La demencia es un deterioro neurocognitivo progresivo que puede afectar a muchos pacientes, especialmente a los ancianos. La mayoría de los tipos de demencia (por ejemplo, la demencia de Alzheimer) no se pueden curar, solo se pueden contemporizar.

Existen muy pocos tipos de demencia reversible, uno de ellos es la hidrocefalia de presión normal.

La hidrocefalia de presión normal (NPH) es una condición caracterizada por ventrículos agrandados y una tríada clínica de declive, incontinencia urinaria y dificultades para caminar. Por lo general, la demencia es progresiva y tarda meses o años en manifestarse.

Los pacientes con NPH suelen tener una alteración de la marcha «magnética», en la que las piernas tienen dificultades para iniciar el movimiento. La incontinencia urinaria está relacionada con el control de la vejiga, a diferencia del desbordamiento, obstrucción y otros tipos de incontinencia.

Como estos síntomas pueden surgir con otras enfermedades que acompañan a la edad, la prueba diagnóstica que es necesaria para ayudar con este diagnóstico es una punción lumbar con drenaje de líquido cefalorraquídeo. , esto puede ayudar a confirmar el diagnóstico. Con resultados equívocos, pueden ser necesarios períodos y volúmenes de drenaje más prolongados mediante la prueba de drenaje lumbar. Las presiones intracraneales son normales, de ahí el nombre de la enfermedad.

Una vez que se diagnostica de hidrocefalia de presión normal, una derivación ventriculoperitoneal puede estar indicada como una opción de tratamiento más definitiva. Por lo general, implantamos derivaciones con válvulas programables para ayudar a ajustar la cantidad de drenaje de LCR. Esto se realiza con pruebas efectivas y objetivas durante las visitas de seguimiento de rutina, por lo general más de 3-6 meses después de la cirugía.