Hvis din læge anbefaler knæudskiftning operation, er dit første spørgsmål sandsynligvis, “hvor meget koster et knæudskiftning?” Omkostningerne til knæoperationer afhænger af en række faktorer, herunder hvor du bor, hvor du har operationen, om du har komplikationer, og hvilken type pleje du har brug for efter operationen.

Heldigvis hvis du have Medicare, de faktiske knæudskiftningsomkostninger, du betaler uden lomme, er begrænset af reglerne for Medicare del A og del B. Læs videre for at få flere oplysninger om knæudskiftningsomkostninger under Medicare.

Hvad er inkluderet i knæudskiftningsomkostninger?

Knæudskiftning er en kirurgisk procedure, og ligesom alle større operationer er der mange faktorer, der går ind i de samlede omkostninger ved proceduren. Her er nogle faktorer, der bidrager til knæudskiftningsomkostningerne:

• Tid i operationsstuen
• Anæstesiens type og mængde
• Røntgenbilleder under og efter proceduren
• Medicin til at håndtere smerter, forebygge infektion og reducere risikoen for blodpropper
• Dagsophold på sygehusdage under dit helbredelse
• Fysioterapi elp du træner dit knæ

Under Original Medicare dækker del A dit indlæggelsesophold til udskiftning af knæ, når du opfylder din fradragsberettigede del A. Mayo Clinic foreslår, at de fleste mennesker bruger et par dage på hospitalet efter deres operation, så du generelt ikke behøver at bekymre dig om nogen del A-forsikringsbeløb.

Selvom de fleste mennesker har knæudskiftning som en indlæggelse , i 2018, godkendte Medicare betaling for ambulant knæudskiftning. Hvis din læge mener, at du er kandidat til ambulant kirurgi, vil dine knæoperationsomkostninger blive dækket under del B. Del B kan dække 80% af alle tilladte gebyrer for udskiftning af knæ, når du har opfyldt din fradragsberettigede del B.

Hvad skal jeg overveje ved knæoperation, når jeg er udskrevet fra hospitalet?

Du kan blive sendt hjem med receptpligtig medicin for at håndtere smerter og reducere risikoen for blodpropper eller infektion. Du vil sandsynligvis have en eller flere opfølgningsaftaler med din kirurg. Du har muligvis også brug for fysioterapi eller andre rehabiliteringsydelser i et par uger efter proceduren.

Selvom der generelt ikke er nogen dækning under Original Medicare for receptpligtig medicin, du tager derhjemme, betaler del B typisk 80% af det tilladte gebyrer for alle lægeligt nødvendige lægebesøg og fysiske eller ergoterapitjenester, du har brug for efter din operation. Del B dækker normalt generelt også holdbart medicinsk udstyr såsom en stok eller rullator, hvis din læge beordrer et, som du skal bruge under dit helbredelse. Det er en god ide at diskutere din pleje efter operationen med din læge, så du ved, hvad du kan forvente og bedre kan planlægge dine egne udgifter.

I nogle tilfælde kan din læge anbefale en kort ophold på et dygtigt plejecenter efter din knæudskiftning. For at være berettiget til del A-kvalificeret sygeplejedækningsdækning skal du have et kvalificerende hospitalsophold mindst tre dage før din optagelse. Hvis dit ophold er dækket, betaler du intet for de første 20 dage med dygtig pleje af plejecentre; der anvendes et dagligt samforsikringsbeløb på dag 21 og derover.

Hvis du overvejer en ambulant knæudskiftning, skal du sørge for at tale med din læge om, hvad du kan forvente under helbredelse, da du ikke får en kvalificerende hospitalsophold for kvalificerede ydelser til sygeplejeværker. Hvis du har brug for dygtig pleje efter ambulant knæudskiftningskirurgi, skal du muligvis betale disse omkostninger ud af lommen.

Hvilke andre Medicare-fordele er tilgængelige for knæoperationsomkostninger?

En Medicare Suppleringsplan betaler nogle eller alle dine udgifter til knæudskiftning uden for lommen under del A og del B undtagen dine præmier. Afhængigt af den plan, du vælger, kan din Medicare-tillægsplan muligvis dække dine fradragsberettigede del A og del B og beløb til samforsikring. Husk dog, at Medicare-tillægsplaner generelt ikke dækker omkostninger uden for lommen forbundet med receptpligtige lægemidler, der ikke er dækket af Medicare.

Medicare del D er, hvordan Medicare-modtagere får receptpligtig lægemiddeldækning. Medicare Advantage-planer og selvstændige Medicare Part D-receptpligtige lægemiddelplaner tilbydes af private forsikringsselskaber, hvilket betyder, at planfordele, fradragsberettigelser og omkostningsdelingsstrukturer kan variere meget fra plan til plan. Hver plan behandler muligvis lidt forskelligt udgifter til knæudskiftning og tilknyttede udgifter.Læs dine plandokumenter nøje inden din procedure for at hjælpe dig med at estimere dine knæoperationsomkostninger uden lomme.

Hvis du er dækket af en Medicare del D receptpligtig lægemiddelplan, enten som et supplement til Original Medicare eller som en del af en Medicare Advantage-plan er de lægemidler, du tager derhjemme, generelt dækket. Du har muligvis et fradragsberettiget beløb, tilbagebetaling eller samforsikringsbeløb for disse medikamenter.

Vil du finde en Medicare-plan, der kan dække dig, hvis du udskifter knæet? Indtast bare dit postnummer på denne side for at begynde at søge.