Durante el embarazo, el agua es vital para su salud y la de su bebé. El embarazo está asociado y conduce a un aumento de peso significativo, que en promedio es de 12 kg (26 lb) a término en mujeres con un IMC saludable (IoM, 2009).
El principal contribuyente a este aumento de peso es agua. Aumenta de 1,5 a 2 galones en mujeres embarazadas sanas durante el embarazo. (2)
¿A dónde va toda esta agua? El agua ayuda a formar su placenta, construir su líquido amniótico y aumentar el volumen de sangre en beneficio de su pequeño. Su bebé es principalmente agua alrededor del 80% (2), y toda esa agua tiene que venir de usted.
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Por lo tanto, es esencial que se mantenga hidratada durante el embarazo. Debe cuidarse a sí mismo (incluida su salud y dieta) para garantizar el mejor comienzo en la vida para su precioso paquete de alegría.
Si no está bebiendo suficiente agua, puede ocurrir deshidratación. La deshidratación describe cuando su cuerpo no tiene suficiente agua y otros líquidos para funcionar correctamente. La deshidratación puede variar de leve a severa, pero incluso una deshidratación leve puede ser peligrosa para las mujeres embarazadas.
La deshidratación leve puede causar niveles bajos de energía y estados de ánimo deprimidos. ¡Eso es lo último que necesita una mamá embarazada! La deshidratación puede provocar problemas más graves, como un nivel bajo de líquido amniótico.
Líquido amniótico
El líquido amniótico es el líquido que rodea a su bebé dentro del saco amniótico (amnios). El líquido amniótico sirve como amortiguador y protege al feto de daños físicos. También protege a su bebé de infecciones. El líquido amniótico ayuda a que los pulmones y el sistema digestivo de su bebé crezcan y maduren correctamente.
En un embarazo saludable, la cantidad de líquido amniótico aumenta cada semana, hasta unas pocas semanas antes del término completo. En el pico, la mujer embarazada promedio lleva alrededor de 27 onzas de líquido amniótico. Después de alcanzar su punto máximo, la cantidad de líquido amniótico disminuye gradualmente hasta que nace el bebé.
Cuando esté embarazada, su médico controlará sus niveles de líquido amniótico para asegurarse de que estén dentro de los rangos adecuados. Las complicaciones aumentan si hay demasiado o muy poco líquido amniótico.
El ultrasonido es la mejor herramienta para evaluar los niveles de líquido amniótico
El ultrasonido es la única herramienta práctica para evaluar el nivel de líquido amniótico durante el embarazo. Un ultrasonido regular en blanco y negro (o 2-D) mide los niveles de líquido amniótico obteniendo una medición del índice de líquido amniótico (AFI) o una medición de una sola bolsa más profunda (SDP). Su médico debe revisar estas mediciones cada vez que reciba una ecografía que incluya la medición de los niveles de líquido.
La ecografía es el mejor método para que su médico se asegure de que tiene suficiente líquido amniótico, pero no demasiado.
Muy poco líquido amniótico (oligohidramnios)
Su médico puede estar preocupado si no hay suficiente líquido amniótico si su SDP es menor de 2 cm o su AFI es menor de 5 cm. No tener suficiente líquido amniótico se llama oligohidramnios. El oligohidramnios puede ser causado por una variedad de razones, incluida la deshidratación (3). La insuficiencia de líquido amniótico al principio del embarazo puede provocar anomalías congénitas o un aborto espontáneo.
En las etapas posteriores del embarazo, el oligohidramnios puede provocar complicaciones en el trabajo de parto y un parto prematuro. Durante el segundo y tercer trimestre, solo hay tres razones para las contracciones: parto a término, infección de la vejiga o trabajo de parto prematuro. Si está muy deshidratado, su volumen de sangre disminuye, lo que puede aumentar la concentración de oxitocina. Dado que la oxitocina induce contracciones, puede provocar un parto prematuro.
Demasiado líquido amniótico (polihidramnios)
Su médico se preocupará si su bebé tiene demasiado líquido amniótico alrededor si profundidad de la bolsa de líquido más grande (bolsa vertical máxima (MVP) mayor de 8 cm, o su AFI (volumen de líquido amniótico) general excede los 25 cm.
Tener demasiado líquido amniótico alrededor de su bebé se llama polihidramnios. una condición relativamente rara que solo ocurre en alrededor del 1% al 3% de los embarazos. Hay muchas razones por las que puede tener demasiado líquido amniótico. Las causas maternas, los nacimientos múltiples e incluso las razones desconocidas pueden resultar en polihidramnios.
La mayoría de las mujeres con polihidramnios dan a luz bebés sanos, así que no se preocupe todavía. Familiarícese con los posibles efectos del polihidramnios, como el trabajo de parto prematuro o prematuro. En algunos casos de polihidramnios, el bebé no gira antes del nacimiento, lo que requiere una cesárea para entrega.
Hable con su médico sobre los riesgos y las opciones si le preocupan sus niveles de líquido amniótico.
Hidratación saludable para obtener las mejores imágenes de ultrasonido 3D
Mientras que los ultrasonidos 3-D electivos son no es práctico para medir los niveles de líquido amniótico o determinar si está deshidratada, ¡siguen siendo una parte muy divertida e importante del embarazo! Si le van a realizar una ecografía 3-D, asegúrese de mantenerse bien hidratado antes de la exploración. Una buena hidratación no solo es buena para ti y tu bebé; ¡Ayuda a obtener las mejores imágenes de ultrasonido 3D!
Le recomendamos que consulte con su proveedor de obstetricia la cantidad de líquido que ingiera diariamente y que comience a beber la cantidad de líquido recomendada por su médico al menos una semana antes de que su ecografía 4D conduzca a los mejores resultados de la ecografía.
Las ondas sonoras de una ecografía 3D / 4D atraviesan el líquido fácilmente y se requiere una bolsa de líquido alrededor de la cara del bebé para obtener un buen 3D imagen de ultrasonido que resaltará los rasgos faciales con gran detalle, por lo que una mayor cantidad de líquido produce imágenes de ultrasonido de mejor calidad.
El agua que bebe demora entre dos y cuatro días en afectar los niveles de líquido en el útero. Por eso es importante planificar la ingesta de líquidos durante toda una semana antes de su procedimiento de ultrasonido programado. Los aumentos de última hora en la ingesta de agua no afectan su útero lo suficientemente rápido.
Tenga en cuenta que beber suficiente líquido para su ultrasonido electivo no significa que necesitará una vejiga llena para obtener una excelente imagen de ultrasonido 3D / 4D. No tiene (afortunadamente) que esperar a hacer sus necesidades antes de su escaneo 4D. Intente retener la ingesta recomendada de líquidos durante la semana anterior a la ecografía 3D. Lo agradecerás más tarde cuando veas esas increíbles fotos de tus pequeños.
Complicaciones & Efectos secundarios de la deshidratación durante el embarazo
La deshidratación puede causar otras complicaciones tanto a la madre como al niño. Aunque no es común, la deshidratación puede causar manchas durante el embarazo. Se cree que algunas mujeres experimentan manchado cuando están deshidratadas, ya que sus niveles de hCG dejan de aumentar temporalmente o bajan.
Una vez que se alcanza la rehidratación, los niveles de hCG se nivelan y el manchado puede detenerse. A veces, el sangrado durante el embarazo puede ser un signo de amenaza de aborto espontáneo. La deshidratación moderada o grave puede provocar una amenaza de aborto espontáneo.
La deshidratación grave durante el embarazo puede provocar complicaciones graves como coágulos de sangre, defectos del tubo neural y convulsiones. La deshidratación durante el embarazo puede aumentar la temperatura corporal, lo que puede complicar problemas relacionados con el calor, como calambres musculares y agotamiento por calor. La deshidratación continua puede provocar una producción inadecuada de leche materna y cambios en la composición de la leche materna.
Prevención de la deshidratación
Debido a los riesgos de deshidratación, durante el embarazo, es importante que se mantenga lo más hidratada posible siguiendo los consejos de sus médicos. Durante el embarazo, su ingesta total de agua (de alimentos y bebidas) debe ser de aproximadamente 100 onzas por día.
Su ingesta de líquidos (de solo bebidas) debe ser de un mínimo de aproximadamente 64 onzas u 8 tazas, por día. Por favor, consulte con su proveedor de obstetricia para asegurarse de que las cantidades proporcionadas coincidan con su situación particular.
Recuerde, todo lo que bebe, incluyendo agua, café, té, jugo, leche e incluso refrescos con cafeína cuenta para su total ingesta de líquidos. Aunque es más saludable beber principalmente agua, es casi imposible en la vida real, especialmente cuando estás embarazada. La cafeína ocasional no será un problema, pero podría aumentar la producción de orina, ya que se considera un diurético. En otras palabras, ¡podría hacerte orinar más!
¡Toda mujer embarazada entiende que las náuseas matutinas pueden dificultar la ingesta de suficientes líquidos! No solo se siente cansado y enfermo, es posible que esté vomitando sin previo aviso. Los vómitos, por supuesto, aumentan las posibilidades de deshidratación.
Algunos consejos para aliviar las náuseas y mantenerse hidratada, especialmente cuando está embarazada:
• Si tiene náuseas principalmente por la mañana , comience el día con algo que no sea agua corriente. Así como las galletas pueden ayudar a calmar el estómago, el agua saborizada, el jugo o el té pueden permanecer mejor en el estómago que el agua simple con el estómago vacío.
• Si el agua simple no le parece sabrosa, condiméntela con un poco de limón u otro sabor para hágalo más apetecible.
• Trate de evitar beber demasiada cafeína, ya que puede disminuir la hidratación al aumentar la producción de orina.
• Si siente náuseas y vómitos durante el día, intente beber un poco de caldo (pollo, ternera o vegetal). Para algunas mujeres con náuseas matutinas graves, las proteínas, las vitaminas y los minerales adicionales ayudan a mantenerse en el estómago mejor que los jugos dulces o las bebidas deportivas.
• Trate de tener un biberón al alcance en todo momento y tome pequeños sorbos durante el día. Esto mantendrá sus niveles de hidratación más nivelados durante todo el día.
• Beba mucha agua antes, durante y después de la actividad, especialmente en climas cálidos.
• Las paletas heladas (que son en su mayoría agua) son otra excelente opción para hidratarse cuando no quieres otro vaso de agua.
• Es más fácil retener pequeños trozos de bebida y comida cuando sufres de náuseas matutinas. A menudo, comer seis comidas pequeñas y ligeras puede ayudar a las mujeres que sufren de náuseas matutinas a sentirse mejor.
• Si hace calor, beba más agua o líquidos para compensar el agua que perderá a través del sudor.
• Trate de no gastar demasiado tiempo en un ambiente caluroso. Cuanto más tiempo pase, más energía gastará su cuerpo para mantenerse fresco y más pérdida de líquidos sufrirá.
• Si hace calor, evite el ejercicio vigoroso durante las horas más calurosas del día. Planifique la actividad física temprano en la mañana o tarde en la noche para mantenerse más fresco.
• Evite el alcohol, incluido el vino y la cerveza, ya que el alcohol puede contribuir a la deshidratación.
Recuerde, las frutas y verduras también son una excelente fuente de agua. Algunas frutas y verduras son principalmente agua, como el apio y la sandía. Otras frutas y verduras con alto contenido de agua son las fresas, melón, pepino, verduras de hoja verde, calabacín, tomates y pimientos morrones. Mira, es como dijo mamá: «¡Come tus frutas y verduras!»
Los electrolitos son sustancias químicas que ayudan a tu cuerpo a producir iones en los fluidos corporales. Estos iones transportan la energía que tu cuerpo necesita para producir movimiento o Muchas funciones corporales dependen de los electrolitos, como las contracciones musculares y los impulsos nerviosos.
La proporción adecuada de electrolitos es fundamental, ya que tanto el exceso como la escasez de electrolitos pueden causar problemas como calambres musculares. necesita un flujo constante de electrolitos para mantenerse equilibrado y saludable.
Si bien beber agua es lo mejor para mantenerse hidratado, algunas personas prefieren las bebidas deportivas con electrolitos o las tabletas de hidratación agregadas al agua. Mientras que las bebidas deportivas reemplazarán Algunos de los electrolitos que ha perdido durante el ejercicio intenso o la transpiración, tienden a tener un alto contenido de azúcar y calorías adicionales. El agua, o agua saborizada, sigue siendo la opción más saludable para mantenerse bien hidratado.
Tratamiento de deshidratación
Si crees que eres mil Si está muy deshidratado, es posible que pueda curarse aumentando la ingesta de líquidos, pero debe hablar con su médico. Si está embarazada y cree que está más que levemente deshidratada, busque atención médica de inmediato. Si cree que está gravemente deshidratado, busque atención médica inmediata o si su vida es potencialmente mortal, llame al 911.
Los signos y síntomas de deshidratación leve a moderada incluyen:
• piel seca, mucosas membranas
• dolor de cabeza
• sudar demasiado o no sudar en absoluto
• pocas lágrimas al llorar
• mareos o aturdimiento
• estreñimiento (aunque esto puede ocurrir sin deshidratación en mujeres embarazadas)
• náuseas (aunque también pueden ser causadas por las náuseas matutinas durante el embarazo)
• orina de color oscuro o con olor fuerte
• producción mínima de orina
• puede sentir sed; boca seca o pegajosa
• calambres musculares
Signos & Síntomas de deshidratación moderada y severa:
• falta de micción
• orina muy oscura
• sed intensa
• piel arrugada
• ojos hundidos
• dolor de cabeza severo
• presión arterial baja
• latidos cardíacos rápidos
• respiración rápida
• no hay lágrimas al llorar
• poca o ninguna producción de sudor
• fiebre
• inconsciencia
• mareos
• confusión o delirio
1. Givens y Macy, 1933; Ziegler y col. 1976
2. Chesley, 1978; Hytten, 1980
3. Patrielli y col. 2012