Podczas ciąży woda jest niezbędna dla zdrowia Twojego dziecka i dziecka. Ciąża jest powiązana i prowadzi do znacznego przyrostu masy ciała, który średnio o 12 kg (26 funtów) w terminie u kobiet ze zdrowym BMI (IoM, 2009).

Główny czynnik przyczyniający się do ten przyrost masy ciała to woda. Zwiększa się od 1,5 do 2 galonów u zdrowych kobiet w ciąży w czasie ciąży. (2)
Dokąd płynie ta cała woda? Woda pomaga uformować łożysko, zbudować płyn owodniowy i zwiększyć objętość krwi z korzyścią dla Twojego maleństwa. Twoje dziecko składa się głównie w 80% z wody (2), a cała ta woda musi pochodzić od Ciebie.

image źródło

Dlatego ważne jest, abyś pozostawał nawodniony podczas ciąży. Musisz zadbać o siebie (w tym o swoje zdrowie i dietę), aby zapewnić jak najlepszy start w życiu dla swojego cennego pakietu radości.

Jeśli nie pijesz wystarczającej ilości wody, może wystąpić odwodnienie. Odwodnienie to sytuacja, w której organizmowi brakuje wody i innych płynów, aby prawidłowo funkcjonować. Odwodnienie może wahać się od łagodnego do ciężkiego, ale nawet łagodne odwodnienie może być niebezpieczne dla kobiet w ciąży.
Łagodne odwodnienie może powodować niski poziom energii i obniżony nastrój. To ostatnia rzecz, jakiej potrzebuje ciężarna mama! Odwodnienie może prowadzić do poważniejszych problemów, takich jak niski poziom płynu owodniowego.

Płyn owodniowy

Płyn owodniowy to płyn otaczający dziecko w worku owodniowym (owodni). Płyn owodniowy służy jako amortyzator i chroni nienarodzone dziecko przed urazami fizycznymi. Chroni również Twoje dziecko przed infekcją. Płyn owodniowy pomaga płucom i układowi pokarmowemu dziecka prawidłowo rosnąć i dojrzewać.

W zdrowej ciąży ilość płynu owodniowego zwiększa się co tydzień, aż do kilku tygodni przed porodem. W szczytowym momencie przeciętna ciężarna kobieta nosi około 27 uncji płynu owodniowego. Po osiągnięciu szczytu ilość płynu owodniowego stopniowo maleje, aż do narodzin dziecka.

Kiedy jesteś w ciąży, lekarz będzie monitorował poziom płynu owodniowego, aby upewnić się, że mieści się w odpowiednich zakresach. Powikłania zwiększają się, jeśli jest za dużo lub za mało płynu owodniowego.

Ultradźwięki to najlepsze narzędzie do oceny poziomu płynu owodniowego

Ultradźwięki to jedyne praktyczne narzędzie do oceny poziomu płynu owodniowego podczas ciąży. Zwykłe czarno-białe (lub 2-D) ultradźwięki służą do pomiaru poziomu płynu owodniowego poprzez uzyskanie pomiaru wskaźnika płynu owodniowego (AFI) lub pojedynczego pomiaru najgłębszej kieszonki (SDP). Twój lekarz powinien przejrzeć te pomiary za każdym razem, gdy otrzymasz USG, które obejmowało pomiar poziomu płynów.
Ultradźwięki to najlepsza metoda dla lekarza, aby upewnić się, że masz wystarczającą, ale niezbyt dużą ilość płynu owodniowego. h2> Za mało płynu owodniowego (małowodzie)

Twój lekarz może być zaniepokojony, jeśli nie ma wystarczającej ilości płynu owodniowego, jeśli SDP jest mniejsze niż 2 cm lub Twoje AFI jest mniejsze niż 5 cm. Brak wystarczającej ilości płynu owodniowego nazywa się małowodziem. Małowodzie może być spowodowane różnymi przyczynami, w tym odwodnieniem (3). Niedostateczna ilość płynu owodniowego we wczesnym okresie ciąży może prowadzić do wad wrodzonych lub poronienia.

W późniejszych stadiach ciąży małowodzie może powodować komplikacje porodowe i poród przedwczesny. W drugim i trzecim trymestrze istnieją tylko trzy przyczyny skurczów: poród w terminie, infekcja pęcherza lub poród przedwczesny. Jeśli jesteś poważnie odwodniony, zmniejsza się objętość krwi, co może podnieść stężenie oksytocyny. Ponieważ oksytocyna wywołuje skurcze, może prowadzić do przedwczesnego porodu.

Za dużo płynu owodniowego (wielowodzie)

Twój lekarz będzie się niepokoił, jeśli Twoje dziecko ma wokół zbyt dużo płynu owodniowego, jeśli największa głębokość kieszonki na płyn (maksymalna kieszonka pionowa (MVP) większa niż 8 cm lub ogólny AFI (objętość płynu owodniowego) przekracza 25 cm.

Zbyt dużo płynu owodniowego otaczającego dziecko nazywa się wielowodziem. stosunkowo rzadki stan występujący tylko w około 1% do 3% ciąż. Istnieje wiele powodów, dla których możesz mieć zbyt dużo płynu owodniowego. Powody matki, porody mnogie, a nawet nieznane przyczyny mogą powodować wielowodzie.

Większość kobiet z wielowodziem rodzi zdrowe dzieci, więc nie martw się jeszcze. Zapoznaj się z możliwymi skutkami wielowodzie, takimi jak wczesny lub przedwczesny poród. W niektórych przypadkach wielowodzie dziecko nie odwraca się przed porodem, co wymaga cięcia cesarskiego dostawa.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku i opcjach, jeśli jest zaniepokojony poziomem płynu owodniowego.

Zdrowe nawodnienie to najlepsze zdjęcia ultrasonograficzne 3D

Podczas gdy planowe USG 3D jest niepraktyczne do pomiaru poziomu płynu owodniowego lub określania, czy jesteś odwodniony, nadal są one bardzo zabawną i ważną częścią ciąży! Jeśli wykonujesz badanie ultrasonograficzne 3-D, pamiętaj, aby przed skanowaniem zachować dobre nawodnienie. Dobre nawodnienie jest dobre nie tylko dla Ciebie i Twojego dziecka; pomaga uzyskać najlepsze zdjęcia ultrasonograficzne 3D!

Zalecamy, aby co najmniej tydzień skonsultować się ze swoim lekarzem położniczym na temat dziennego spożycia płynów i zacząć pić w ilości zalecanej przez lekarza zanim badanie ultrasonograficzne 4D zapewni najlepsze wyniki USG.

Fale dźwiękowe ultrasonografii 3D / 4D łatwo przechodzą przez płyn, a do uzyskania dobrego obrazu 3D wymagana jest kieszonka płynu wokół twarzy dziecka zdjęcie ultrasonograficzne, które bardzo szczegółowo podkreśli rysy twarzy, dlatego więcej płynu daje lepsze jakościowo obrazy USG.

Wypijana woda potrzebuje około dwóch do czterech dni, aby wpłynąć na poziom płynów w macicy. Dlatego ważne jest, aby zaplanować przyjmowanie płynów na cały tydzień przed planowanym USG. Zwiększenie spożycia wody w ostatniej chwili nie wpływa wystarczająco szybko na macicę.

Należy pamiętać, że picie wystarczającej ilości płynu do planowego USG nie oznacza, że będziesz potrzebować pełnego pęcherza, aby uzyskać doskonały obraz ultrasonograficzny 3D / 4D. Nie musisz (na szczęście) wstrzymywać się z ulgą przed skanowaniem 4D. Po prostu spróbuj zachować zalecane spożycie płynów przez tydzień przed wykonaniem USG 3D. Docenisz to później, patrząc na te niesamowite zdjęcia swoich maluchów.

Powikłania & Skutki uboczne odwodnienia podczas ciąży

Odwodnienie może powodować inne komplikacje zarówno dla matki, jak i dziecka. Chociaż nie jest to częste, odwodnienie może powodować plamienie w ciąży. Uważa się, że niektóre kobiety doświadczają plamienia po odwodnieniu, ponieważ ich poziom hCG tymczasowo przestaje rosnąć lub spada.

Po osiągnięciu ponownego nawodnienia poziom hCG wyrównuje się i plamienie może ustać. Czasami krwawienie w czasie ciąży może być oznaką grożącego poronienia. Umiarkowane lub poważne odwodnienie może spowodować groźne poronienie.

Ciężkie odwodnienie podczas ciąży może wywołać poważne powikłania, takie jak zakrzepy krwi, wady cewy nerwowej i drgawki. Odwodnienie podczas ciąży może zwiększyć temperaturę ciała, co może komplikować problemy związane z ciepłem, takie jak skurcze mięśni i wyczerpanie cieplne. Ciągłe odwodnienie może prowadzić do niedostatecznej produkcji mleka i zmian w jego składzie.

Zapobieganie odwodnieniu

Ze względu na ryzyko odwodnienia podczas ciąży ważne jest, abyś pozostawał tak nawodniony, jak to tylko możliwe postępując zgodnie z zaleceniami lekarza. Podczas ciąży całkowite spożycie wody (z pożywienia i napojów) powinno wynosić około 100 uncji dziennie.

Twoje spożycie płynów (z samych napojów) powinno wynosić co najmniej około 64 uncji lub 8 filiżanek, na dzień. Skontaktuj się z dostawcą OB, aby upewnić się, że podane ilości pasują do Twojej konkretnej sytuacji.

Pamiętaj, że wszystko, co pijesz, w tym woda, kawa, herbata, soki, mleko, a nawet napoje gazowane zawierające kofeinę, liczy się do całkowitej spożycie płynów. Chociaż najzdrowsze jest picie głównie wody, w prawdziwym życiu jest to prawie niemożliwe, zwłaszcza gdy jesteś w ciąży. Sporadycznie kofeina nie stanowi problemu, ale może zwiększyć ilość wydalanego moczu, ponieważ jest uważana za środek moczopędny. Innymi słowy, może sprawić, że będziesz bardziej siusiać!

Każda kobieta w ciąży rozumie, że poranne mdłości mogą utrudniać przyjmowanie wystarczającej ilości płynów! Nie tylko czujesz się zmęczony i chory – możesz wymiotować bez ostrzeżenia. Wymioty oczywiście zwiększają ryzyko odwodnienia.

Kilka wskazówek, które pomogą Ci w nudnościach i utrzymaniu odpowiedniego nawodnienia, zwłaszcza gdy jesteś w ciąży:

• Jeśli nudności masz najczęściej rano zacznij dzień od czegoś innego niż zwykła woda. Tak jak krakersy pomagają uspokoić żołądek, tak aromatyzowana woda, sok lub herbata mogą pozostawać w dół lepiej niż zwykła woda na pusty żołądek.
• Jeśli zwykła woda nie jest smaczna, dodaj do niej trochę cytryny lub innego uczyń go smaczniejszym.
• Staraj się unikać picia zbyt dużej ilości kofeiny, ponieważ może ona zmniejszyć nawodnienie poprzez zwiększenie ilości wydalanego moczu.
• Jeśli masz nudności i wymioty w ciągu dnia, spróbuj wypić trochę bulionu (kurczak, wołowina lub warzywo). W przypadku niektórych kobiet z ciężkimi porannymi mdłościami dodatkowe białko, witaminy i minerały pomagają utrzymać się na nogach lepiej niż słodkie soki lub napoje sportowe.
• Staraj się trzymać butelkę w zasięgu ręki przez cały czas i popijać małe łyki przez cały dzień. Pozwoli to utrzymać poziom nawodnienia na wyższym poziomie przez cały dzień.
• Pij dużo wody przed, w trakcie i po wysiłku, zwłaszcza w czasie upałów.
• Popsicles (które są głównie wodą) to kolejna świetna opcja nawadniania, gdy nie chcesz kolejnej szklanki wody.
• Łatwiej jest powstrzymać drobne kawałki napoju i jedzenia, gdy cierpisz na poranne mdłości. Często spożywanie sześciu niewielkich, lekkich posiłków może pomóc kobietom cierpiącym na poranne mdłości, poczuć się lepiej.
• Jeśli na dworze jest gorąco, pij więcej wody lub płynów, aby zrównoważyć wodę, którą stracisz z potem.
• Staraj się nie wydawać zbyt dużo czasu w gorącym otoczeniu. Im dłużej spędzasz czas, tym więcej energii zużywa twoje ciało, aby utrzymać cię w chłodzie, i tym większą utratę płynów będziesz cierpieć.
• Jeśli jest gorąco, unikaj forsownych ćwiczeń w najgorętszych porach dnia. Planuj aktywność fizyczną wczesnym rankiem lub późnym wieczorem, aby zachować chłód.
• Unikaj alkoholu, w tym wina i piwa, ponieważ alkohol może powodować odwodnienie.

Pamiętaj, owoce i warzywa są również doskonałym źródłem woda. Niektóre owoce i warzywa to głównie woda, na przykład seler i arbuz. Inne owoce i warzywa o wysokiej zawartości wody to truskawki, kantalupa, ogórek, warzywa liściaste, cukinia, pomidory i papryka. Widzisz, jest tak, jak powiedziała mama: „Jedz owoce i warzywa!”

Elektrolity to substancje chemiczne, które pomagają organizmowi wytwarzać jony w płynach ustrojowych. Jony te niosą energię potrzebną organizmowi do ruchu lub Wiele funkcji organizmu zależy od elektrolitów, takich jak skurcze mięśni i impulsy nerwowe.

Odpowiedni stosunek elektrolitów ma kluczowe znaczenie, ponieważ zarówno zbyt dużo, jak i zbyt mało elektrolitów może powodować problemy, takie jak skurcze mięśni. Twoje ciało potrzebuje stałego dopływu elektrolitów, aby zachować równowagę i zdrowie.

Chociaż picie wody jest najlepszym sposobem na nawodnienie, niektórzy wolą napoje dla sportowców z elektrolitami lub tabletki nawilżające dodawane do wody. Napoje dla sportowców zastąpią niektóre elektrolity utracone podczas intensywnych ćwiczeń lub pocenia się, zwykle zawierają dużo cukru i kalorii. Woda lub woda smakowa pozostaje najzdrowszym wyborem, aby zachować dobre nawodnienie.

Odwodnienie

Jeśli myślisz, że jesteś mil głęboko odwodniony, możesz leczyć się poprzez zwiększenie spożycia płynów, ale należy porozmawiać z lekarzem. Jeśli jesteś w ciąży i podejrzewasz, że jesteś bardziej niż nieznacznie odwodniona, natychmiast zgłoś się do lekarza. Jeśli uważasz, że jesteś poważnie odwodniony, natychmiast wezwij pomoc lekarską lub jeśli zagraża życiu, zadzwoń pod numer 911.

Oznaki i objawy łagodnego do umiarkowanego odwodnienia obejmują:

• suchość skóry, śluz błony
• ból głowy
• nadmierne pocenie się lub brak pocenia się w ogóle
• niewiele łez podczas płaczu
• zawroty głowy lub oszołomienie
• zaparcia (chociaż mogą wystąpić bez odwodnienia u kobiet w ciąży)
• nudności (chociaż mogą być również spowodowane porannymi mdłościami w ciąży)
• ciemny kolor moczu lub silnie pachnący mocz
• minimalne wytwarzanie moczu
• może odczuwać pragnienie; suchość lub lepkość w ustach
• skurcze mięśni
Oznaki & Objawy umiarkowanego i ciężkiego odwodnienia:
• brak oddawania moczu
• bardzo ciemny mocz
• silne pragnienie
• pomarszczona skóra
• zapadnięte oczy
• silny ból głowy
• niskie ciśnienie krwi
• przyspieszone bicie serca
• przyspieszony oddech
• brak łez podczas płaczu
• wydzielanie niewielkiej ilości potu lub brak potu
• gorączka
• utrata przytomności
• zawroty głowy
• dezorientacja lub majaczenie
1. Givens i Macy, 1933; Ziegler i in. 1976
2. Chesley, 1978; Hytten, 1980
3. Patrielli i in. 2012