La esofagitis se puede diagnosticar mediante una endoscopia digestiva alta, una biopsia, una serie GI superior (o deglución de bario) y pruebas de laboratorio.
Una endoscopia digestiva alta es un procedimiento para observar en el esófago utilizando un endoscopio. Mientras observa el esófago, el médico puede tomar una pequeña biopsia. La biopsia se puede utilizar para confirmar la inflamación del esófago.
Una serie GI superior utiliza un contraste de bario, fluoroscopia y una radiografía. Durante una radiografía con bario, se toma una solución con bario o una pastilla antes de obtener una radiografía. El bario hace que los órganos sean más visibles y puede detectar si existe algún estrechamiento, inflamación u otras anomalías que puedan estar causando la enfermedad. La serie GI superior se puede utilizar para encontrar la causa de los síntomas GI. Un esófago es si solo se examinan la garganta y el esófago.
Se pueden realizar pruebas de laboratorio en biopsias extraídas del esófago y pueden ayudar a determinar la causa de la esofagitis. Las pruebas de laboratorio pueden ayudar a diagnosticar una infección fúngica, viral o bacteriana. La exploración en busca de glóbulos blancos puede ayudar a diagnosticar la esofagitis por eosinófilos.
Algunos indicadores de estilo de vida para esta enfermedad incluyen: estrés, alimentación poco saludable, fumar, beber, antecedentes familiares, alergias e inmunodeficiencia.
TiposEditar
Esofagitis por reflujo
Durante décadas se ha asumido que la inflamación por reflujo ácido era causada por la irritación del propio ácido. Sin embargo, según un estudio reciente, puede haber una relación de causa y efecto menos clara: la inflamación puede no ser causada por el reflujo ácido, pero tanto el reflujo como la inflamación pueden ser causados por un tercer factor subyacente.
Portaobjetos microscópico de esofagitis infecciosa
Esofagitis infecciosa
Esofagitis que ocurre debido a una infección viral, micótica, parasitaria o bacteriana. Es más probable que le ocurra a personas que tienen una inmunodeficiencia. Los tipos incluyen:
Hongos
- Candida (candidiasis esofágica)
Viral
- Herpes simplex (Esofagitis por herpes)
- Citomegalovirus
Esofagitis inducida por medicamentos
Daño en el esófago debido a medicamentos. Si el esófago no está cubierto o si el medicamento no se toma con suficiente líquido, puede dañar los tejidos.
Portaobjetos microscópico de esofagitis eosinofílica
Esofagitis eosinofílica
La esofagitis eosinofílica es causada por una alta concentración de eosinófilos en el esófago. La presencia de eosinófilos en el esófago puede deberse a un alérgeno y, a menudo, se correlaciona con la ERGE. La dirección de causa y efecto entre la inflamación y el reflujo ácido está mal establecida, y estudios recientes (en 2016) insinúan que el reflujo no causa inflamación. Esta esofagitis puede desencadenarse por alergias a los alimentos o alérgenos inhalados. Este tipo aún se conoce poco.
Esofagitis linfocítica
La esofagitis linfocítica es una entidad poco común y poco conocida asociada con una mayor cantidad de linfocitos en el revestimiento del esófago. Se describió por primera vez en 2006. Las asociaciones de enfermedades pueden incluir la enfermedad de Crohn, la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la enfermedad celíaca. Causa cambios similares en la endoscopia a la esofagitis eosinofílica, incluidos anillos esofágicos, esófago de lumen estrecho y surcos lineales.
Esofagitis cáustica
La esofagitis cáustica es el daño del tejido por origen químico. Ocasionalmente ocurre por exposición ocupacional (a través de la respiración de vapores que se mezclan con la saliva que luego se ingiere) o por pica. Ocurrió en algunos adolescentes durante la moda de comer cápsulas Tide intencionalmente.
Por severityEdit
La severidad de la esofagitis por reflujo se clasifica comúnmente en cuatro grados según la Clasificación de Los Ángeles:
| Grado A | Una o más roturas mucosas < 5 mm de longitud máxima |
| Grado B | Una o más roturas mucosas > 5 mm, pero sin continuidad a través de los pliegues mucosos |
| Grado C | Roturas mucosas continuas entre ≥ 2 pliegues mucosos, pero que afectan a menos de 75 % de la circunferencia del esófago |
| Grado D | Roturas de la mucosa que involucran más del 75% de la circunferencia del esófago |
