Ačkoli je fobie z jehly definována jednoduše jako extrémní strach z lékařsky souvisejících injekcí / injekcí, objevuje se v několika variantách.

VasovagalEdit

Ačkoli nejšpecifičtější fóbie pocházejí od samotných jedinců, nejčastějším typem fobie jehlou, která postihuje 50% postižených, je zděděná vazovagální reflexní reakce. Přibližně 80% lidí se strachem z jehel uvádí, že příbuzný v prvním stupni vykazuje stejnou poruchu.

Lidé trpící vazovagální fobií z jehly se bojí zraku, myšlenky nebo pocitu jehel nebo jehly jako předměty. Primárním příznakem vazovagálního strachu je vazovagální synkopa nebo mdloby způsobené poklesem krevního tlaku.

Mnoho lidí, kteří trpí mdlobami během procedur jehlou, nehlásí žádný vědomý strach ze samotné procedury jehlou, ale velký strach reakce vazovagální synkopy. Studie v lékařském časopise Circulation dospěla k závěru, že u mnoha pacientů s tímto stavem (stejně jako u pacientů se širším spektrem fóbií z krve / úrazu) může být primární příčinou fobie jehlou spíše počáteční epizoda vasovagální synkopy během postupu jehlou. než jakýkoli základní strach z jehel. Tato zjištění zvrátí běžnější přesvědčení o vzoru příčiny a následku jehlových fobiků s vazovagální synkopou.

Fyziologické změny spojené s tímto typem fobie zahrnují také pocit slabosti, pocení, závratě, nevolnost, bledost, tinnitus, záchvaty paniky a zpočátku vysoký krevní tlak a srdeční frekvence s následným propadnutím obou v okamžiku injekce.

Ačkoli je většina fóbií do určité míry nebezpečná, jehelní fóbie je jednou z mála který vlastně zabil. V případech těžké fobie může pokles krevního tlaku způsobený vazovagálním šokovým reflexem způsobit smrt. V Hamiltonově revizním článku o fobii z jehly z roku 1995 dokázal zdokumentovat 23 úmrtí v přímém důsledku vazovagálního šoku během postupu jehlou.

Nejlepší léčebná strategie pro tento typ fobie z jehly byla historicky desenzibilizace nebo postupné vystavování pacienta postupně se děsivějším podnětům, což mu umožňuje desenzibilizovat se na stimul, který spouští fobickou reakci. V posledních letech je stále častěji přijímána technika známá jako „aplikované napětí“ jako často účinný prostředek pro udržování krevního tlaku, aby se zabránilo nepříjemným a někdy nebezpečným aspektům vazovagální reakce.

AssociativeEdit

Asociativní strach z jehel je druhým nejčastějším typem, který postihuje 30% fobiků jehlou .Tento typ je klasickou specifickou fobií, při které traumatizující událost, jako je extrémně bolestivý lékařský zákrok nebo svědectví toho, že takový zákrok podstoupí člen rodiny nebo přítel, způsobí, že pacient spojí všechny postupy zapojení jehel s původní negativní zkušeností.

Tato forma strachu z jehel způsobuje příznaky, které jsou primárně psychologické povahy, jako je extrémní nevysvětlitelná úzkost, nespavost, posedlost nadcházejícím postupem a záchvaty paniky. Účinná léčba zahrnuje kognitivní terapii, hypnózu a / nebo podávání léků proti úzkosti.

ResistiveEdit

K rezistivnímu strachu z jehel dochází, když základní strach zahrnuje nejen jehly nebo injekce, ale také pod kontrolou nebo zdrženlivostí. Obvykle to pramení z represivní výchovy nebo špatného zacházení s předchozími procedurami jehly (například vynucené fyzické nebo emocionální omezení).

Tato forma fobie z jehly postihuje přibližně 20% postižených. Mezi příznaky patří bojovnost, vysoká srdeční frekvence spojená s extrémně vysokým krevním tlakem, násilný odpor, vyhýbání se a let. Navrhovanou léčbou je psychoterapie, která může zahrnovat výuku technik samopodávání injekcí pacienta nebo nalezení důvěryhodného poskytovatele zdravotní péče.

HyperalgesicEdit

Hyperalgetický strach z jehel je další formou, která nemá co do činění se strachem ze skutečné jehly. Pacienti s touto formou mají zděděnou přecitlivělost na bolest nebo hyperalgezii. Bolest při injekci je pro ně nesnesitelně velká a mnozí nechápou, jak kdokoli může takové postupy tolerovat.

Tato forma strachu z jehel postihuje přibližně 10% lidí s fobií z jehly. Mezi příznaky patří extrémně vysvětlená úzkost a zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence v bezprostředním bodě vpichu jehlou nebo před několika sekundami. Mezi doporučené formy léčby patří určitá forma anestezie, buď lokální, nebo obecná.