Cambio de antidepresivos: 5 cosas que debe saber

Comenzar a tomar un nuevo antidepresivo puede dar miedo. La depresión a menudo se manifiesta de manera diferente en diferentes personas, por lo que puede llevar algún tiempo encontrar el medicamento adecuado para usted. Y una vez que comience a tomarlo, podría causar efectos secundarios no deseados.

Pero un nuevo antidepresivo no tiene por qué dar miedo. Aquí hay 5 cosas que debe recordar para ayudarlo a comenzar a sentirse mejor más rápido.

1) Los antidepresivos pueden tardar un tiempo en hacer efecto

Los antidepresivos pueden tardar de 4 a 6 semanas en comenzar a actuar con pleno efecto y, hasta entonces, los síntomas de la depresión pueden mejorar o empeorar. Durante este tiempo, asegúrese de hacer un seguimiento de cómo se siente, informar a su proveedor si algo le preocupa y apreciar su progreso, incluso si es lento. Sobre todo, incluso si siente que su antidepresivo no le está ayudando, no deje de tomarlo antes de hablar primero con su proveedor.

2) Los efectos secundarios ocurren, pero pueden ser temporales

Los efectos secundarios de los antidepresivos pueden incluir náuseas, dolores de cabeza, ansiedad, somnolencia, insomnio, disfunción sexual y aumento de peso, y son una de las principales razones por las que la gente deja de tomar sus antidepresivos. Aproximadamente el 30% de las personas que toman antidepresivos dejan de tomarlos durante el primer mes, a menudo debido a uno o más de estos efectos secundarios.

No sabemos mucho sobre la frecuencia con la que ocurren los efectos secundarios o si ocurren con mayor frecuencia con ciertos antidepresivos, pero un estudio nos da una pista. En alrededor de 3200 pacientes que informaron efectos secundarios de los antidepresivos, el dolor de cabeza fue el más común, seguido de las náuseas. Los informes de agitación, somnolencia y problemas sexuales fueron significativamente menores.

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El estudio también encontró que los antidepresivos IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina) como Cymbalta (duloxetina) y Effexor (venlafaxina) causaban náuseas con más frecuencia que los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina). ) como Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram) y Zoloft (sertralina). Además, Wellbutrin (bupropion), otro tipo de antidepresivo, parecía asociarse con menos frecuencia con dolores de cabeza y somnolencia.

Si le pregunta a un farmacéutico, lo más probable es que le diga que los primeros efectos secundarios son solo signos de que su cuerpo se está acostumbrando al medicamento, por lo que probablemente debería aguantarlo durante unas semanas. Pero también hay muchas opciones cuando se trata de antidepresivos. Hable con su proveedor sobre las opciones que minimizan los efectos secundarios que más le molestan.

3) Otro medicamento podría ayudar

Si no ve resultados y ha probado varios antidepresivos, vale la pena hablar con su proveedor sobre otros medicamentos. Otros medicamentos comunes que se usan para tratar la depresión incluyen:

  • Antipsicóticos atípicos
  • Medicamentos contra la ansiedad
  • Estimulantes
  • Antiparkinson medicamentos
  • Medicamentos antiepilépticos

Una vez más, nunca suspenda ni cambie sus medicamentos sin hablar primero con su proveedor. Aunque los medicamentos anteriores pueden usarse para tratar la depresión, en algunos pacientes, en realidad pueden empeorar los síntomas de la depresión.

4) Otros métodos de terapia puede ayudar

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los medicamentos recetados con más frecuencia para la depresión. Sin embargo, a veces, simplemente no funcionan. Las terapias alternativas, como el ejercicio, pueden ayudar aquí e incluso cuando los antidepresivos parecen estar funcionando.

Escribir también puede ser una herramienta poderosa. Puede ayudarlo a procesar sus sentimientos, especialmente porque los recuerdos durante la depresión a menudo se distorsionan, para que pueda entenderse mejor a sí mismo y su experiencia con un medicamento. Si tomar su medicamento se siente como una tarea, ya sea por los efectos secundarios, el régimen de dosificación o el costo, puede afectar si tomará su medicamento y si funcionará para usted a largo plazo.

5) Es importante mantener informado a su proveedor

La depresión es una enfermedad difícil de tratar, especialmente porque sus síntomas no se miden fácilmente. Todo lo que su proveedor tiene como «medidas» es lo que usted les diga sobre cómo se siente y eso cambia. Por lo tanto, sea abierto y honesto durante sus visitas y recuerde programar citas de seguimiento.

En particular, asegúrese de informar cualquier síntoma de abstinencia que experimente al cambiar de antidepresivo. Si ha estado tomando el antidepresivo anterior durante al menos 6 semanas, existe el riesgo de abstinencia.Los síntomas de abstinencia pueden incluir:

  • Náuseas
  • Dolor de cabeza
  • Mareos
  • Fatiga
  • Irritabilidad
  • Insomnio
  • Dolor abdominal
  • Diarrea

Su proveedor intentará minimizar estos síntomas quitándole el antiguo antidepresivo (un proceso conocido como reducción gradual) durante unas pocas semanas. Luego, puede haber un período de unos días o más antes de que comience a tomar el nuevo medicamento, para que su proveedor pueda estar seguro de que el antidepresivo anterior está completamente fuera de su sistema. Este período de espera ayuda a prevenir cualquier interacción entre los 2 medicamentos. Después de este período de «lavado», su proveedor comenzará con el nuevo antidepresivo.

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