At gå til lægen eller OB / GYN til en årlig eksamen kan være stressende og ubehageligt nok uden at skulle tilføje forvirring af hvad der foregår ved aftalen. Vi leder dig igennem, hvad der typisk sker ved en kvindes eksamen og pap-smear, så du ved, hvad du kan forvente, og hvilke STD-test, du skal bede din læge om, hvis de ikke gøres automatisk.

Hvad er en Well-Woman’s Exam?

En well-woman-eksamen er en eksamen, der består af flere dele for at hjælpe lægen med at få en generelt kig på en kvindes generelle reproduktive sundhed. Kvindelige eksamener udføres årligt på kvinder, der er 18 år eller ældre, uanset om de er seksuelt aktive eller ej, eller kvinder under 18 år, hvis de er seksuelt aktive. Typisk tages patientens vægt og blodtryk. Lægen eller sygeplejersken stiller spørgsmål angående patientens sundhedsvaner (rygning, stofbrug, alkoholindtag, koffeinindtag) samt seksuelle vaner (brug af prævention og beskyttelse, hvor mange partnere de har haft siden deres sidste besøg, hvis de har havde foretaget nogen STD-test siden deres sidste besøg eller efter deres seneste partner osv.). Familiehistorie diskuteres såvel som nuværende medicin. Du kan også blive spurgt om visse vaccinationer, såsom HPV-vacciner, under dit besøg.

Under en kvindelig undersøgelse vil lægen foretage en brystundersøgelse og en bækkenundersøgelse. Hvis du er over 21 år, vil de sandsynligvis også gennemføre en pap-udstrygning (også kaldet en pap-test) for at kontrollere for livmoderhalskræft. Efter disse eksamener vil din læge eller sygeplejerske sandsynligvis diskutere, om du er interesseret i prævention eller ej og er tilgængelig til at besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have vedrørende prævention og seksuel sundhed.

Brystundersøgelser

De hurtigste resultater, der er mulige – tilgængelige på 1 til 2 dage

Bliv testet i dag

Lægen eller sygeplejersken vil kontrollere brystkræft eller abnormiteter i brysterne ved at undersøge dem visuelt og også palpere eller føle forsigtigt ved at trykke mod hvert bryst og området nær armhulerne. Axillærområdet (armhuleområdet) palperes, fordi der kunne være masser eller hævede eller forstørrede lymfeknuder der, der indikerer et problem. Lægen eller sygeplejersken vil foreslå, at patienten udfører selvundersøgelser af hendes bryster hver måned for at sikre, at der ikke er klumper eller atypiske ændringer.

Mammogrammer er røntgenbilleder af brysterne. Mammogrammer udføres typisk på kvinder, der er 40 år og ældre, og gøres for at screene for maligniteter, før de er store nok til at mærkes. Mammogrammer kan udføres på kvinder under 40 år, hvis kræft er udbredt i deres familie eller for at bekræfte, om masser, der opdages via palpation, muligvis er ondartede.

Bækkenundersøgelser

Bækkenundersøgelser består af tre dele: En visuel undersøgelse af bækkenområdet udføres, hvor lægen eller sygeplejersken inspicerer de ydre eller ydre kønsorganer (mons pubis, vulva (bestående af labia majora og labia minora) og klitoris hætte) mens kvinden er lægger sig tilbage med fødderne i fodstøtter kaldet stigbøjler. Lægen eller sygeplejersken ser efter abnormiteter som misfarvning, sår, kønsvorter, læsioner osv.

En to-månedlig undersøgelse er en undersøgelse, der udføres med begge hænder for at føle for strukturelle abnormiteter i reproduktive organer, der ikke kan ses visuelt . Denne eksamen involverer palpering af livmoderhalsen og livmoderen. Den ene hånd placeres eksternt på skambenet, og den anden hånds pegefinger og langfinger indsættes i skeden for at føle efter placering, størrelse og placering af livmoderen såvel som at føle for eventuelle unormale masser.

En speculumeksamen er en eksamen, der udføres ved hjælp af et speculum for at få et billede af den vaginale kanal. Et spekulum er en enhed, der bruges til at holde vagina åben til inspektion. Dette gør det muligt for lægen at observere livmoderhalsen og lade dem se, om der er abnormiteter som vorter, sår eller udflåd, der er unormale i farve eller struktur. Under en speculumundersøgelse udføres ofte en pap-udstrygning for at teste for livmoderhalskræft.

Pap-udstrygninger: Hvad de er & Hvorfor de er udført

En pap-udstrygning er en test, der startes i en alder af 21 år, hvor små prøver af væv skrabes fra livmoderhalsen, fra nær livmoderhalsen og fra cirka en centimeter inde i livmoderhalsen og sendes til et laboratorium til test. Man ser efter abnormiteter som præ-kræftceller eller kræftceller under en Pap-test. Pap-udstrygninger er ikke smertefulde tests, selvom nogle kvinder finder ud af, at de føler pres og let ubehag. Let blødning kan forekomme efter en udstrygning og betragtes som normal.

HPV & Pap Smears

Der er hundreder af stammer af Human Papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infektion. Nogle HPV-stammer er kendt for at forårsage livmoderhalskræft eller oropharyngeal cancer, nogle HPV-stammer kan forårsage kønsvorter, og mange stammer forårsager slet ingen synlige tegn eller symptomer og ryddes af immunsystemet efter to eller tre år. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estimerer, at der hvert år er 14 millioner nye HPV-tilfælde i USA.

Hvis resultaterne af Pap-test er normale, og kræftceller ikke findes, har kvinder ikke brug for at have udført endnu en pap-udstrygning i tre år, medmindre deres læge opdager abnormiteter under en kvindes eksamen, der ville berettige, at en Pap-test skulle udføres hurtigere. Hvis der findes præ-kræft eller unormale celler, kan de fryses ned via en metode kaldet kryoterapi. Hvis kræft opdages, kan læger fjerne eller ødelægge den berørte del af livmoderhalsen. Livmoderhalskræft kan være dødelig, hvis den ikke opdages og behandles tidligt, men hvis den fanges i tide, kan den behandles og helbredes, før den skrider frem og spreder sig.

Brug af kondomer kan forhindre både kvinder og mænd i at få HPV . Der er også vaccine- og vaccinationsserier til rådighed for mænd og kvinder for at forhindre, at visse kræftfremkaldende HPV-stammer pådrages.

Hvilke kønssygdomme testes til under en kvindes eksamen?

Bortset fra HPV, der blev testet for, om der blev set unormale celler, og der blev udført en udstrygning, kan andre seksuelt overførte infektioner eller sygdomme (STI’er eller STD’er) testes for under dit besøg i OB / GYN. Typisk udføres STD-test ikke, medmindre der specifikt anmodes om det, og der er forskellige tests for forskellige STD’er, så for at blive testet for flere STD’er skal du give en blod- og urinprøve. Nogle gange er kønssygdomme tegn og symptomer på kønssygdomme åbenlyse, og din læge vil teste dig for specifikke kønssygdomme baseret på tegn, de ser. For eksempel ledsages trichomoniasis ofte af ildelugtende, gul eller grøn udflåd, og kønsherpesudbrud er karakteriseret ved læsioner eller sår på eller nær kønsorganerne. Når det er sagt, er de fleste tilfælde af kønssygdomme asymptomatiske, hvilket betyder, at der ikke er tegn eller symptomer.

Hvis du vil have en hiv-test udført ved din kvindes eksamen, så bed om den. Bed om, at alle de STD-tests, du ønsker at have udført, skal gennemføres. Hvis du ikke tidligere er blevet testet, er det vigtigt at blive testet for så mange almindelige kønssygdomme, du kan. Din læge vil være i stand til at teste dig for hiv, hepatitis B og C, gonoré, trichomoniasis, chlamydia, syfilis og herpes type 1 og type 2, hvis du spørger. De skulle også være i stand til at teste dig for hepatitis A, hvis du anmoder om det.

Andre væsentlige grunde til at blive testet for flere STD’er inkluderer:

• Hvis du har en ny partner
• Hvis du har haft flere partnere
• Hvis din partner har været sammen med andre partnere og ikke er blevet testet eller ikke er monogam
• Hvis du og din partner har ubeskyttet sex
• Hvis du har mistanke om, at du har en STD
• Hvis du har mistanke om, at din partner har en STD

Det er vigtigt at blive testet for STD’er så du er opmærksom på dit nuværende seksuelle helbred. At blive testet er det første skridt til at få behandling for mulige bakterielle eller virale infektioner, som du måske ikke har indset, at du har, som hjælper med at stoppe spredningen af kønssygdomme.