¿Qué es un parche de sangre epidural?

Un parche de sangre epidural es una inyección de su sangre en el espacio epidural. El espacio epidural no es una inyección en la propia médula espinal. La médula espinal y los nervios espinales están en un «saco» que contiene líquido transparente (líquido cefalorraquídeo). El área fuera de este «saco» se llama espacio epidural.

¿Por qué se hace?

Existen determinadas condiciones en las que los pacientes habrán recibido inyecciones en la columna vertebral. Los ejemplos incluyen una epidural durante el trabajo de parto, una punción lumbar de diagnóstico, una inyección espinal terapéutica, etc. Un pequeño número de pacientes experimentará un fuerte dolor de cabeza después del procedimiento, generalmente peor al estar de pie y mejor al acostarse. Esto se debe a una fuga persistente de líquido cefalorraquídeo hacia el espacio epidural. Aunque el dolor de cabeza en sí es inofensivo, puede ser muy severo y muy debilitante. Su médico puede pedirle que venga a nuestra clínica para un «parche de sangre epidural». La inyección de una muestra recién extraída de su propia sangre en el espacio epidural «tapa la fuga» y el dolor de cabeza desaparece. Rara vez se necesitan después de cierto trauma por cosas como un accidente automovilístico.

¿Cuánto tiempo se tarda en hacerlo?

La inyección real solo toma unos minutos. Permita aproximadamente una hora y media para el procedimiento; esto incluirá hablar con su médico antes del procedimiento, firmar el consentimiento informado, posicionarse en la habitación y posteriormente la observación por parte de la enfermera de la sala de recuperación.

¿Qué medicamentos se inyectan?

Hay ¿Es un anestésico local para adormecer la piel y los sedantes que pueda necesitar?

¿Le dolerá?

Todos nuestros procedimientos comienzan inyectando una pequeña cantidad de anestésico local a través de una aguja muy pequeña. Se siente como un pequeño pellizco y luego un ligero ardor cuando el anestésico local comienza a adormecer la piel. Una vez que la piel está adormecida, la aguja del procedimiento se siente como un poco de presión en el lugar de la inyección. Si lo desea, puede recibir sedación intravenosa o algo por vía oral antes del procedimiento.

¿Estaré «dormido» para este procedimiento?

Esta elección es suya. Puede elegir que el procedimiento se realice solo con anestesia local. También puede optar por recibir sedación intravenosa , lo que puede mantenerlo muy cómodo. Puede variar desde algo de somnolencia o puede tener poca o ninguna memoria del procedimiento dependiendo de su nivel de comodidad, independientemente de la cantidad de sedación, no debe comer ni beber nada durante las 6 horas anteriores a la esto y también debe tener un conductor al elegir la sedación. Está bien tomar sus medicamentos con un sorbo de agua con cualquier decisión.

¿Cómo se hace?

Por lo general, es hecho con usted acostado boca abajo. Se controlarán su presión arterial y niveles de oxígeno. Además de su médico y el técnico de rayos X, habrá una enfermera en la habitación en todo momento. La piel de la espalda se limpiará con solución antiséptica. También se limpia un área separada donde hay una buena vena disponible con solución antiséptica. Un pequeño catéter intravenoso se coloca en la vena. Después de que su médico haya colocado la aguja epidural cerca del área afectada, extraerá aproximadamente 20-25 cc de sangre de su vena y luego la inyectará gradualmente.

¿Qué debo esperar después de la inyección?

Inmediatamente después de la inyección, puede sentir presión en la espalda. Esto se debe al efecto de la sangre en el espacio epidural. Después de descansar unos 30 minutos, se le pedirá que se ponga de pie. Normalmente, la mayoría de los pacientes experimentan un alivio significativo de forma inmediata. Después de unas horas, su cuerpo habrá tenido la oportunidad de reponer el líquido cefalorraquídeo perdido y su dolor de cabeza debería seguir mejorando.

¿Qué debo hacer después del procedimiento?

Recomendamos a los pacientes que se tomen las cosas con calma durante un día más o menos después del procedimiento. Debe descansar el primer día, no tiene que estar completamente acostado y se permiten visitas al baño. La enfermera de la sala de recuperación le informará sobre sus actividades después de irse a casa.

¿Puedo volver a trabajar el mismo día o al día siguiente?

No debe volver a trabajar el mismo día. Al día siguiente, la mayoría de los pacientes podrán hacerlo, aunque es posible que necesite un día más para recuperarse.

¿Cuánto dura?

El parche de sangre epidural es permanente. Después de la inyección de sangre, el propio sistema de curación del cuerpo debería hacerse cargo y terminar de reparar la fuga de líquido cefalorraquídeo. Un pequeño número de pacientes (generalmente menos del 10%) puede necesitar un segundo parche de sangre.

¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios?

En general, este procedimiento tiene muy pocos riesgos. Sin embargo, como ocurre con cualquier procedimiento, existen algunos riesgos y efectos secundarios que debe conocer. Los efectos secundarios que se encuentran comúnmente son un aumento del dolor por la inyección (generalmente temporal), raramente una punción inadvertida del «saco» que contiene líquido cefalorraquídeo (puede no aliviar sus dolores de cabeza), infección, sangrado, daño a los nervios o ningún alivio del dolor de cabeza. p>

¿Quién no debe recibir esta inyección?

Los siguientes pacientes no deben recibir esta inyección: si es alérgico a alguno de los medicamentos que se van a inyectar, si está tomando un anticoagulante (por ejemplo, cumadina, heparina inyectable), o si tiene una infección activa.