Naar de dokter of OB / GYN gaan voor een jaarlijks onderzoek kan stressvol en ongemakkelijk genoeg zijn zonder de verwarring van wat gebeurt er allemaal met de afspraak. We laten u zien wat er normaal gesproken gebeurt bij het onderzoek en het uitstrijkje van een well-woman, zodat u weet wat u kunt verwachten en welke SOA-tests u uw arts moet vragen als ze niet automatisch worden uitgevoerd.
Wat is A Well-Woman’s Exam?
Een well-woman-examen is een examen dat uit meerdere onderdelen bestaat om de dokter te helpen een algemene kijk op de algehele reproductieve gezondheid van een vrouw. De examens van Well-woman worden jaarlijks afgenomen bij vrouwen van 18 jaar of ouder, ongeacht of ze seksueel actief zijn of niet, of bij vrouwen jonger dan 18 als ze seksueel actief zijn. Meestal worden het gewicht en de bloeddruk van de patiënt gemeten. De arts of verpleegkundige stelt vragen over de gezondheidsgewoonten van de patiënt (roken, drugsgebruik, alcoholgebruik, cafeïne-inname) en seksuele gewoonten (gebruik van anticonceptie en bescherming, hoeveel partners ze hebben gehad sinds hun laatste bezoek, als ze hebben een SOA-test gedaan sinds hun laatste bezoek of na hun meest recente partner, enz.). De medische familiegeschiedenis wordt besproken, evenals de huidige medicatie. Mogelijk wordt u tijdens uw bezoek ook gevraagd naar bepaalde immunisaties, zoals de HPV-vaccins.
Tijdens het onderzoek van een gezonde vrouw zal de medische professional een borstonderzoek en een bekkenonderzoek uitvoeren. Als u ouder bent dan 21 jaar, zullen ze waarschijnlijk ook een uitstrijkje (ook wel een uitstrijkje genoemd) uitvoeren om te controleren op baarmoederhalskanker. Na deze onderzoeken zal uw arts of nurse practitioner waarschijnlijk bespreken of u al dan niet geïnteresseerd bent in anticonceptie en is hij beschikbaar om al uw vragen over anticonceptie en seksuele gezondheid te beantwoorden.
Borstonderzoeken
De snelst mogelijke resultaten – beschikbaar in 1 tot 2 dagen
Laat u vandaag testen
De arts of verpleegkundige controleert op borstkanker of afwijkingen aan de borsten door ze visueel te onderzoeken en ook door palperen of zachtjes voelen door op te drukken tegen elke borst en het gebied bij de oksels. Het okselgebied (okselgebied) wordt gepalpeerd omdat daar massa’s of gezwollen of vergrote lymfeklieren kunnen zijn die wijzen op een probleem. De arts of verpleegkundige zal de patiënte aanraden maandelijks haar borsten zelf te onderzoeken om er zeker van te zijn dat er geen knobbeltjes of atypische veranderingen zijn.
Mammogrammen zijn röntgenfoto’s van de borsten. Mammogrammen worden meestal uitgevoerd bij vrouwen van 40 jaar en ouder en worden gedaan om te screenen op maligniteiten voordat ze groot genoeg zijn om voelbaar te zijn. Mammogrammen kunnen worden gemaakt bij vrouwen jonger dan 40 als kanker in hun familie voorkomt of om te bevestigen of massa’s die via palpatie worden gedetecteerd mogelijk kwaadaardig zijn.
Bekkenonderzoeken
Bekkenonderzoeken bestaan uit drie delen: Er wordt een visueel onderzoek van het bekkengebied uitgevoerd, waarbij de arts of verpleegkundige de uitwendige of uitwendige geslachtsdelen (de mons pubis, vulva (bestaande uit de grote schaamlippen en kleine schaamlippen) en de clitoriskap) inspecteert terwijl de vrouw is achterover leunen met haar voeten in voetgrepen die stijgbeugels worden genoemd. De arts of nurse practitioner zoekt naar afwijkingen zoals verkleuring, zweren, genitale wratten, laesies, enz.
Een bimanueel onderzoek is een onderzoek dat met beide handen wordt uitgevoerd om structurele afwijkingen van voortplantingsorganen te voelen die visueel niet kunnen worden gezien . Dit onderzoek omvat het palperen van de baarmoederhals en de baarmoeder. De ene hand wordt extern op het schaambeen geplaatst en de wijs- en middelvinger van de andere hand worden in de vagina ingebracht om de plaatsing, de grootte en de positionering van de baarmoeder te voelen, en om eventuele abnormale massa te voelen.
Een speculum-examen is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met een speculum om het vaginale kanaal in beeld te krijgen. Een speculum is een apparaat dat wordt gebruikt om de vagina open te houden voor inspectie. Hierdoor kan de arts de baarmoederhals observeren, zodat hij kan zien of er afwijkingen zijn, zoals wratten, zweren of afscheiding die abnormaal is van kleur of textuur. Tijdens een speculumonderzoek wordt vaak een uitstrijkje gemaakt om te testen op baarmoederhalskanker.
Pap-uitstrijkjes: wat ze zijn & Waarom ze zijn gedaan
Een uitstrijkje is een test die wordt uitgevoerd vanaf de leeftijd van 21, waarbij kleine weefselmonsters van de baarmoederhals, van dichtbij de baarmoederhals en van ongeveer een centimeter in de baarmoederhals worden geschraapt en naar een laboratorium worden gestuurd om te testen. Afwijkingen zoals voorstadia van kanker of kankercellen worden opgezocht tijdens een uitstrijkje. Pap-uitstrijkjes zijn geen pijnlijke tests, hoewel sommige vrouwen merken dat ze druk en licht ongemak voelen. Lichte bloeding kan optreden na een uitstrijkje en wordt als normaal beschouwd.
HPV & Pap-uitstrijkjes
Er zijn honderden stammen van het humaan papillomavirus (HPV), een seksueel overdraagbare infectie. Van sommige HPV-stammen is bekend dat ze baarmoederhalskanker of orofaryngeale kanker veroorzaken, sommige HPV-stammen kunnen genitale wratten veroorzaken, en veel stammen veroorzaken helemaal geen duidelijke tekenen of symptomen en worden na twee of drie jaar door het immuunsysteem gewist. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat er elk jaar 14 miljoen nieuwe HPV-gevallen zijn in de Verenigde Staten.
Als Pap-testresultaten normaal zijn en kankercellen niet worden gevonden, hebben vrouwen geen drie jaar lang nog een uitstrijkje laten maken, tenzij hun arts afwijkingen ontdekt tijdens het onderzoek van een goed-vrouw, waardoor een uitstrijkje eerder zou moeten worden gedaan. Als pre-kankercellen of abnormale cellen worden gevonden, kunnen ze worden ingevroren via een methode die cryotherapie wordt genoemd. Als kanker wordt ontdekt, kunnen artsen het aangetaste deel van de baarmoederhals verwijderen of vernietigen. Baarmoederhalskanker kan dodelijk zijn als het niet vroeg wordt ontdekt en behandeld, maar als het op tijd wordt opgemerkt, kan het worden behandeld en genezen voordat het vordert en zich verspreidt.
Het dragen van condooms kan voorkomen dat zowel vrouwen als mannen HPV oplopen . Er zijn ook vaccins en immunisatieseries beschikbaar voor mannen en vrouwen om te voorkomen dat ze bepaalde kankerverwekkende stammen van HPV oplopen.
Op welke SOA’s wordt getest tijdens een goed-vrouwsexamen?
Terzijde van HPV dat wordt getest als er abnormale cellen werden gezien en een uitstrijkje werd gemaakt, kunnen andere seksueel overdraagbare aandoeningen of ziekten (soa’s of soa’s) worden getest tijdens uw bezoek aan de OB / GYN. Normaal gesproken worden SOA-tests niet uitgevoerd tenzij er specifiek om wordt gevraagd, en zijn er verschillende tests voor verschillende SOA’s, dus om getest te worden op meerdere SOA’s, moet je een bloed- en urinemonster afgeven. Soms zijn SOA-tekenen en symptomen van SOA’s duidelijk en zal uw arts u testen op specifieke SOA’s op basis van tekenen die ze zien. Trichomoniasis gaat bijvoorbeeld vaak gepaard met stinkende, gele of groene afscheiding en uitbraken van genitale herpes worden gekenmerkt door laesies of zweren op of nabij de geslachtsorganen. Dat gezegd hebbende, de meeste gevallen van SOA’s zijn asymptomatisch, wat betekent dat er geen tekenen of symptomen aanwezig zijn.
Als je een hiv-test wilt laten doen bij het examen van je gezonde vrouw, vraag er dan om. Vraag naar alle SOA-tests die u wilt laten doen. Als u in het verleden niet bent getest, is het belangrijk om u te laten testen op zoveel mogelijk voorkomende SOA’s. Uw arts kan u testen op HIV, hepatitis B en C, gonorroe, trichomoniasis, chlamydia, syfilis en herpes type 1 en type 2 als u daarom vraagt. Ze zouden je ook moeten kunnen testen op hepatitis A als je daarom vraagt.
Andere belangrijke redenen om getest te worden op meerdere SOA’s zijn:
- Als je een nieuwe partner hebt
- Als u meerdere partners heeft gehad
- Als uw partner met andere partners is geweest en niet is getest of niet monogaam is
- Als u en uw partner onbeschermde seks
- Als u vermoedt dat u een SOA heeft
- Als u vermoedt dat uw partner een SOA heeft
Het is belangrijk om getest te worden op SOA’s zodat u zich bewust bent van uw huidige seksuele gezondheid. Getest worden is de eerste stap om een behandeling te krijgen voor mogelijke bacteriële of virale infecties waarvan je misschien niet wist dat je ze hebt, om de verspreiding van SOA’s te helpen stoppen.
