Picks sygdom er en sjælden type aldersrelateret demens, der påvirker hjernens frontflader og forårsager tale problemer som afasi, adfærdsvanskeligheder og til sidst død . Det blev først beskrevet af den tjekkiske neurolog og psykiater Arnold Pick i 1892. I nogle ældre medicinske tekster bruges Picks sygdom ombytteligt med “frontotemporal demens”, men i moderne medicin forstås Picks sygdom som en af tre meget specifikke årsager til frontotemporal demens.
Symptomer på Picks sygdom
At skelne mellem typer demens kan være svært for læger. Alzheimers sygdom, mest almindelige årsag til demens, kan ofte skelnes fra frontal lobe demens som Picks sygdom, fordi hukommelsestab er et af de første bemærkelsesværdige symptomer på Alzheimers. Demens i frontal lobe er normalt ikke forbundet med hukommelsestab i sine tidlige stadier.
Picks sygdom er især kendt for den afasi, den forårsager. Dette kan skelne den fra andre typer frontotemporal demens, hvor adfærdsproblemer og personlighedsændringer ofte er et primært første symptom. Når det er sagt, kan Pick’s sygdom også være et forbundet med adfærdsproblemer. Det er ikke altid muligt at bestemme med sikkerhed, om en patient har Picks sygdom, en anden type frontal lobe demens eller en helt anden årsag til afasi.
Symptomer på Picks sygdom inkluderer:
Taleproblemer
* Tøvende tale
* Vanskeligheder med at artikulere
* Stammende
* Ugrammatisk tale
* Vanskeligheder med at huske ord eller navne
Adfærdsproblemer og personlighedsændringer
* Usædvanlig adfærd
* Disinhibition
* Passivitet * Hyperaktivitet * Angst
* Slovensk udseende
* Vrangforestillinger og paranoia
* Mangel på empati
Efterhånden som Picks sygdom udvikler sig til sine senere stadier, bliver symptomernes rækkevidde mere og mere alvorlig. Gradvist kan næsten alle aspekter af kognition og daglig funktion blive alvorligt forringet.
Picks sygdom og hjernen
Picks sygdom er forårsaget af en opbygning af tau-proteiner, kaldet “Pick-organer” i hjernen . Pick-organer forårsager neurologisk skade i områder, hvor de er til stede, hvilket inkluderer (men er ikke begrænset til) frontalloberne.
Tau-proteiner opbygges også i hjernen hos Alzheimers-patienter, dog kun en form for disse tau-proteiner. er udbredt i hjernen hos dem med Picks sygdom. Denne forskel gør det muligt for forskere og patologer at differentiere Picks sygdom fra Alzheimers sygdom postmortem.
Picks sygdomsbehandling og prognose
Ligesom Alzheimers sygdom er Picks sygdom i øjeblikket ubehandlet. ”Så vidt jeg ved, er der ingen vellykkede interventioner i behandlingen af frontotemporal demens,” fortalte demensekspert Howard Crystal, professor i neurologi og patologi ved New York Downstate Medical College, til Psychiatric Times.
Mens Picks sygdom ikke kan sænkes eller stoppes, har medicinske fagfolk haft blandet succes med at tage fat på specifikke symptomer på sygdommen. Målet er at maksimere funktionen og komforten for dem med Picks sygdom så meget som muligt.
Pleje af seniorer med Picks sygdom
Picks sygdom kan være en enorm udfordring for pårørende. Patienter med Picks sygdom kan have personlighedsændringer så alvorlige, at deres kære ikke genkender dem som de mennesker, de tidligere var. Efterhånden som Picks sygdom skrider frem, bliver patienter ude af stand til at gennemføre aktiviteter i det daglige, såsom påklædning, pleje og toilet. Kombinationen af personlighedsændringer og manglende evne til at fungere kan kræve, at plejepersonale placerer kære med Picks sygdom i professionel demensbehandling i beboersamfund.
