación abierta y honesta, junto con una mejor educación sobre el trastorno bipolar para todas las partes, hace una gran diferencia. La terapia familiar puede ser útil en promover la discusión sobre el trastorno y los problemas relacionados, explorar la dinámica familiar y los patrones de comunicación, y desarrollar una estrategia de respuesta unificada.

«Las familias pueden aprender sobre los signos de la ira bipolar y trabajar juntas para diseñar un plan sobre qué hacer para identificar y manejar mejor esos síntomas cuando ocurren «, dice Borenstein.

Eso podría significar alejarse de un ser querido cuando este comienza a enojarse o alejar a los niños pequeños de una escena potencialmente desagradable , él dice.

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