iv href = “https://ucfhealth.com/our-services/rheumatology/osteoarthritis-vs-rheumatoid-arthritis/” style = “baggrund: gennemsigtig url (” “) center, der ikke gentages, baggrundsstørrelse : cover; “> Slidgigt vs. reumatoid arthritis

‘Arthritis’ er en paraplytilstand, der karakteriserer betændelse i et eller flere led i kroppen.

Denne tilstand kan udløses af en række forskellige årsager, herunder ‘slid’ af leddene, fedme og kroppen, der angriber sit eget immunsystem (autoimmune sygdomme).

Ud af over 100 forskellige typer af gigt er slidgigt og leddegigt to af de mest almindelige.

Hvad er slidgigt?

Slidgigt er en type gigt, der almindeligvis omtales som slidgigt. Denne sygdom udvikler sig, når brusk nedbrydes, og ledene begynder at gnide mod hinanden over tid. Når brusk (det fleksible væv, der forbinder leddene) bryder sammen, har leddene ikke længere den polstring, de har brug for for at bevæge sig og strække sig ordentligt. Denne mangel på støtte får den synoviale membran til at antændes.

Da brusk fortsætter med at blive slidt, gnider knoglerne til sidst mod hinanden, hvilket kan forårsage svær ledsmerter, stivhed og hævelse. Selvom slidgigt kan påvirke ethvert led, påvirker det ofte led i hænder, nakke, knæ og hofter.

< h2 > Hvad er reumatoid arthritis?

Reumatoid arthritis, en anden almindelig type arthritis, er en autoimmun sygdom, der påvirker leddene i hænder, albuer, knæ, ankler, håndled og fødder. Denne form for gigt kan også skade organerne såvel som luftvejene og det kardiovaskulære system, hvorfor denne sygdom betragtes som en ‘systemisk’ sygdom.

Reumatoid arthritis er forårsaget af immunsystemet, der angriber synovialmembranen. Immunsystemet fejler synovialmembranen for en fremmed indtrænger og angriber den som om det var en infektion eller virus. Årsagen bag dette forkerte autoimmune angreb er ukendt.

Der er forskellige typer reumatoid arthritis, såsom seronegativ reumatoid arthritis, såvel som andre typer almindelig arthritis som psoriasisartritis.

Forskellen mellem slidgigt (OA) og reumatoid arthritis (RA) er på den måde, disse sygdomme skader kroppen. Mens OA er en degenerativ sygdom forårsaget af en fysisk nedbrydning af brusk og til sidst knoglerne, er RA en autoimmun sygdom forårsaget af en reaktion i immunsystemet.

Årsager til OA og RA

Systemiske vs. Degenerativ

Fordi RA er en systemisk sygdom, kan den angribe flere led og områder af kroppen på samme tid. En systemisk sygdom er en, der påvirker et helt kropsligt system på én gang i modsætning til at påvirke et enkelt organ eller område af kroppen.

Når RA er til stede, opfatter en persons immunsystem deres led, det synoviale væv, der omgiver deres led, og andre sunde organer som vira eller fremmede angribere, der skal udvises fra kroppen. Som reaktion på disse angribere vil kroppens hvide blodlegemer skynde sig til leddet eller organet og skabe antistoffer for at ødelægge den opfattede trussel.

OA er på den anden side en degenerativ sygdom og stammer typisk fra et enkelt led. I modsætning til RA er denne degenerative sygdom ikke-inflammatorisk; det forringes (eller degenererer) bindebrusken mellem leddene og til sidst forværres knoglerne. OA kaldes undertiden ‘slid’ arthritis, fordi det skyldes naturlig aldring og mange års slid på leddene.

RA (en systemisk sygdom) er forårsaget af en autoimmun reaktion, og OA (en degenerativ sygdom) er forårsaget af mange års naturlig slid.

Symptomer på OA og RA

Fordi OA og RA er forårsaget af forskellige faktorer, fremkalder de forskellige symptomer.

En person, der har reumatoid arthritis, kan opleve træthed, utilpashed og depression forud for andre symptomer i uger til måneder. Disse er almindelige symptomer på systemiske sygdomme, da kritiske kropssystemer, såsom åndedræts- og kardiovaskulære systemer, er under angreb. Disse systemer har hovedansvar i kroppen, og enhver skade på disse systemer kan kaste neurologiske, fysiologiske og fysiske funktioner ud af sporet.

Andre symptomer på RA inkluderer:

• Lav feber
• Stivhed i leddene om morgenen
• Hævelse af leddene
• Smerter i leddene og omkring kroppen
• Rødme og varme i leddene
• Vægttab
• Svaghed i muskler og led

Slidgigt manifesterer sig forskelligt omkring kroppen. Fordi denne sygdom angriber brusk mellem led og ikke de kropslige systemer (som RA), mærkes symptomer typisk omkring leddene.Alvorlige ledsmerter, stivhed og hævelse er almindelige sammen med følgende symptomer:

• Smerter omkring det berørte led
• Vægtbærende led “lås” eller “vige”
• Morgenstivhed
• Øget ledsmerter hele dagen
• Muskelsvaghed omkring leddgikt
• Deformerede eller ‘udbenede’ led
• Revner og popper i leddene

Diagnose af OA og RA

Årsager, symptomer og behandlingsmetoder er forskellige for OA og RA, så det er vigtigt, at vi bestemmer, hvilken type gigt en patient har, for at vi kan udvikle en effektiv behandlingsplan.

Sådan diagnosticeres slidgigt

Slidgigt diagnosticeres generelt gennem en række tests, sammen med en fysisk undersøgelse og en vurdering af tidligere sygehistorie.

Almindelige tests, der anvendes til at diagnosticere OA, inkluderer:

• Ultralyd til evaluering af ledbånd og sener omkring det berørte led
• Analyse af synovialvæske for at bestemme, om degeneration er til stede
• Lukket synovial biopsi for at fjerne et stykke synovialt væv og vurdere dets tilstand
• Arthroskopiundersøgelse af leddene gennem et lille kamera
• Arthrocentesis-undersøgelse til fjerne ledvæske og vurdere dens tilstand

Hvordan diagnosticeres reumatoid arthritis

Reumatoid arthritis diagnosticeres generelt gennem en række tests, herunder fysiske undersøgelser, blodprøver og x -stråler.

Hvis vores reumatologiske læge, Dr. Maria Farooq, har mistanke om reumatoid arthritis, vil hun vurdere de berørte led for at afgøre, om de er hævede, røde eller varme, da disse tegn er tegn på RA. Denne fysiske undersøgelse kan efterfølges af en af følgende tests:

• Anticyklisk citrullineret peptid (anti-CCP) test for at identificere auto-antistoffer, kaldet anti-CCP’er
• C-reaktivt protein (CRP) test til identifikation af c-reaktive proteiner, der produceres som reaktion på betændelse
• Reumatoid faktor (RF) test til måling af niveauer af RF, et antistof ofte til stede, når RA er til stede
• Erythrocytsedimentation rate (ESR) test for at identificere forhøjede niveauer, der er indikative for betændelse
• MR og ultralydstest for at vurdere leddene
• Røntgenbilleder for at identificere eventuelle ledskader

Behandling af OA og RA

Sådan behandles slidgigt

Desværre kan slidgigt ikke vendes eller behandles. Vi tilbyder forskellige behandlinger og smertestillende midler for at hjælpe patienter med OA med at håndtere ubehagelige symptomer.

• Intraartikulære injektioner: Injektioner af kortikosteroider, hyaluronsyre, BOTOX® eller blodpladerigt plasma (PRP) i led kan hjælpe med at lindre smerter i leddene. Disse injektioner kan give den manglende ‘pude’ eller polstring, som brusk en gang leverede, før det degenererede.

• Fysioterapi: Fordi OA svækker leddene og musklerne, kan fysioterapi hjælpe med at styrke de berørte led. På samme måde kan smertebehandlingsklasser hjælpe patienter med at minimere symptomerne på OA.

• Smertestillende medicin: Forskellige lægemidler kan tages for at lindre symptomerne på OA, sløve smerten og ubehag og mindske hævelse. Disse medikamenter inkluderer Tylenol® og NSAID’er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Hvordan reumatoid arthritis behandles

Der er desværre heller ingen behandling for at vende reumatoid arthritis. Vi kan levere forskellige lægemidler sammen med terapi for at hjælpe patienter med at håndtere symptomerne på RA.

• Sygdomsmodificerende medicin: Forskellige lægemidler, kendt som DMARDs (sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler), kan være taget for enten at bremse udviklingen af RA eller stoppe progressionen helt. Disse behandlinger kan redde leddene fra yderligere skader.

• Smertestillende medicin: Medicin, såsom NSAID’er og kortikosteroider, kan hjælpe med at reducere hævelse og betændelse og lindre smerter forårsaget af RA. Disse medikamenter kan også hjælpe med at forbedre den fysiske funktion.

• Fysioterapi: Fysioterapisessioner kan hjælpe patienter med at forbedre led- og muskelfunktion. Disse sessioner kan også introducere patienter til nye måder at fungere på eller udføre opgaver for at minimere ledsmerter.

Uanset om du ved, at du har leddegigt eller slidgigt, eller hvis du oplever symptomer på nogen af dem, tilbyder vi avancerede metoder til diagnose og behandling for at vurdere din tilstand eller hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Når du planlægger en aftale med os i vores UCF Rheumatology Services-afdeling, kan du være sikker på, at vi er dedikerede til at give dig den højeste kvalitet af pleje i et behageligt og indbydende miljø.