Cuando se trata de afecciones incómodas y vergonzosas, la psoriasis genital figuraría en la lista de la mayoría de las personas. Pero no tiene por qué ser así.
«Muchas personas con psoriasis genital no son diagnosticadas durante mucho tiempo. Es posible que las personas se sientan demasiado avergonzadas para contarle a sus médicos acerca de sus síntomas. Los médicos pueden sentirse demasiado avergonzados para mirar», dice Jeffrey I. Ellis, MD, un dermatólogo para Northwell Health en Glen Cove Hospital en Glen Cove, Nueva York. «Esto es especialmente cierto cuando la psoriasis genital es el único tipo de psoriasis».
Por lo general, si tiene psoriasis genital, también tiene la psoriasis más típica en las rodillas y los codos. Pero para algunos, la psoriasis genital puede ser la única forma de la afección que tienen.
En qué se diferencia de otras formas de psoriasis
La psoriasis genital generalmente no tiene escamas y placas plateadas asociadas con otras psoriasis. La psoriasis inversa (o pliegue cutáneo), que incluye psoriasis de las áreas genitales, representa hasta el 7 por ciento de los casos de psoriasis.
En el 2 al 5 por ciento de los casos de psoriasis, la enfermedad se aísla a la piel del área genital. Aún así, la psoriasis inversa también puede aparecer en el área púbica, la parte superior de los muslos, los pliegues de la ingle, el área anal o en los genitales.
«La psoriasis genital parece una erupción roja con bordes afilados», dice el Dr. Ellis. «Cuando aparece en el área de la ingle, a menudo se confunde con un hongo, como la tiña inguinal. Cuando aparece en los genitales, se puede confundir con una enfermedad de transmisión sexual».
Porque de esto, «a menudo vemos pacientes que han sido diagnosticados y tratados incorrectamente», dice. «Es posible que sea necesaria una biopsia de piel para hacer el diagnóstico de psoriasis genital».
Los síntomas de la psoriasis genital, como dolor, ardor y picazón, a menudo empeoran porque el área de la ingle está constantemente expuesta a la fricción. calor y humedad. «Una de las características de la psoriasis es la tendencia a empeorar con cualquier tipo de trauma en la piel», dice Ellis. «En el área de la ingle, ropa ajustada, roce de la piel con la piel, actividad atlética y la actividad puede empeorar los síntomas «.
Un estudio publicado en junio de 2015 en el Journal of the American Academy of Dermatology encontró que los pacientes que son más jóvenes al inicio de la psoriasis, son hombres, o tienen psoriasis en placas más severa tienen más probabilidades de desarrollar psoriasis genital.
Tratamientos para la psoriasis en sus genitales
La psoriasis genital ocurre en la piel que tiende a ser más delgada y más sensible que piel en otras áreas del cuerpo. «La psoriasis genital es más sensible, pero también más sensible al tratamiento tment. Hay que tratarlo con cuidado, pero a menudo los síntomas pueden desaparecer por completo ”, dice Ellis. Los tratamientos para la psoriasis genital pueden incluir:
- Medicamentos aplicados a la piel, como esteroides, vitamina D y preparaciones de alquitrán suave
- Tratamientos con luz ultravioleta
- Fármacos orales más fuertes, como Trexall (metotrexato), retinoides y fármacos biológicos
Un informe publicado en diciembre de 2012 en la revista Dermatology and Therapy describió un caso de psoriasis genital que resistió otros tratamientos de psoriasis pero respondió bien a la droga oral dapsona. Mejor conocido como antibiótico para el tratamiento de la lepra, la dapsona eliminó la psoriasis genital por completo en cuatro semanas y se continuó durante 10 meses; el paciente permaneció libre de psoriasis genital durante al menos dos años usando solo una terapia tópica.
«Los mismos tratamientos que usamos para otras psoriasis pueden usarse para la psoriasis genital», dice Ellis. «La dapsona se puede utilizar como alternativa a otros tratamientos». Señala que está disponible en forma de pastilla o gel.
Consejos para controlar la psoriasis genital
«El consejo más importante es encontrar un dermatólogo con el que se sienta cómodo y pueda trabajar en estrecha colaboración «, dice Ellis.» El cuidado personal incluye evitar traumatismos en la piel y la sequedad excesiva. La hidratación de la piel es una parte importante del manejo «.
Algunas formas de mantener su piel hidratada incluyen:
- Evitar largos períodos de baño en agua caliente
- Usar un limpiador de piel que sea suave con la piel
- Pidiendo a su médico que le sugiera un buen humectante para la piel
- Usar su humectante después del baño, mientras su piel aún está húmeda
- Aplicar compresas frías en las áreas secas y con picazón
La psoriasis genital y su vida sexual
La psoriasis genital puede complicar su vida sexual, pero es importante saber que no interfiere con la función sexual. Empiece por compartir con su pareja que la psoriasis genital no es contagiosa.
Aquí hay otros consejos útiles para el sexo de la psoriasis:
- Use medicamentos tópicos en las áreas genitales solo según las indicaciones por su médico. No intente acelerar la curación usando más.
- Mantenga limpia su área genital.
- Realice una limpieza suave del área después de cualquier actividad sexual.
- Use un condón lubricado para evitar irritar las áreas genitales inflamadas.
«A veces es útil que un paciente y su pareja vayan juntos a una visita al médico «, dice Ellis. «El conocimiento es la clave para vivir con psoriasis. La psoriasis genital no es contagiosa y no es nada de lo que deba avergonzarse. Informe a su médico si tiene algún síntoma. Tenemos tratamientos increíbles «.
