Análise de impedância bioelétrica na medição da composição corporal: Declaração da Conferência de Avaliação de Tecnologia de Saúde dos Institutos Nacionais

O objetivo desta conferência foi fornecer aos médicos uma avaliação responsável da tecnologia de análise de impedância bioelétrica (BIA) para medição da composição corporal. Os participantes eram um painel não federal, não advogado, de 13 membros representando as áreas de nutrição, pediatria, cirurgia, saúde pública, engenharia biomédica, epidemiologia e bioestatística. Além disso, 20 especialistas em nutrição, pediatria, metabolismo, engenharia biomédica, fisiologia e epidemiologia apresentaram dados ao painel e a uma audiência de 220 pessoas na conferência. A literatura foi pesquisada através do Medline e uma extensa bibliografia de referências foi fornecida ao painel e ao audiência da conferência. Os especialistas prepararam resumos com citações relevantes da literatura. A evidência científica teve precedência sobre a experiência anedótica clínica. O painel, respondendo a questões pré-definidas, elaborou suas conclusões com base nas evidências científicas apresentadas em fórum aberto e na literatura científica. O painel redigiu um esboço da declaração que foi lido na íntegra e distribuído aos especialistas e ao público para comentários. Posteriormente, o painel resolveu recomendações conflitantes e divulgou uma declaração revisada no final da conferência. O painel finalizou as revisões algumas semanas após a conferência. O painel concluiu que o BIA fornece uma estimativa confiável da água corporal total na maioria das condições. Pode ser uma técnica útil para análise da composição corporal em indivíduos saudáveis e naqueles com uma série de condições crônicas, como obesidade leve a moderada, diabetes mellitus e outras condições médicas nas quais os principais distúrbios da distribuição de água não são proeminentes. Os valores de BIA são afetados por inúmeras variáveis, incluindo posição corporal, estado de hidratação, consumo de alimentos e bebidas, ar ambiente e temperatura da pele, atividade física recente e condutância da mesa de exame. A BIA confiável requer padronização e controle dessas variáveis. Um procedimento específico e bem definido para realizar medições de rotina de BIA não é praticado. Portanto, o painel recomenda que um comitê de especialistas científicos apropriados e fabricantes de instrumentos seja formado com o objetivo de estabelecer padrões de instrumentos e métodos de procedimento.

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