Análisis de impedancia bioeléctrica en la medición de la composición corporal: Declaración de la Conferencia de Evaluación de la Tecnología de la Salud de los Institutos Nacionales de Salud

El objetivo de esta conferencia fue proporcionar a los médicos una evaluación responsable de la tecnología de análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) para la medición de la composición corporal. Los participantes eran un panel de 13 miembros no federal, no defensor, que representaba los campos de nutrición, pediatría, cirugía, salud pública, ingeniería biomédica, epidemiología y bioestadística. Además, 20 expertos en nutrición, pediatría, metabolismo, ingeniería biomédica, fisiología y epidemiología presentaron datos al panel y a una audiencia de la conferencia de 220 personas. Se buscó la literatura a través de Medline y se proporcionó una extensa bibliografía de referencias al panel y al audiencia de la conferencia. Los expertos prepararon resúmenes con citas relevantes de la literatura. Se dio prioridad a la evidencia científica sobre la experiencia clínica anecdótica. El panel, respondiendo preguntas predefinidas, desarrolló sus conclusiones en base a la evidencia científica presentada en foro abierto y la literatura científica. El panel redactó un borrador de declaración que se leyó en su totalidad y se distribuyó entre los expertos y la audiencia para que comentaran. A partir de entonces, el panel resolvió recomendaciones contradictorias y emitió una declaración revisada al final de la conferencia. El panel finalizó las revisiones pocas semanas después de la conferencia. El panel concluyó que BIA proporciona una estimación confiable del agua corporal total en la mayoría de las condiciones. Puede ser una técnica útil para el análisis de la composición corporal en individuos sanos y en aquellos con una serie de afecciones crónicas, como obesidad leve a moderada, diabetes mellitus y otras afecciones médicas en las que las alteraciones importantes de la distribución del agua no son prominentes. Los valores de BIA se ven afectados por numerosas variables que incluyen la posición corporal, el estado de hidratación, el consumo de alimentos y bebidas, la temperatura ambiente y de la piel, la actividad física reciente y la conductancia de la mesa de exploración. BIA confiable requiere estandarización y control de estas variables. No se practica un procedimiento específico y bien definido para realizar mediciones BIA de rutina. Por lo tanto, el panel recomienda que se forme un comité de expertos científicos y fabricantes de instrumentos apropiados con el objetivo de establecer estándares de instrumentos y métodos de procedimiento.

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