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Historial de DES | ||
El dietilestilbestrol (DES) es un estrógeno que se fabricó por primera vez en un laboratorio en 1938, por lo que se le llama «estrógeno sintético». Durante 1938-1971, los médicos de EE. UU. Recetaron DES a mujeres embarazadas para prevenir abortos espontáneos y evitar otros problemas del embarazo. Como resultado, se estima que entre 5 y 10 millones de mujeres embarazadas y los niños nacidos de estos embarazos estuvieron expuestos al DES. Los médicos recetaron DES a las mujeres embarazadas basándose en la teoría de que los abortos espontáneos y los partos prematuros se producían porque algunas mujeres embarazadas no producían suficiente estrógeno de forma natural. En ese momento, los médicos pensaban que el DES era seguro y que evitaría los abortos espontáneos y los nacimientos prematuros.
En 1953, una investigación publicada mostró que el DES no previene los abortos espontáneos ni los nacimientos prematuros. Sin embargo, DES continuó recetándose hasta 1971. En ese año, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) emitió un Boletín de Medicamentos que aconsejaba a los médicos que dejaran de recetar DES a mujeres embarazadas. La advertencia de la FDA se basó en un estudio publicado en 1971 que identificó al DES como una causa de un cáncer vaginal poco común en niñas y mujeres jóvenes que habían estado expuestas al DES antes del nacimiento (en el útero).
La noticia que el DES podría ser perjudicial llevó a un esfuerzo nacional para encontrar mujeres a las que se les recetó DES durante el embarazo y notificarles los posibles problemas de salud relacionados con el DES. Los médicos revisaron los registros médicos de los pacientes y notificaron a las mujeres a las que se les había recetado DES. Como resultado de este esfuerzo, muchas mujeres se dieron cuenta del riesgo para la salud del DES conocido en ese momento, conocido como adenocarcinoma de células claras (CCA), un cáncer vaginal poco común . Se alentó a las mujeres a que un ginecólogo examinara regularmente a sus hijas expuestas al DES porque se encontró CCA en niñas de tan solo 8 años.
Las mujeres contactadas durante la década de 1970, junto con sus hijos, formaron el núcleo grandes grupos de estudio que los investigadores denominan «cohortes». Los investigadores estudiaron la salud de estas cohortes expuestas al DES durante más de 20 años. Gran parte de lo que se sabe sobre los riesgos para la salud relacionados con el DES es el resultado de estos estudios a largo plazo. Para obtener información sobre estos estudios de cohorte, haga clic aquí.
A pesar de los esfuerzos anteriores para identificar a las mujeres y hombres expuestos al DES, muchas personas expuestas al DES no fueron localizadas. Es posible que estas personas no se den cuenta de que estuvieron expuestas al DES. Desafortunadamente , sin examen médico (como análisis de sangre, orina o piel) pueden detectar la exposición al DES. Sin embargo, para evaluar si pudo haber estado expuesto al DES y para saber qué puede hacer con el DES, consulte la Guía interactiva de autoevaluación del DES y Qué puede hacer con el DES.
Todos los DES- Las personas expuestas tienen un mayor riesgo de desarrollar algunos problemas de salud en comparación con las personas que no estuvieron expuestas al DES. Todos los problemas de salud relacionados con la exposición al DES también pueden ocurrir en personas que no estuvieron expuestas al DES. La actualización del DES de los CDC proporciona información sobre los efectos en la salud relacionados con el DES.
Muchas empresas fabricaban DES y fármacos sintéticos similares. En 1976, el Journal of the American Medical Association (JAMA) publicó una lista de los usó nombres y ortografía para DES y medicamentos similares.
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