Hvis dine menstruationer ikke er som de plejede at være, kan det være nødvendigt, at du og din læge foretager en sløvning. Uregelmæssige perioder kan være forårsaget af en række faktorer, fra vaner som ekstrem træning til en række medicinske tilstande, herunder hypothyroidisme.

Hypothyroidisme, en tilstand, hvor din skjoldbruskkirtel ikke producerer nok hormoner, påvirker omkring 4,6 procent af amerikanerne 12 og ældre, og kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle det end mænd, ifølge National Institutes of Health.

Skjoldbruskkirtelhormoner spiller flere roller i din krop, såsom at regulere din energi niveauer og din interne temperatur. Når du ikke laver nok skjoldbruskkirtelhormoner, sænker mange af dine kropsfunktioner, og du kan opleve forstoppelse, træthed, depression, tør hud, tyndere hår, intolerance over for kulde, muskelkramper, ledsmerter og uforklarlig vægtøgning, siger Rachel McConnell, MD, en assisterende professor i obstetrik og gynækologi ved Columbia University Medical Center i New York.

Hypothyroidisme kan også påvirke dine perioder ved at udløse en kaskade af hormonelle ændringer, der påvirker dit reproduktive system.

Her sker hvad der sker: Når niveauet af skjoldbruskkirtelhormon falder, begynder din hjernes hypothalamus at producere ekstra thyrotropinfrigivende hormon (TRH), og din hypofyse frigiver ekstra skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og prolactin , et andet hormon.

Høje prolactinniveauer undertrykker derefter produktionen af gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) i din hypothalamus. Dette er et problem, fordi du har brug for GnRH for at producere follikelstimulerende hormon og luteiniserende hormon i hypofysen. Disse hormoner er vigtige for normal ovariefunktion, og når hypothyroidisme fører til et fald i deres niveauer, kan der forekomme menstruations uregelmæssigheder, siger Dr. McConnell.

Hypothyroidisme kan gøre perioder tunge, fraværende eller uregelmæssige

Hypothyroidisme kan bremse ægløsning – et fænomen kendt som anovulation – hvilket resulterer i tunge perioder. “Hos nogle kvinder med ukontrolleret hypothyroidisme kan denne anovulation føre til uordnet vækst og udstødning af livmoderslimhinden og forårsage uforudsigelige anfald af kraftig blødning fra livmoderen,” siger Jessica Spencer, MD, lektor i gynækologi og obstetrik ved Emory University School af medicin i Atlanta. “Dette kan være månedligt hos nogle kvinder og langt fra hinanden i andre.”

Ændringer i prolactinniveauer kan føre til udtynding af livmoderslimhinden og ændringer i, hvordan hypofysen styrer æggestokkene; begge kan resultere i perioder, der stopper helt op, siger Dr. Spencer.

Hypothyroidisme kan også ændre koagulationsfaktorer, hvilket øger risikoen for kraftig blødning.

Kvinder af reproduktiv alder med hypothyroidisme kan opleve tunge perioder, fraværende perioder eller uregelmæssige perioder, siger McConnell, og symptomerne på menstruations uregelmæssigheder vil afhænge af hypothyroidismens sværhedsgrad.

“Menstruations uregelmæssigheder har tendens til at være mere almindelige i kvinder med svær hypothyroidisme sammenlignet med mild hypothyroidisme, ”siger McConnell.

Hvornår skal man tale med din læge om dine perioder

Hvis dine menstruationer ikke er i orden, skal du finde årsagen så du kan behandle det.

Venstre ubehandlet, hypothyroidisme kan føre til andre komplikationer, såsom anæmi, lav kropstemperatur og hjertesygdomme.

Der kan også være noget andet i gang helt og holdent.

“Hypothyroidisme er kun en potentiel årsag til menstruations uregelmæssigheder,” siger McConnell. “Der er mange årsager til menstruations uregelmæssigheder, såsom polycystisk ovariesyndrom (PCOS), uterine fibromer, infektioner og livmoderkræft.”

Hvis du har menstruations uregelmæssigheder, skal du søge lægehjælp, hvis din strømning er tunge i mere end 24 timer, dine menstruationer er hyppigere end 21 dage, eller dine perioder er stoppet i mere end tre måneder (og du er ikke gravid), siger McConnell.

Din læge kan udføre blodprøver for at kontrollere dine niveauer af forskellige hormoner. I hypothyroidisme vil dit TSH-niveau blive forhøjet, og dit frie skjoldbruskkirtelhormonniveau vil være lavt.

I nogle tilfælde kan din læge anbefale en bækken ultralyd for at kontrollere for uterine fibromer , polypper og ovariecyster, siger Spencer. “Afhængig af undersøgelsen og historikken kan yderligere test også være berettiget til vurdering af PCOS, en anden almindelig årsag til uregelmæssige cyklusser,” siger Spencer. “En endometriebiopsi anbefales undertiden også for at vurdere for præcancerøst væv inde i livmoderen. Dette er især vigtigt hos kvinder, der er overvægtige eller har diabetes eller hypertension.”

Hvis du allerede ved, at du har hypothyroidisme og har bemærket en ændring i din cyklus, se din læge for at sikre, at din TSH er i det normale interval med behandling, siger Spencer.Hvis din menstruation ikke normaliserer sig, og din TSH er inden for det normale interval, skal du lave en aftale med din ob-gyn, så de kan evaluere dig for andre årsager, siger hun.

Hvordan hypothyroidisms indvirkning på perioder kan Påvirkning af fertilitet

Hypothyroidisme kan forstyrre dine planer om at blive gravid. For at blive gravid skal du have ægløsning og have en god livmoderhalsforing i livmoderen, så et embryo kan implanteres.

“Kvinder med hypothyroidisme kan udvikle en kort luteal fase, hvilket er tiden mellem ægløsning og starten på din periode, “siger McConnell.” Hvis en kvinde har en kort luteal fase, kan der ikke forekomme implantation af et embryo. ” Du har muligvis også unormal ægløsning eller slet ingen.

Ændringer i perioder betyder ikke altid nedsat fertilitet, men bør vurderes af en læge, hvis de vedvarer, siger Spencer.

“Ubehandlet hypothyroidisme kan også øge en kvindes risiko for abort, så det er vigtigt at få din skjoldbruskkirtel kontrolleret, hvis du kæmper for at blive gravid eller har en historie med aborter, ”siger Spencer.

Fordelene ved at fange hypotyreose tidligt

Der er en tidlig fase af hypothyroidisme kaldet subklinisk hypothyroidisme, hvor en blodprøve for TSH er let forhøjet, men skjoldbruskkirtlen stadig producerer nok skjoldbruskkirtelhormoner, siger McConnell.

“I vores fertilitetsklinik , den mest almindelige præsentation er subklinisk hypothyroidisme, ”siger McConnell.

Subklinisk hypothyroidisme forstyrrer normalt ikke perioder, men det kan stadig føre til uregelmæssig blødning og komplikationer under graviditeten, siger Spencer. “Til sidst, uden behandling, kan subklinisk hypothyroidisme føre til åbenlys hypothyroidisme, hvilket medfører flere menstruationsforstyrrelser og medicinske problemer,” siger hun.

Hypothyroidism Behandling kan hjælpe dine perioder for

Standardbehandlingen for hypothyroidisme er receptpligtig medicin levothyroxin, en syntetisk version af skjoldbruskkirtelhormoner, som din krop mangler. vender interaktionen mellem skjoldbruskkirtelhormon og reproduktiv funktion tilbage, ”siger McConnell.

Hvis du har hypothyroidisme, vil din læge regelmæssigt kontrollere dine TSH-niveauer og arbejde sammen med dig for at sikre, at du tager den rigtige mængde medicin. “At finde den rigtige erstatningsdosis kan tage tid hos nogle kvinder, og kravene til skjoldbruskkirtelhormon kan ændre sig med diæt, alder, graviditet og vægtøgning,” siger Spencer.

Kontakt din læge, hvis du har nogen nye eller angående symptomer.