Blyantstrålescanning, også kaldet scanningsstråle, er den mest avancerede type protonterapi. Kun et par millimeter bredt (bredden på en blyant) bruges blyantstrålescanning til at behandle komplekse kræftformer med enestående præcision. Det bruges til at behandle hoved og hals, gynækologisk, lunge, prostata, bryst, hjerne, lever, lymfom, sarkomand tumorer hos børn. Protonterapi kan også bruges til tumorer, der gentager sig i områder, der tidligere er blevet behandlet med standardstrålebehandling.

“Blyantstrålescanning er en indviklet, personlig tilgang til protonerapi,” siger Steven Frank, MD, medicinsk direktør. af MD Anderson Proton Therapy Center. “Ikke to tumorer er identiske, så vi tilpasser protonstrålen til at målrette patientens unikke tumorplacering, størrelse og form.”

Scanning af blyantsstråle bygger på succes med protonterapi

Pioner på MD Anderson bruger blyantsstrålescanning en tumors placering, form og størrelse til at skabe et tilpasset mønster af protoner til præcis behandling af tumoren, mens man undgår nærliggende sundt væv.

Med standardstrålebehandling kaldes energipartikler fotoner bruges til at ødelægge kræftceller. Men omgivende normalt væv er også udsat for stråling, hvilket øger risikoen for bivirkninger. Ved at bruge en anden type energi kaldet protoner, er protonbehandling i stand til at behandle tumoren og samtidig minimere strålingseksponering for resten af kroppen. “Der er en lav indgangsdosis, når strålen kommer ind i kroppen og en lav udgangsdosis, når strålingen er blevet deponeret i tumoren,” siger Albert Koong, MD, ph.d..

Imidlertid tager blyantsstrålescanning præcision af protonterapi, selv ved at forme det område, der behandles, kaldet feltet, for at spejle tumorens form. ”Selvom det er muligt at forme feltet med traditionel protonterapi, kan blyantstråle-teknologi formes med en endnu større grad af præcision,” siger Koong.

Scanning af blyantsstråle muliggør manipulation af strålen for at skabe et mønster af protoner for mere nøjagtigt at administrere dosis til tumorens unikke form. “Vi kan øge intensiteten af protoner, hvor der er mere kræftvolumen og skalere det tilbage, hvor der er mindre,” siger Frank.

Scanning af blyantsstråle kan behandle en tumor med et enkelt felt eller med flere felter, nogle gange op til fem Når der anvendes flere scanningsstrålefelter, kaldes det intensitetsmoduleret protonbehandling (IMPT). “Dosismønstrene for IMPT kan overlappe hinanden og krydse hinanden, hvor tumoren har mere bulk,” siger Koong. Dette gør det muligt for protoner at behandle de mest uregelmæssigt formede tumorer placeret omkring kritiske organer som mundhulen, tarmen eller rygmarven.

Forberedelse til behandling af blyantstrålescanning

Udvikling af en behandlingsplan, der bruger blyant strålescanning tager cirka en uge. Hvis din læge har anbefalet scanning af blyantstråler, gennemgår du først CT-scanninger for at tage billeder. Din strålekonolog vil bruge disse billeder til at identificere de rigtige mål og bestemme strålearrangementerne.

Et behandlingsforløb varer normalt seks til syv uger, men det varierer afhængigt af tumoren og dens følsomhed over for strålebehandling. Patienter kan forvente at være i behandlingsrummet i ca. 30 minutter for opsætning, kvalitetssikring og den faktiske behandling. ”Leveringen af protoner tager ikke mere end cirka et minut,” siger Frank. ”Så det kan være i alt tre til fire minutter, afhængigt af antallet af felter i planen.”

Minimerende side effekter, optimering af resultater

“Fordi vi kontrollerer strålingsdosis og placerer den nøjagtigt, hvor vi ønsker det, er vi i stand til at skåne det omgivende væv, så patienten oplever færre bivirkninger,” siger Koong.

Patienter kan dog stadig opleve bivirkninger, og de er afhængige af tumorens placering. Gastrointestinale tumorer som lever, kolorektal bugspytkirtelcancer er tæt på tarmen. Hvis tarmen udsættes for stråling, kan det forårsage kvalme, diarré eller skade tarmen til det punkt, at der er behov for kirurgi. Problemer med kønssundhed og brug af badeværelset er mulige for patienter med prostatacancer. Patienter med kræft i hoved og nakke som mandel, tunge, spytkirtel, øjen- eller kraniet basaltumorer kan opleve mundblødder, smagstab, mundtørhed og syn tab. brystkræftpatient s kan opleve hjertesvigt, og lungekræftpatienter kan opleve lungebetændelse og forårsage åndenød.

Hos børn er bekymringen for bivirkninger endnu større, fordi en mængde stråling kan forårsage kortvarige bivirkninger, men kunne også potentielt føre til sekundære kræftformer i fremtiden. Protonterapi er ideel til behandling af yngre patienter, fordi den samlede strålingseksponering er signifikant mindre end ved standard strålebehandling.

“Vi overvåger konstant patienter under hele behandlingen for at identificere bivirkninger og ændringer i tumoren,” siger Frank.”Astumorer krymper eller anatomi skifter fra behandlingsrelateret vægttab, skift behandlingsplanen for at sikre, at den forbliver effektiv.”

”Patienten er kernen i alt, hvad vi gør,” tilføjer Koong. “Vores tilgang fokuserer på sygdomsstedet, ikke på vores behandlingsspecialitet. De individualiserer altid behandlingen for hver patient.”

Anmod om en aftale hos MD Andersononline eller ved at ringe til 1-877-632-6789.