La hidratación se define como el reemplazo de los líquidos necesarios mediante una infusión intravenosa que consiste en líquidos y electrolitos preenvasados. Los servicios de hidratación se informan utilizando los códigos CPT 96360 (31 minutos iniciales a 1 hora) y 96361 (cada hora adicional). Los líquidos intravenosos informados para la hidratación que dura 30 minutos o menos no se informan usando códigos de infusión.

Algunos agentes quimioterapéuticos y otros agentes terapéuticos requieren hidratación previa y / o posterior para administrarse para evitar toxicidades específicas. Se requiere una duración mínima de 31 minutos de infusión de hidratación para reportar el servicio. Sin embargo, el código CPT de hidratación 96360 o 96361 no se usa cuando el propósito del líquido intravenoso es «mantener abierta» una vía intravenosa antes o después de una infusión terapéutica, o como una vía intravenosa de flujo libre durante la quimioterapia u otra infusión terapéutica

96360 Infusión intravenosa, hidratación; inicial, 31 minutos a 1 hora

96361 Infusión intravenosa, hidratación; cada hora adicional (enumere por separado además del código para el procedimiento principal)

Factores a considerar al elegir la selección de código CPT adecuada:

• Motivo del encuentro
• Otros servicios de infusión / inyección proporcionados en el mismo encuentro
• Necesidad médica de la administración de líquidos
• Duración de la infusión tiempo
• Tipo de infusión y tratamiento proporcionado

Un médico o un asistente bajo la supervisión directa del médico infunde una solución de hidratación (líquido y electrolito preenvasados s) durante 31 minutos a una hora a través de un catéter intravenoso insertado con una aguja en la vena del paciente o por infusión a través de un catéter o puerto de acceso intravascular permanente existente. Informe el código CPT 96361 por cada hora adicional después de la primera hora. No se informa la infusión intravenosa para hidratación que dure 30 minutos o menos.

Para obtener más información sobre los códigos de procedimiento de inyección, puede consultar los enlaces a continuación

Códigos de procedimiento de inyección espinal para codificadores médicos

Cuándo usar el código CPT de inyección Sentinal 38792 y el código de linfogammagrafía 78195

Guía de codificación para los códigos CPT de infusión epidural, implantación de catéter y bomba

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Diferencia entre infusión, inyección e hidratación

• Infusión: implica la administración de líquidos y / o medicamentos por vía intravenosa durante un período de tiempo con fines diagnósticos o terapéuticos.

• Inyección: administra una dosis en una ‘inyección’, ya sea muy rápidamente o, en algunos casos, durante un período de tiempo en el que el proveedor de atención médica está continuamente presente para administrar el inyección ya sea por vía subcutánea, intramuscular, intraarterial o intravenosa.

• Quimioterapia: el uso de medicamentos o fármacos para tratar el cáncer administrados por diversas vías de administración . El Manual CPT también incluye otros fármacos y agentes biológicos muy complejos en esta categoría.

• Sin quimioterapia: incluye medicamentos terapéuticos, profilácticos y de diagnóstico y medicamentos administrados por una variedad de vías.

• Hidratación: la solución puede incluir una combinación de azúcar y carbohidratos (para obtener energía), electrolitos y oligoelementos administrados por infusión (colgando una bolsa con líquidos).

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Comprender la jerarquía

Los codificadores ED deben seguir la jerarquía 96365 > 96374 > 96372 > 96360. Los códigos CPT para infusión intravenosa, impulsos intravenosos, inyección intravenosa e hidratación deben basarse en esta jerarquía.

El código inicial debe seleccionarse mediante una jerarquía en la que los servicios de quimioterapia se primario a los servicios terapéuticos, profilácticos y de diagnóstico, que son primarios a los servicios de hidratación. Las infusiones son primordiales para los empujes, que son primordiales para las inyecciones. Esta jerarquía debe ser seguida por facilidades y reemplaza las instrucciones entre paréntesis para códigos complementarios que sugieren que un código complementario de una posición jerárquica más alta puede ser reportado junto con un código base de una posición más baja.

• La infusión implica un medicamento intravenoso administrado durante 15 minutos o más
• La inyección (o Push) implica un medicamento administrado durante menos de 15 minutos
• La hidratación implica líquidos preenvasados administrados por vía intravenosa (como solución salina normal, cloruro de potasio en dextrosa, cloruro de sodio, etc.) en el transcurso de 31 minutos a una hora.

Cuándo usar los códigos de hidratación CPT 96360 y 96361

Los códigos de hidratación 96360 y 96361 se desarrollaron para informar sobre intervenciones terapéuticas específicas realizadas cuando un paciente se presenta con deshidratación y pérdida de volumen que requiere líquido intravenoso clínicamente necesario. La necesidad de hidratación se debe documentar en el registro.

El ejemplo principal es un paciente que presenta deshidratación y pérdida de volumen y requiere rehidratación. Los códigos 96360 y 96361 están destinados a informar sobre infusiones intravenosas de líquido preenvasado con o sin electrolitos, pero no se utilizan para informar sobre infusiones de fármacos u otras sustancias.

Nos preguntan con frecuencia para aclarar qué constituye «líquido preenvasado con o sin electrolitos» y cómo diferenciar y cuándo utilizar los códigos de infusión terapéutica. A modo de ilustración, se proporciona el siguiente ejemplo:

Ejemplo: un paciente de 33 años recibe 79 minutos de una infusión de solución salina normal intravenosa (IV) para la deshidratación.

Cómo codificar: Debido a que no se brindó ningún otro servicio de infusión intravenosa ese día, este es un servicio inicial (solo hidratación) informado usando el código 96360. La infusión de solución salina normal no incluía ningún electrolito. Tenga en cuenta el El tipo de líquido intravenoso administrado para tratar la deshidratación está preenvasado pero sin electrolitos añadidos. En este caso, el el motivo de la infusión es la hidratación, de ahí el uso de los códigos 96360, 96361 en lugar de los códigos de infusión terapéutica.