Syndrom hyperestézie Cornell University College of Veterinary Medicine

Zatímco veterinární neurologové pokračují v pokroku v diagnostice a léčbě mnoha kočičích potíží spojených s mozkem, některé stavy zůstávají záhadou. To je případ syndromu hyperestézie, bizarní poruchy, která může postihnout kočky všech věkových skupin, i když její nástup se nejčastěji vyskytuje u dospělých zvířat.

Klinické příznaky se obvykle vyskytují v krátkých dávkách zvláštního chování trvajících snad jen maximálně minutu nebo dvě. Alexander de Lahunta, DVM, emeritní profesor anatomie na Cornell University College of Veterinary Medicine, popisuje typickou epizodu takto: „Sedíte na židli a kočka dřímá na podlaze před vámi. poškrábat se na zádech v bederní oblasti, těsně před pánví. Najednou se kočka probudí. Ocas jí škubne, oči dokořán otevřené, zorničky rozšířené, velmi soustředěné – a začne se škrábat jako ptáci s jeho zadní tlapky. Samozřejmě dostanete ruku z cesty, abyste se nepoškrábali. Poté, po 20 nebo 30 sekundách, kočka náhle zastaví neobvyklé chování, natáhne se na podlahu a jde spát. “ Namísto škrábání budou některé kočky posedle lízat nebo se kousat do boků, zad nebo ocasu. Mnohé z těchto koček budou sledovat chování škrábání nebo péče zběsilým běháním po domě.

Kromě posedlosti škrábání nebo péče a běhání, dalším často pozorovaným příznakem syndromu hyperestézie je zvlnění nebo odvalení kůže na zádech postižené kočky. “Je to proto, že pod kůží je kosterní sval zvaný kožní trunci, který při poškrábání hyperreaktivně reaguje. „Vysvětluje Dr. de Lahunta,„ a tím se pokožka zvlní. Kůže se nemůže sama hýbat – musí ji stimulovat sval. “

Mezi další příznaky patří slinění, alarmující vokalizace. A nekontrolované močení. I když nikdo neví, co vede k tomuto potenciálně sebepoškozujícímu chování, říká Dr. de Lahunta: „Někteří lidé se domnívají, že patří do obecné obsedantně kompulzivní skupiny stavů. Ale věřím, že se jedná o záchvatovou poruchu. “ Tento názor podporuje, poznamenává, skutečnost, že mnoho koček vykazuje známky epileptických záchvatů brzy po epizodě nutkavého škrábání. Není známo, zda má porucha genetický základ. „Je však na co myslet,“ poznamenává Dr. de Lahunta, „protože u některých plemen – například siamských koček – se zdá být zvýšené riziko tohoto stavu.“

Některé projevy chování spojené s hyperestézií připomínají klinické příznaky, které se někdy vyskytují u jiných poruch zdraví koček ovlivňujících nervový systém, kůži a svaly. Mezi bolestivé problémy s páteří, které mohou způsobit podobné příznaky, patří artritida, skřípnutí nervů nebo uklouznutí disků. Mezi kožní poruchy, které lze vyloučit, patří alergie na blechy nebo potraviny, plísňové infekce a napadení roztoči. Kategorické vyloučení přítomnosti takových poruch bude vyžadovat celou řadu diagnostických kroků, včetně obecného fyzického a neurologického vyšetření, krevních testů a analýz moči, rentgenových paprsků a možná zobrazování magnetickou rezonancí. Možná budou zapotřebí i další opatření. Například říká Dr. de Lahunta: „Pokud chcete vědět, jestli existuje nějaká myopatie (svalové onemocnění), musíte si nechat udělat biopsii svalu.“

Doporučená léčba kočky u kterého je diagnostikován syndrom hyperestézie, bude pravděpodobně zahrnovat behaviorální složku zaměřenou na snížení jakékoli úzkosti, kterou může zvíře zažívat. Například pravidelně naplánované doby krmení a období hry mohou pomoci udržet nejistou kočku uvolněnou a dobře cvičenou. A jakýkoli typ fyzické aktivity, která může dráždit nebo nadměrně stimulovat kočku – například škrábání na zádech – je bezpochyby nutné se vyhnout. U některých pacientů může veterinář předepsat serotonin zvyšující lék – například amitryptylin nebo fluoxetin – ke stabilizaci nálady kočky; lék proti záchvatům, jako je fenobarbital; protizánětlivý lék, jako je prednisolon, nebo kombinace léků. Gabapentin, lék s analgetickými i proti záchvatovými vlastnostmi, je nedávným přírůstkem do arzenálu drog potenciálně užitečné při léčbě syndromu hyperestézie.

Celkově říká Dr. de Lahunta: „Hyperestézie je relativně mírný stav. Nevím, že na ni někdy zemřela kočka. Jakmile se etablovalo, příliš nepostupuje a prognóza je docela dobrá, pokud škrábání nevede k vážné infekci. “

Write a Comment

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *