iv href = „https://ucfhealth.com/our-services/rheumatology/osteoarthritis-vs-rheumatoid-arthritis/“ style = „background: transparentní adresa URL (“ „) centrum bez opakování; velikost pozadí : cover; „> Osteoartróza vs. revmatoidní artritida
„ Artritida “je zastřešující stav charakterizující zánět jednoho nebo více kloubů v těle.
Tento stav může být vyvolán řadou různých příčin, včetně „opotřebení“ kloubů, obezity a napadení těla vlastním imunitním systémem (autoimunitní onemocnění).
Z více než 100 různých typů artritidy jsou dva nejčastější osteoartróza a revmatoidní artritida.
Co je to osteoartróza?
Osteoartróza je typ artritida běžně označovaná jako „opotřebení“ artritida. Toto onemocnění se vyvíjí, když se chrupavka rozpadá a klouby se časem začnou třít o sebe. Když se chrupavka (pružná tkáň spojující klouby) rozpadne, klouby již nemají polstrování, které potřebují k správnému pohybu a prodloužení. Tento nedostatek podpory způsobuje zapálení synoviální membrány (membrána, která obklopuje kloub).
Jak se chrupavka stále opotřebovává, kosti se nakonec otírají o sebe, což může způsobit silné bolesti kloubů, ztuhlost a otoky. Ačkoli osteoartróza může ovlivnit jakýkoli kloub, často postihuje klouby rukou, krku, kolen a boků.
< h2 > Co je to revmatoidní artritida?
Revmatoidní artritida, další běžný typ artritidy, je autoimunitní onemocnění postihující klouby rukou, loktů, kolen, kotníků, zápěstí a chodidel. Tato forma artritidy může také poškodit orgány, stejně jako dýchací systém a kardiovaskulární systém, a proto je toto onemocnění považováno za „systémové“ onemocnění.
Revmatoidní artritida je způsobena tím, že imunitní systém napadá synoviální membránu. Imunitní systém zaměňuje synoviální membránu s cizím vetřelcem a útočí na ni, jako by šlo o infekci nebo virus. Příčina tohoto chybného autoimunitního útoku není známa.
Existují různé typy revmatoidní artritidy, jako je seronegativní revmatoidní artritida, stejně jako další typy běžné artritidy, jako je psoriáza artritida.
Rozdíl mezi osteoartritidou (OA) a revmatoidní artritidou (RA) spočívá ve způsobu, jakým tyto nemoci poškozují tělo. Zatímco OA je degenerativní onemocnění způsobené fyzickým rozpadem chrupavky a nakonec kostí, RA je autoimunitní onemocnění způsobené reakcí v imunitním systému.
Příčiny OA a RA
Systémové vs. Degenerativní
Protože RA je systémové onemocnění, může napadat více kloubů a oblastí těla současně. Systémové onemocnění je takové, které postihuje celý tělesný systém najednou, na rozdíl od postižení jediného orgánu nebo oblasti těla.
Pokud je přítomna RA, imunitní systém člověka vnímá jeho klouby, synoviální tkáně obklopující klouby a další zdravé orgány jako viry nebo cizí útočníky, které je třeba z těla vyloučit. V reakci na tyto útočníky se bílé krvinky těla vrhnou na místo kloubu nebo orgánu a vytvoří protilátky, které ničí vnímanou hrozbu.
OA je na druhé straně degenerativní onemocnění a obvykle vzniká v jediném kloubu. Na rozdíl od RA je toto degenerativní onemocnění nezánětlivé; zhoršuje (nebo degeneruje) pojivovou chrupavku mezi klouby a nakonec zhoršuje kosti. OA se někdy nazývá artritida „opotřebení“, protože je výsledkem přirozeného stárnutí a let opotřebení kloubů.
RA (systémové onemocnění) je způsobeno autoimunitní odpovědí a OA (a degenerativní onemocnění) je způsobeno roky přirozeného opotřebení.
Příznaky OA a RA
Protože OA a RA jsou způsobeny různými faktory, vyvolávají různé příznaky.
Osoba, která má revmatoidní artritidu, může pociťovat únavu, malátnost a depresi, které předcházejí dalším příznakům o týdny až měsíce. Jedná se o běžné příznaky systémových onemocnění, protože kritické systémy těla, jako je dýchací a kardiovaskulární systém, jsou pod útokem. Tyto systémy mají v těle klíčové odpovědnosti a jakékoli poškození těchto systémů může uvrhnout neurologické, fyziologické a fyzické funkce mimo trať.
Mezi další příznaky RA patří:
- Nízká horečka
- Ranní ztuhlost kloubů
- Otok kloubů
- Bolest kloubů a celého těla
- Zarudnutí a teplo v kloubech
- Ztráta hmotnosti
- Slabost svalů a kloubů
Osteoartróza se v těle projevuje odlišně. Protože toto onemocnění napadá chrupavku mezi klouby, a nikoli tělesné systémy (jako RA), příznaky se obvykle projeví kolem kloubů.Časté jsou silné bolesti kloubů, ztuhlost a otoky spolu s následujícími příznaky:
- Bolest kolem postiženého kloubu
- Nosné klouby se „uzamknou“ nebo „ustoupí“
- Ranní ztuhlost
- Zvýšená bolest kloubů po celý den
- svalová slabost kolem artritického kloubu
- deformované nebo „kostnaté“ klouby
- Praskání a praskání kloubů
Diagnostika OA a RA
Příčiny, příznaky a metody léčby se u OA a RA liší, takže je důležité, abychom určili typ artritidy, kterou má pacient, abychom mohli vypracovat efektivní léčebný plán.
Jak je diagnostikována osteoartróza
Osteoartróza je obecně diagnostikována pomocí řady testů, spolu s fyzickým vyšetřením a hodnocením anamnézy.
Mezi běžné testy používané k diagnostice OA patří:
- Ultrazvuk k hodnocení vazů a šlach kolem postiženého kloubu
- Analýza synoviální tekutiny k určení, zda je přítomna degenerace
- Uzavřená synoviální biopsie k odstranění kousku synoviální tkáně a posouzení jejího stavu
- Artroskopické vyšetření kloubů pomocí malé kamery
- Artrocentesní vyšetření k odstranit kloubní tekutinu a posoudit její stav
Jak je diagnostikována revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida je obecně diagnostikována pomocí řady testů, včetně fyzikálních vyšetření, krevních testů a x – pole.
Pokud má naše lékařka na revmatologii, Dr. Maria Farooq, podezření na revmatoidní artritidu, posoudí postižené klouby a určí, zda jsou oteklé, červené nebo teplé, protože tyto příznaky svědčí o RA. Po této fyzické zkoušce může následovat kterýkoli z následujících testů:
- Test proti cyklickým citrulinovaným peptidům (anti-CCP) k identifikaci autoprotilátek, nazývaných anti-CCPs
- Test C-reaktivního proteinu (CRP) k identifikaci c-reaktivních proteinů, které se produkují v reakci na zánět.
- Test revmatoidního faktoru (RF) k měření hladin RF, což je protilátka často přítomná, když je přítomna RA
- Test rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) k identifikaci zvýšených hladin, které svědčí o zánětu.
- MRI a ultrazvukové testy k posouzení kloubů
- rentgenové záření k identifikaci jakéhokoli poškození kloubů
Léčba OA a RA
Jak se léčí osteoartróza
Bohužel nelze osteoartrózu zvrátit ani léčit. Nabízíme různé léčby a léky proti bolesti, abychom pomohli pacientům s OA zvládat nepříjemné příznaky.
- Intraartikulární injekce: Injekce kortikosteroidů, kyseliny hyaluronové, BOTOX® nebo plazmy bohaté na destičky (PRP) v klouby mohou pomoci zmírnit bolesti kloubů. Tyto injekce mohou poskytnout chybějící „polštář“ nebo výplň, kterou chrupavka poskytla dříve, než se zdegenerovala.
- Fyzikální terapie: Protože OA oslabuje klouby a svaly, může fyzikální terapie pomoci posílit postižené klouby. Podobně mohou kurzy zvládání bolesti pomoci pacientům minimalizovat příznaky OA.
- Léky ke zmírnění bolesti: K úlevě od příznaků OA, zmírnění bolesti a úlevě od bolesti lze užívat různé léky. nepohodlí a snižují otoky. Mezi tyto léky patří Tylenol® a NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky).
Jak se léčí revmatoidní artritida
Bohužel neexistuje žádný způsob, jak zvrátit revmatoidní artritidu. Můžeme poskytnout různé léky spolu s terapií, abychom pomohli pacientům zvládnout příznaky RA.
- Léky upravující nemoci: Mohou být podávány různé léky známé jako DMARD (antirevmatické léky modifikující onemocnění). buď zpomalit progresi RA, nebo úplně zastavit progresi. Tato léčba může zachránit klouby před dalším poškozením.
- Léky ke zmírnění bolesti: Léky, jako jsou NSAID a kortikosteroidy, mohou pomoci zmírnit otoky a záněty a zmírnit bolest způsobenou RA. Tyto léky mohou také pomoci zlepšit fyzickou funkci.
- Fyzioterapie: Fyzioterapeutická sezení mohou pacientům pomoci zlepšit funkce kloubů a svalů. Tato sezení mohou pacientům také představit nové způsoby fungování nebo plnění úkolů, aby se minimalizovala bolest kloubů.
Ať už víte, že máte revmatoidní artritidu nebo osteoartritidu, nebo se u vás vyskytly příznaky, nabízíme pokročilé diagnostické a léčebné metody k posouzení vašeho stavu nebo vám pomůžeme zvládnout příznaky.
Když si u nás naplánujete schůzku v našem oddělení revmatologických služeb UCF, můžete si být jisti, že se věnujeme poskytování nejvyšší kvality péče v pohodlném a příjemném prostředí.