Hvad er focal segmental glomerulosclerosis?
Mange sygdomme og tilstande kan påvirke din nyrefunktion ved at angribe og beskadige glomeruli, de små filtreringsenheder inde i din nyre, hvor blod renses. Disse sygdomme og tilstande kaldes glomerulære sygdomme og kan have mange forskellige årsager. Focal Segmental glomerulosclerosis er en type glomerulær sygdom og beskriver ardannelse (sklerose) i din nyre. Ardannelsen af FSGS finder kun sted i små sektioner af hver glomerulus (filter), og kun et begrænset antal glomeruli er først beskadiget. Focal Segmental Glomerulosclerosis påvirker både børn og voksne. Mænd påvirkes lidt oftere end kvinder, og det forekommer hyppigere hos afroamerikanere
Hvad forårsager FSGS?
FSGS er ikke forårsaget af en enkelt sygdom. Det kan have mange forskellige årsager. Ardannelsen kan ske på grund af en infektion eller et lægemiddel eller en sygdom, der påvirker hele kroppen, som diabetes, HIV-infektion, seglcelleanæmi eller lupus. FSGS kan også være forårsaget af en anden glomerulær sygdom, som du havde, før du fik FSGS. FSGS har forskellige typer baseret på årsagen.
Nedenfor er typerne af FSGS:
- Primær FSGS: Denne type FSGS betyder, at sygdommen opstod alene uden en kendt eller åbenbar årsag.
- Sekundær FSGS: Denne type er forårsaget af en anden sygdom eller et lægemiddel. Eksempler inkluderer: vira som HIV eller medicin som anabolske steroider, som nogle mennesker bruger til at fremskynde deres muskelvækst (disse er anderledes end steroider, som din læge giver dig til behandling).
Hvad er tegn og symptomer på FSGS?
Tidlige stadier kan muligvis ikke forårsage nogen symptomer. Du kan muligvis kun se nogle tegn på egen hånd, mens andre kan findes af din sundhedsudbyder.
Tegn og symptomer på FSG inkluderer:
- Hævelse i kropsdele som din ben, ankler og omkring dine øjne (kaldet ødem)
- Vægtøgning på grund af ekstra væskeopbygning i kroppen
- Skummende urin forårsaget af høje proteinniveauer i urinen (kaldet proteinuria)
- Høje fedtniveauer i blodet (højt kolesteroltal)
- Lave niveauer af protein i blodet
FSGS kan forårsage nefrotisk syndrom.
- Nefrotisk syndrom: Et sæt symptomer, der opstår sammen og påvirker dine nyrer. Disse inkluderer:
- Hævelse i kropsdele som dine ben, ankler eller omkring dine øjne (ødem)
- Store mængder protein i urinen (proteinuria)
- Tab af protein i dit blod
- Høje niveauer af fedtlipider i dit blod (højt kolesteroltal)
- Højt blodtryk (i nogle tilfælde)
Hvis tilstanden er fremskreden, kan symptomerne være som nyresvigt. Folk kan rapportere om træthed, dårlig appetit, hovedpine, kløende hud, åndenød og / eller kvalme.
Hvilke tests udføres for at finde ud af, om jeg har fokal glomerulosklerose eller FSGS?
En blodprøve, urintest og en nyrebiopsi vil afgøre, om du har FSGS.
- Urinprøve: En urintest hjælper med at finde protein og blod i din urin.
- Blodprøve: En blodprøve hjælper med at finde niveauer af protein, kolesterol og affald i dit blod.
- Glomerulær filtreringshastighed (GFR): En blodprøve vil blive udført for at vide, hvor godt dine nyrer er filtrering af affald fra din krop.
- Nyrebiopsi: I denne test fjernes et lille stykke af din nyre med en speciel nål og ses under et mikroskop.
- Genetisk test : En genetisk test kan udføres for at se, om du er født med gener, der forårsagede din nyresygdom. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med at beslutte, hvilken type behandling der er bedst for dig.
Hvordan behandles FSGS?
Hvilken behandling du får, afhænger af årsagen. Alle er forskellige, og din læge laver en behandlingsplan, der passer til din type FSGS. Normalt inkluderer FSGS behandlinger:
- Kortikosteroider (ofte kaldet “steroider”)
- Immunosuppressive lægemidler
- Plasmaferese
- ACE hæmmere og ARB’er
- Diuretika
- Kostændring
Kortikosteroider og immunsuppressive lægemidler: Disse lægemidler bruges til at berolige dit immunforsvar (din krops forsvarssystem ) og forhindrer det i at angribe dine glomeruli.
ACE-hæmmere og ARB’er: Disse er medicin til blodtryk, der bruges til at reducere proteintab og kontrollere blodtrykket. slippe af med overskydende væske og hævelse. Disse kan også bruges til at sænke dit blodtryk.
Kostændringer: Nogle diætændringer kan være nødvendige, såsom at reducere salt (natrium) og protein i dine madvalg til lette affaldsmængden på nyrerne.
Vil jeg få nyresvigt på grund af FSGS?
Du bør tale med din læge om din tilstand, fordi sygdommens progression afhænger af mange faktorer. FSGS er en kronisk sygdom, fordi de arede glomeruli ikke kan repareres. Behandling kan nedsætte processen med nyresygdom. Alle er forskellige i, hvordan de reagerer på behandlingen. Over tid bliver nogle patienter med FSGS gradvist værre, indtil de når nyresvigt. Hvis dette sker, har de brug for en nyretransplantation eller dialyse for at holde sig i live. Nogle mennesker reagerer godt på behandlingen og kan leve med sygdommen i mange år, mens de overvåges for tegn på ændringer.