Lékařsky přezkoumáno na Drugs.com. Poslední aktualizace 22. ledna 2021.

• Průvodce zdravím

Co je torzní deformace?

Slovník definuje holubí prst jako „s prsty otočenými dovnitř“. Pro nohy, které směřují ven, nelze najít žádný takový barevný výraz. Oba tyto problémy s nohama mohou být způsobeny problémem, který lékaři nazývají torzními deformacemi. To je, když jsou dlouhé kosti nohy otočeny dovnitř nebo ven, takže prsty nohou nesměřují přímo dopředu. Kterákoli ze dvou hlavních kostí v noze může být ovlivněna stehenní kostí (mezi kyčlem a kolenem) nebo holenní kostí (větší ze dvou kostí mezi kolenem a kotníkem). Může být ovlivněna jedna nebo obě nohy.

Torzní deformity mohou vést k prstům směřujícím dovnitř (do prstů) nebo k prstům směřujícím ven (ven k prstům). Rodiče se často obávají, že procházky nebo procházky budou trvale narušovat schopnost jejich dítěte normálně chodit a běhat. U většiny malých dětí je však procházení nebo procházení způsobeno torzní deformitou, která se objeví u dítěte. krátké období a poté zmizí během normálních fází vývoje nohou. Většina torzních deformit je dočasných a upraví se ve věku od šesti do osmi let. Ve vzácných případech je chodidlo nebo chodidlo známkou trvalé deformace kosti nebo jiného problému vyžaduje lékařskou péči.

Tyto stavy mohou souviset s jedním nebo více z následujících faktorů:

• Poloha dítěte v děloze před narozením
• Zděděná rodinná tendence k procházkám nebo procházkám
• Sedět nebo spát v určitých pozicích po delší dobu, například během dlouhých hodin sledování televize

Nejběžnějším typem torzní deformity u batolat je to, když se holenní kost (v dolní části nohy) otáčí dovnitř a vede k in-toeing. To je způsobeno polohou dítěte v děloze před narozením a obvykle je pozorováno u dětí mladších 2 let. Protože tělo pracuje na nápravě tohoto problému během vývoje, holenní kost se někdy může otočit příliš daleko v opačném směru a otočit se směrem ven .To může způsobit odchod z prstu, ale stav je obvykle dočasný a zmizí s vývojem dítěte.

Nejčastější příčinou prstu u starších dětí je stav stehenní kosti (v horní části nohy). ) je otočen dovnitř. To je častější u dívek než chlapců a obvykle je vidět u dětí ve věku od tří do šesti let. Ve většině případů není příčina známa. Někteří odborníci se domnívají, že to souvisí s pozicí dítěte v děloze před narozením. Jiní to obviňují z polohy dítěte, když sedí nebo spí. Například se zdá, že u dětí je větší riziko vzniku tohoto problému, pokud často sedí s koleny směřujícími dopředu a dotýkajícími se a nohama složenýma pod sebou, roztaženými na obě strany ( v poloze „W“). Ve vzácných případech je tento stav způsoben neuromuskulárními poruchami, jako je dětská mozková obrna.

Výlet z důvodu neobvyklé rotace stehenní kosti směrem ven je neobvyklý. tento stav není znám, ale pravděpodobně souvisí s polohováním končetin před a po narození a obvykle postihuje obě končetiny. Ve výjimečných případech je vycházka viděna pouze u jedné končetiny a může být známkou vážného problému s horní částí část stehenní kosti zvaná sklouznutá hlavní femorální epifýza.

Příznaky

Dětská torzní deformace jsou obvykle bezbolestná. Dítě si obvykle nevšimne problému a obvykle nezasahuje do schopnost dítěte normálně chodit, běhat a hrát.

Diagnóza

Lékař zkontroluje příznaky vašeho dítěte, rodinnou anamnézu a anamnézu. Lékař se může zeptat na následující:

• Kdy jste si poprvé všimli, že vaše dítě chodí do nebo ven?
• Zhoršil se problém? Pokud ano, po jak dlouhou dobu?
• Zdá se, že vaše dítě zakoplo nebo upadlo častěji než jiné děti?
• Vypadá to, že je problém na konci dne horší nebo poté, co dítě delší dobu chodilo nebo běhalo?
• Jak vaše dítě obvykle sedí při sledování televize nebo hraní her?
• Bylo vaše dítě někdy podrobeno ortopedické nebo podiatrické léčbě pro tento stav?
• Mělo vaše dítě někdy vážné traumatické poranění chodidla nebo nohy, nebo bylo vaše dítě někdy operováno v těchto oblastech?
• Byli rodiče dítěte , prarodiče nebo sourozenci někdy měli podobný problém s návštěvou nebo procházkou?

Poté lékař vyšetří vaše dítě a podívá se na:

• Vaše dětské nohy a chodidla – Lékař zkontroluje pružnost a rozsah pohybu nohou a chodidel vašeho dítěte, poté ucítí jakékoli citlivosti nebo kostní abnormality a zkontroluje klenbu a celkový tvar chodidla. Lékař se zeptá vašeho C Hild ležet na břiše s ohnutými koleny.Tato poloha umožňuje lékaři dívat se na úhly mezi různými částmi chodidel a nohou vašeho dítěte. Měřením těchto úhlů bude lékař schopen určit, jakým způsobem se kosti otáčejí dovnitř nebo ven a o kolik (stupeň způsob otáčení).
• Způsob, jakým vaše dítě běží – problémy s kroucením jsou během běhu zřetelnější.
• Obuv vašeho dítěte – Oblasti nadměrného opotřebení obuvi mohou poskytnout vodítka o tom, jak dítě chodí a má neobvyklé vyrovnání kostí.

Ve většině případů může lékař stanovit konečnou diagnózu na základě věku a historie vašeho dítěte spolu s výsledky důkladného fyzického vyšetření. . Rentgenové záření obvykle není nutné.

Předpokládaná doba trvání

Téměř všechny torzní deformity jsou krátkodobé podmínky, které odezní dříve, než dítě dosáhne dospělosti. Například vnitřní rotace holenní kost obvykle zmizí v době, kdy je dítěti 3 nebo 4 roky, a rotace stehenní kosti směrem dovnitř obvykle zmizí před věk 10.

Prevence

Většina případů torzní deformity představuje předvídatelné fáze vývoje a nelze jí zabránit. V některých případech však může sedání nebo spaní v určitých polohách tyto problémy zhoršit. Váš lékař může mít návrhy týkající se cvičení nebo pozic, které mohou pomoci minimalizovat jakoukoli torzi.

Léčba

Ve většině případů lékaři torzní deformity neléčí, protože tyto stavy obvykle mizí s růstem dětí. starší. Ve velmi vzácných případech, kdy je špička nebo špička způsobena deformitou kosti, může být k odstranění problému nutná operace.

Kdy volat profesionála

Zavolejte svého pediatr nebo rodinný lékař, pokud máte jakékoli obavy z toho, jak vaše dítě chodí nebo běží, zvláště pokud se zdá, že vaše dítě zakopává nebo padá častěji než jiné děti stejného věku.

Prognóza

Výhled je vynikající. Většina torzních deformit zmizí před dospíváním.