Pro většinu z nás je nemocné – ano, takové nemocné – čas od času něco, co přijímáme a upřímně se snažíme ne přemýšlet o ničem víc, než musíme. Ve skutečnosti mi dovolte předem se omluvit za to, že jsem se o tématu zmínil, pokud jste ho ještě neměli!

Pokud se jen obáváte, dodržujete stejná pravidla etikety. Není. Zeptejte se milionů dětí a dospělých s fobií na zvracení. Ochorení pro ně není něco, o čem přemýšlejí tak málo, jak je to jen možné, i když by tuto svobodu rádi měli. Místo toho je to přilepeno k jejich mysli 24–7.

Nejmenší záškuby v žaludku, nebo dokonce jen pouhá zmínka o slově zvratky nebo cokoli z toho jeho stejně škodlivá synonyma, mohou poslat pacienty trpící zvratky na panickou spirálu. Co je to za horký pocit v krku? Je to znamení? Budu onemocnět? Co když se to stane teď? Ten chlap jen kašlal, nebo vlastně dávil? Co když je nemocný ?! Mám to jíst? Co když mi bude špatně?

Strach ze zvracení nebo emetofobie trápí miliony lidí. Je to ve skutečnosti nejčastější strach z dětí, který vidím v praxi úzkostných poruch. Mnoho dospělých se také kvůli tomuto strachu léčí. Přicházejí k léčbě, protože jejich život se skřípěním zastavil – děti odmítají chodit do školy, jet autobusem nebo jít do domů kamaráda ze strachu, že ony (nebo někdo jiný) najednou zvracejí a budou ponechány zvládnout sami. Dospělí si také představují hrozné scénáře a mohou se přestat jíst v restauracích, chodit na rande, řídit nebo mluvit na veřejnosti kvůli strachu z překvapivého záchvatu nemoci (který se mimochodem nikdy neuskuteční).

Nikdo z nás by nechtěl onemocnět a onemocnět daleko od domova ještě méně, ale jeho živé zobrazení a denní příprava na to statistiky nijak nemění. Pro lidi s tímto strachem je to stále stejně vzácné a nepravděpodobné jako pro kohokoli jiného. Starost nám nezabrání v tom, abychom onemocněli (naše tělo je již samo o sobě naprogramováno tak, aby zvládlo vynikající práci), ale bude nás to stresovat a budeme se cítit, jako bychom podstupovali obrovské riziko jednoduše tím, že půjdeme za svým podnikání jako ostatní každý den.

Možná si myslíte, že vzhledem k intenzitě jejich obav jsou lidé, kteří často zvracejí, fobie. Naopak, to jsou to, čemu říkám – technicky vzato – „nevrhací“ lidé. Nemocní jsou ještě méně než typičtí lidé – což není příliš časté. Ve skutečnosti je mnoho z nich, ať už ve věku 15 nebo 55 let , jsou schopni přesně říci dvakrát, kdy během celého života onemocněli (a tím, co jedli, co měli na sobě a jaké bylo počasí). Starosti v zásadě hovoří se špatnými lidmi.

Jak tedy starosti dostanou strach, aby se tak chytří lidé neustále báli tohoto strachu? Síla návrhů.

Řekněte slovo „zvracet“ nebo „ zvracení „několikrát, a můžete si všimnout, že vaše úroveň úzkosti mírně vyskočila. Řekněte to ještě několikrát s předponou -“ co když vy?! “ a všimněte si, že nejen roste vaše úzkost, ale můžete se dokonce začít cítit nevolně. Tomu se říká (super) síla sugesce.

Stejně jako přemýšlení o jedovatém břečťanu nebo obávaných vši vás reflexivně svrbí, i když tu není žádná šance najednou jste dostali jeden z těchto stavů a pomyšlení na zvracení – zejména po celé hodiny – může způsobit, že se váš žaludek bude cítit napjatý, zvracení a na okraji sedadla úzkost. Ale nemůže z tebe být špatně! Vaše tělo by neztrácelo tak velkou a metabolicky nákladnou reakci na tak nespolehlivou příčinu, jakou jsou vaše starosti.

Takže i když se u trpících může vyskytnout chronická nevolnost zažívacího traktu a věřte, že pokud nejsou ostražití – tj. kontrolují jejich teplotu, zaměřují se na každý pocit, bublinu plynu, přenášení plastového sáčku nebo antacida, vyhýbají se lidem, kteří „vypadají špatně“, vyhýbají se jedinému jídlu, které snědli v době, kdy hodili před lety – to zvracení je neustále na spadnutí, rozdíl, který je začne osvobozovat, spočívá v tom, že nevolnost je dočasná emoční reakce na nepříjemnou myšlenku. Není to v žádném případě předehra k nemoci. (Více o tom za vteřinu.)

Vzhledem k tomu, jak vzácné je obvykle zvracení, by riziko onemocnění nemělo být pro kohokoli vzorem pro každodenní život, ale zejména ne pro ty lidi, kteří nejsou zvrhlí. Jak můžeme změnit tuto šablonu?

Někteří terapeuti používají ipecac k vyvolání zvracení, aby pacienti viděli, že je možné to přežít.(Redaktor Atlantického měsíce Scott Stossel popisuje své nejnešťastnější zkušenosti s tím v článku a memoárech). Já ne. Strach z emetofobie je dvojí. Ano, jsou to zvratky – vzhled, vůně a celková zkušenost. Ale druhým a častěji znemožňujícím aspektem emetofobie je očekávání – neustálá zábava nad možností onemocnění, neustálé posměšky, které mozkový strach dokáže.

Jak tedy mohou lidé trpící emetofobií překonat své obavy? Ne zastavením myšlenek (neexistuje žádný „vypínač“, který to dělá přímo), ale spíše změnou jejich reakce, když myšlenky přijdou. Proč by měli reagovat na zvracení myšlenek nedostatečně? Protože zvracení není problém; starosti jsou .

Místo toho, aby si vzali návnadu a neúnavně hledali nepolapitelnou záruku pokaždé, když hovoří strach, vidí, že to není nemocný okamžik; je to strachový okamžik. Nemusí si kontrolovat čelo a brát antacida; musí převzít kontrolu a ověřit si své myšlenky! Nemohou si pomoci, že první myšlenka vtrhne do … Co když onemocním ?! ale dokážou odolat hromadění dalších 10 katastrofických myšlenek. Mohou si uvědomit, že myšlenka nemá žádnou skutečnou souvislost s daným okamžikem – že se v jejich těle vlastně nic neděje (všechno je to očekávání). Teď se nic neděje, jejich tělo je v pořádku – pak mohou trénovat mozek, aby tyto myšlenky odfiltroval a neobtěžujte je posílat.

Starosti o zvracení jsou jako „bota v lednici“. Představte si, že byste měli otevřít ledničku a vidět tam kufr. Neřekl byste: „Hmmm, myslím, že musím mít na večeři soté botu,“ řekli byste, „co to tam dělá? To tam nepatří! “ I kdyby se to stalo znovu a znovu, nemuseli byste se spokojit s bootováním! Totéž zde: Jen proto, že „Budu nemocný?“ myšlenka přistála uprostřed vašeho jinak krásného dne (nebyli jste nemocní před tím, než jste přistáli, a nebudete nemocní, když odejde), nemusíte se s tím spokojit. Podívejte se, že ne patří. Neorganizujte svůj život kolem svých obav – vyhoďte kufr!

Stručně řečeno, řešením je pomoci lidem s fobií na zvracení nedůvěřovat svým myšlenkám na starosti, ale raději je vyzkoušet. Způsob, jak otevřít dveře tomuto procesu, je empatie. Když vaše dítě nebo partner naléhavě řekne: „Necítím se dobře, jsem v pořádku?“ spíše než uklidňovat, měřit teplotu nebo se s nimi dohadovat, že jsou v pořádku, souhlasit s nimi. Nakloňte se k pocitům a řekněte: „Vím, že se teď cítíte ustaraně,“ nebo „Vím, že se právě teď necítíte dobře,“ nebo dokonce „Vím, že se to pro vás cítí opravdu skutečné a vy cítit se teď opravdu špatně, není fér, že to řešíš každý den, ale chci ti pomoci, můžeme na tom společně pracovat? “

Spojením s vaše dítě nebo partner, bude věřit, že jste na jejich straně, pak můžete získat strategický výrok: „Podívejme se na fakta. Položme si otázku v milionech dolarů – je to zase chyba v obavách nebo chyba v žaludku?“

Jak pomáháte lidem poznat rozdíl? Zde je několik strategií, které vám pomohou začít.

Pochopte, jak funguje vaše tělo. Naše těla jsou postavena tak, aby nás udržovala v bezpečí po celou dobu. To znamená, že většinu času nevyvracíme a onemocníme jen v 0,002% případů, kdy to opravdu potřebujeme. A když to opravdu potřebujeme – je to vysoce efektivní, tak efektivní v skutečnost, že ta pověstná žaludeční chyba a dokonce i ra Událost otravy jídlem je požehnaná záležitost 24-48 (nebo méně) hodin. Představte si, že by pokračovaly týdny jako běžné nachlazení!

Proveďte vzájemné srovnání obav s fakty. Vyjmenujte obavy z nemoci na jedné straně kusu papíru, na druhé straně „ověřte“ obavy a zeptejte se – opravdu si myslím, že se tento strach stane a proč nebo proč ne? Někteří lidé se obávají, že házení nahoru bude nesnesitelné, že to bude trvat navždy, že kvůli tomu budou muset jít do nemocnice. Ať už je problém jakýkoli, starosti zveličily a zkreslily fakta – chyťte se a napravte to. Přeložte papír a nechte logická stránka ukazující a podle potřeby odkazovat na vaše chytré myšlenky.

Zeptejte se na otázku v milionech dolarů. Zeptejte se sami sebe (nebo vašeho dítěte, pokud bojuje): „Pokud byste mohli vyhrajte milion dolarů hádáním správně, ať už jde o brouka nebo břicho – tj. zda ve skutečnosti teď onemocníte nebo ne – můžete být velkým vítězem? “ Je pravděpodobné, že to vědí.

Zeptejte se svých dvou detektivních otázek. Pomozte sobě nebo svému dítěti rozpoznat rozdíl mezi nemocným a vyděšeným nemocným položením těchto otázek, když se cítí nemocně.

1. Co se stane dál? Po několika minutách tyto znepokojující myšlenky nebo pocity, cítíte se více nervózní nebo nemocnější?Pokud se stále více obáváte, katastrofizujete a trávíte čas analýzou vašich příznaků, pak víte, že se jedná o falešný poplach. Pokud se místo toho budete cítit stále více nemocní, jako byste museli jít přímo k sestře, nebo si lehnout do postele a nedívat se ani na televizi, nebo že musíte běžet na toaletu a nic by vám nedělalo lepší pocit – ani výlet do Disneylandu nebo vysněné rande s Georgem Clooneym – pak jste nemocní.

2. V čem je lepší? Pokud se rozptýlíte sledováním televize, odchodem domů (pokud jste venku) nebo děláte něco jinak zábavného, pak víte, že je to jen chyba. Rozptýlení nepomůže, pokud jste opravdu nemocní. Například pokud jste měli otázku za milion dolarů – kdyby maminka řekla, že vás vezme do obchodního domu nebo k domu kamaráda, šli byste? – a odpověď zní ano, pak se obávejte. Po chvíli už nemusíte vy a vaše dítě takto konkrétně přemýšlet. Místo toho můžete jen říct: „Zeptejte se na dvě otázky,“ a rychle se vrátit k úlevě.

Provádějte účelové expozice, abyste zjistili, že se nemusíte vyhnout životu!

Nechte své dítě nebo partnera hodnotit situace, které jsou stresující nebo kterému se vyhnuli kvůli strachu. Nechte je začít s nejjednoduššími, opakujte, dokud se úzkost výrazně nezmenší, a poté přejděte k dalšímu kroku. Například…

• Pracujte na vyslovování synonym pro „zvracet“. Nejprve si je zapište, pokud potřebujete. Hrajte chytání a přitom vyslovujte slova.
• Pracujte na dávivých zvucích. Na jazyk si dejte lžíci nebo lízátko nebo ovesné vločky nebo bramborovou kaši a pomalu je zasuňte zpět. Podívejte se, jak můžete trochu zvracet a nevracet. Můžete poslouchat dávivé zvuky na internetu nebo najmout člena rodiny, aby vám tyto zvukové efekty poskytl.
• Zahrajte si úlovek s falešným zvracením (k dostání v obchodech s novinkami).
• Vyzkoušejte si památky a zvuky zvracení sledováním falešného zvracení člena rodiny do umyvadla nebo toalety s vodou nebo dokonce vodou s několika kousky obilovin. Až budete připraveni, zkuste to sami.
• Vytvořte si vlastní falešné zvratky s několika lžícemi studené konzervované polévky. Přidejte špetku octa pro štiplavost. Zvykněte si na to, že jste kolem toho, a až budete připraveni, „vyhoďte“ falešné vhození do záchodu.
• Podívejte se na videa lidí, kteří onemocněli – Google vám může poskytnout příklady celebrit, maminky a otcové na horských dráhách se svými dětmi.
• Přistupujte k jakékoli osobě, místu nebo věci, které jste se vyhnuli kvůli náhodnému spojení s házením – jídlo, které nejíte, protože právě to, co jste snědli když jste byli naposledy nemocní atd.

Použijte lehkomyslnost – najděte si zábavu!

• S teenagerem, který má strach ze zvratků, seděli jsme a pojmenovali všechny písně Beatles, které jsme si pamatovali, když jsme v názvu nahradili slovo zvratky. „Chci tě držet, zvracení.“ „Nech to zvracet.“ „Zvracení polí navždy.“ „Ahoj zvracení.“ Dostanete nápad. Toho lze dosáhnout i u mladší sady, Řádek, Řádek, Říkejte si zvratky, jemně po zvratcích. Hloupě, já vím. Ale o to jde. Existuje technický důvod, proč by takové cvičení pochybné chuti být užitečný. Říká se tomu vzájemná inhibice. V zásadě nemůžete mít dva pocity současně. Dva pocity humoru a strachu soutěží a ačkoli je to zpočátku obtížné a strach je na prvním místě, vylezete na horu strachu a pak rychle sestup na druhou stranu, protože humor nebo absurdita toho, co děláš, převezme kontrolu. Takto funguje desenzibilizace.
• Přejít na ratemyvomit.com (ano, to opravdu existuje) a podívat se na fotky a hodnotit jak hrubé jsou zvratky, pro další vystavení se výzvě vydejte zvuk, o kterém si myslíte, že jej „zvracel“. Přehrávejte segment nebo prohlížejte obrázky, dokud nedojde k úzkosti, pouze k normálnímu znechucení. N.B. rodiče musí v komentářích pečlivě zobrazit náhled každého záznamu na nevhodný jazyk.

Odstraňte bezpečnostní opatření.

Nenoste „Jen pro případ“ igelitová taška nebo změna oblečení. Pamatujte, že nejste zvrhlý člověk, nosíte na jaře sněhové boty nebo deštník za slunečného dne? Je zvracení možné, ano, ale je pravděpodobné, no. Přenášení tohoto dalšího vybavení nevyváží riziko – které je minimální – ale zesiluje starosti a riziko (zbytečně) udržuje na mysli.

Dělat si starosti onemocnění nezmění to, co se v životě stane nebo se nestane, ale absolutně a okamžitě to změní naši schopnost užívat si a soustředit se na to, co se skutečně děje v našem životě. fakta.

Místo toho, abyste se starali o to, abyste byli na okraji svého sedadla v limbové zemi, přemýšleli, „teď se to stane?“ smířte se s tím, že nevíte přesně, kdy k tomu dojde, a nemusíte. Obecně dostáváme spoustu varování, když onemocníme. Důležité je, že se to teď neděje.

Říkejte: „To je v mém mozku škytavka – není důvod, abych o tom teď musel přemýšlet, jsem ve skutečnosti v pořádku. Tohle je bota v lednici . Nebylo mi špatně, nejsem nemocný, jen se bojím. Strach mě předstírá. Moje zažívací dráha funguje velmi dobře a je v pořádku. Nejsem zvrhlý člověk! “ >

Jen proto, že nevíte jistě, víte dost dobře. Ve skutečnosti byste kvůli tomu mohli vyhrát milion dolarů, ale i když se vám starosti nemohou vyplatit – stanete se okamžitým vítězem díky nádhernému pocitu, který získáte převzetím své mysli.