Vypadá pokožka vašeho vzácného novorozence suchá a olupující se?
Suchá kůže a peeling jsou dva běžné vedlejší účinky pobytu v tekutině po dobu devíti měsíců.
Pamatujete si na rčení „měkké jako dno dítěte?“ Pravdou však je, že dětská pokožka je citlivá na drsné vnější prostředí a potřebuje čas na přizpůsobení. Naštěstí existují způsoby, jak jí můžeme pomoci.
V tomto článku probereme, jak identifikovat suchá kůže u kojenců a novorozenců a nejlepší způsoby její léčby.
Příčiny suché pokožky u kojenců
Hlavním viníkem suché, odlupující se pokožky je vystavení plodové vodě. novorozenec strávený měsíce obklopený touto tekutinou. Obvykle to může ve větší míře ovlivnit zpožděné děti. Tekutina však představuje hrozbu až poté, co se vyvine vnější kůže.
Novorozenci, které jsem viděl mezi gestačním věkem od 40 do 42 týdnů, mívají nadměrné množství peelingu. Ve věku dvou týdnů se tato peelingová vrstva kůže odlupuje, což má za následek normální , hladká pokožka. Mnoho mých rodičů se mě ptá na používání zvlhčovačů ve snaze omezit loupání. Ujišťuji je, že zvlhčovače jsou zbytečné, a pleťový peeling je normální proces.
Poznámka editora:
Dr. Leah Alexander, MD, FAAP
Až do asi 17 týdnů těhotenství byla pokožka vašeho dítěte průhledná, pokrytá drobnými chloupky a přizpůsobená vlhkému prostředí. Jak se však vyvíjí „normální“ kůže, vytváří se bariéra, vernix caseosa, která ji chrání před různými tekutinami.
Co je Vernix Caseosa?
Kolem 17. až 20. týdne těhotenství, stane se něco neuvěřitelného. Bílá látka zvaná vernix caseosa – nebo vernix – se usazuje na pokožce. Jedná se o krémovou bílou hmotu (myslete na konzistenci tvarohu) vyrobenou z vody, bílkovin a lipidů (1).
Vysoký obsah vody a lipidy (tuky) vernixu vytvářejí oboustrannou ochranu. Voda zabraňuje vysychání pokožky a lipidy blokují okolní tekutiny před přímým kontaktem s pokožkou. Je neuvěřitelné, jak to všechno je funguje, že?
V utero vernix také brání odlupování nebo odlupování kůže. To znamená, že po odumření vernixu je nahromadění staré tkáně připravené k odlupování.
Během posledních týdnů těhotenství se vernix začíná rozpouštět. To je důvod, proč většina zpožděných dětí má obvykle málo, zatímco předčasně narozené děti mají pravděpodobně hodně na sk po narození
Poporodní vernix je dobrá věc, protože vernix působí také jako přírodní zvlhčovač. Moje malá vypadala, jako by byla pokryta polevou!
Obecně po pěti dnech, nebo když se vaše dítě poprvé koupá, vernix zmizí. To může vyvolat lavinu odlupování kůže.
K největšímu odlupování obvykle dochází během prvních dvou až tří týdnů. To je, když se pokožka dítěte po tak dlouhém ponoření přizpůsobí suchému vzduchu. Nová vnější vrstva pokožky bude odolnější, odolnější a připravená přijmout svět.
Pamatujte
Další možné příčiny suchých novorozenců
Ekzém
Ekzém neboli atopická dermatitida je stav kůže, který postihuje především děti. Většina z nich vyroste ještě před dospíváním a do dospělosti to bude mít jen málokdo.
Přestože tento stav postihuje hlavně děti, není u novorozenců tak běžný. Vyskytuje se však čas od času a kdy k tomu dojde, lékaři jej označují jako „kojenecký ekzém.“ V klinické praxi jsou nejčasnější příznaky ekzému staré 3 nebo 4 měsíce.
Příznaky
Není neobvyklé zaměňovat ekzémy s jinými běžnými kožními chorobami, jako je čepička kolébky. Podívejte se však blíže a všimnete si rozdílu.
Ekzém způsobuje, že pokožka vypadá zesílená, suchá a šupinatá. Postižené oblasti se cítí podrážděné a mohou se objevit drobné červené boule. Mohou svědění, puchýře a při poškrábání mohou slintat, což zvyšuje možnost infekce. Naopak, seborea má tendenci začínat na pokožce hlavy, v závažnějších případech se šíří dolů po těle. Vyrážka má tendenci být mastná a vypadá jako lupiny a občas s jemnými pupínky (2).
Ačkoli ekzém může postihnout jakoukoli část kůže, obvykle začíná kolem hrudníku, nadloktí, dolních končetin dítěte nohy nebo tváře (3). Kojenecký ekzém se často vyřeší do 2 let, pokud se v rodinné anamnéze nevyskytuje. U batolat a starších dětí jsou postiženy oblasti kožních řas, jako je střed paží a za koleny.
Pokud má vaše dítě ekzém, upravte mu nehty a vyhlaďte hrany pilníkem na nehty. Mnoho rodičů také používá dětské rukavice nebo rukavice. I když váš novorozenec ještě nedokáže poškrábat svědění, dlouhé nehty a mávající paže mohou pokožku potenciálně poškodit.
Příznaky mohou zmizet a znovu se objevit. Mezi možné spouštěče vzplanutí patří:
- Suchá pokožka.
- Dráždivé látky: Ošklivé oblečení, parfémy a mýdla na prádlo.
- Teplo a pot .
- Stres: To vede k proplachování, které může způsobit podráždění.
- Alergeny: Spouštěčem mohou být mimo jiné mléčné výrobky, sója nebo pšenice.
Viděl jsem několik kojenců s mírným ekzémem, který se zhoršil, když byla jako jedna z prvních potravin zavedena ovesná obilovina. Když jsem se zeptal, jaké pleťové produkty rodič používá, stalo se to zvlhčovačem na bázi koloidního ovsa. Jakmile byly vysazeny ovesné cereálie a konkrétní zvlhčovač, ekzém se vyřešil.
Poznámka editora:
Dr. Leah Alexander, MD, FAAP
Proč má můj novorozenec ekzém?
Existuje několik důvodů, proč se u vašeho novorozence vyvinul ekzém. Obvykle je to proto, že běží v rodině. Pokud měla tento stav buď matka, nebo otec, vyrůstaly jiné alergie nebo astma, zvyšuje se pravděpodobnost, že vaše dítě bude mít stejné.
Jindy by to mohl být bariérový problém pokožka, která umožňuje únik vlhkosti a zároveň umožňuje pronikání choroboplodných zárodků.
Naše tělo produkuje tukové buňky, které se nazývají ceramidy. Jedná se o voskové nebo olejové molekuly, které pomáhají naší pokožce zadržovat vlhkost. tukové buňky, pokožka se stává suchou.
Naštěstí ekzém obvykle naběhne do několika let. A pokud nejsou příznaky závažné nebo se zdá, že se zhoršují, není třeba kontaktovat svého lékaře. může předepsat lékařský krém nebo mast na zmírnění příznaky.
Klinika Mayo má několik užitečných rad, jak zvládnout kojenecký ekzém.
Ichthyosis Vulgaris
Ichthyosis vulgaris je stav způsobující suchou, loupající se pokožku, která vypadá tlustě a šupinatě.
Tato kožní porucha je typem ichtyózy – skupiny 20 stavů, které narušují schopnost kůže vylučovat odumřelé buňky. Ichthyosis vulgaris je nejčastější a postihuje 1 z 250 lidí. Pokud ji máte, existuje 50% šance, že ji vaše dítě zdědí (4).
Lékaři často tento stav označují jako „chorobu v měřítku ryb“, protože postižené oblasti připomínají rybí šupiny.
Příznaky
Diagnostikovat jejichtyózu u novorozenců může být obtížné. Většina příznaků se objeví až kolem dvou měsíců. Přesto zanechává stopy pro lékaře brzy.
Při narození může váš lékař hledat sucho v okolí úst. Může to vypadat popraskané nebo se odlupovat. Pokožka na hrudi nebo trupu bude pravděpodobně vypadat napnutá, jako by se napínala.
Pokud jsou přítomny vlasy při narození by to mohlo vypadat jako strniště, na rozdíl od obvyklých hladkých pramenů. Může také chybět obočí a řasy.
Někdy mají ekzémy také lidé s ichtyózou. To obvykle vede k horším vzplanutí , a mohou pokračovat až do dospělosti.
Mezi spouštěče patří:
- studený nebo suchý vzduch.
- vonná mýdla a parfémy.
- Dlouhé nebo časté koupele.
Obvyklá léčba Zahrnuje pravidelné používání zvlhčovacích krémů a peelingových koupelí.
Proč má moje dítě Ichthyosis Vulgaris?
Ichthyosis Vulgaris se obvykle vyskytuje v důsledku mutace konkrétního genu (5). Úkolem tohoto genu je kódovat filaggrin, protein, který spojuje keratinová vlákna s buňkami epitelu.
Filaggrin vytváří přirozenou bariéru pro pokožku, která udržuje zdravou hladinu vlhkosti a pH. Bez této bariéry pokožka bojuje o udržení vlhkosti.
Poté, jak dehydratované buňky stárnou, začnou tvrdnout a hustnout. Nakonec se přesunou na povrch kůže, kde vypadají jako pevné šupiny.
„Perinatologie Sermin“ poskytuje další podrobnosti o tomto stavu.
Jak zacházet s peelingem novorozence
Je zcela normální, že novorozenci pociťují suchou a odlupující se pokožku. Než vyrazíte k pediatrovi, můžete vyzkoušet několik léků. AAP doporučuje následující (6):
Cut Down Doba koupání
Pokud má váš novorozenec suchou pokožku, vyvarujte se dlouhých koupelů. Namočení do dětské vaničky může pokožku zbavit jejích přírodních olejů a podpořit tak její suchost. Samozřejmě se držte houbových koupelí, dokud není pupeční šňůra vypnutá .
Doba koupele je kratší než deset minut, dvakrát až třikrát týdně – zatím nekoupejte denně. Kromě toho používejte na rozdíl od horké vlažnou vodu a používejte pouze jemné mýdlo.
U novorozenců opravdu nemusíte používat mýdlo na jiné oblasti než ruce, nohy a genitálie. Jejich břicho, záda a další místa potřebují pouze opláchnutí vodou (pokud samozřejmě došlo k výbuchu hovínka).
Naneste hydratační krém
Chcete-li bojovat proti suché pokožce dítěte, aplikujte dvakrát denně hypoalergenní hydratační krém.
Po koupeli použijte také krém, olej nebo krém. Dala bych svému malému masáž olejem. Bylo to pro nás období lepení a oba jsme to milovali.
Moje rada je aplikovat zvlhčovač, když je vaše dítě ještě mokré, a pak jej jemně osušte ručníkem. Tímto způsobem utěsňujete vlhkost v pokožce.
Minimalizujte vystavení chladnému vzduchu
Studený vítr může být na pokožku drsný, takže při nošení dítěte zakryjte ruce a nohy. jít ven. Na nosič můžete umístit volný kryt, který chrání obličej. Jen se ujistěte, že nehrozí nebezpečí udušení, a použijte prodyšnou látku.
Vystřihněte zbytečné chemikálie
Mnoho chemikálií v přípravcích pro péči o pleť a čisticích prostředcích je pro pokožku škodlivé, proto je nejlepší se jim vyhnout je co nejvíce.
Parfémy a voňavé produkty mohou obzvláště dráždit pokožku vašeho dítěte a vyvolat vzplanutí. Zkuste použít speciální mýdla nebo prací prášek, který je jemnější pro pokožku vašeho dítěte.
Pokud má vaše dítě citlivou pokožku, ale mýdlo je skutečně nutné, vyzkoušejte tekuté mýdlo Pure-Castile od Dr. Bronner. Vzhledem k tomu, že není slzný, doporučuji jej držet dál od očí dítěte, ale zjemní a zvlhčí pokožku bez drsných parfémů.
Můžete také zkusit prát prádlo tekutým čisticím prostředkem Puracy, který pochází z rostlin a neobsahuje žádné drsné chemikálie. Pokud dáváte přednost neparfémovaným výrobkům, vyzkoušejte Molly’s Suds, přírodní práškový prací prostředek, šetrný k oděvu pro citlivou pokožku.
Zůstaňte hydratovaní
Zajistěte, aby vaše dítě zůstalo hydratované. Prozatím stačí mateřské mléko nebo umělá výživa. Od šesti měsíců nahoru můžete nabídnout trochu vody. Před 6 měsíci není nutné dávat dítěti vodu a může být dokonce škodlivá.
Pamatujte
Použijte zvlhčovač vzduchu
Méně vlhkosti znamená vyšší šanci na suchou pokožku. Zkuste zvlhčit vnitřní vzduch zvlhčovačem. To může pomoci zabránit podráždění a svědění.
Uklidňující koupel z ovesných vloček
Ovesné vločky jsou vynikající na mnoho věcí, ale zejména pokud má vaše dítě ekzém nebo extrémně suchou pokožku.
Zejména koloidní ovesné vločky. Jedná se o mletý oves namočený v tekutině, aby ho pokožka snáze vstřebávala. Tato zázračná složka obsahuje vitamín E, protizánětlivé vlastnosti, fenoly a škroby, kromě mnoha dalších výhod (7).
Přidejte několik polévkových lžící do vlažné koupele a nechte své dítě po dobu deseti minut máčet. Opláchněte malým množstvím vody a naneste preferovaný krém.
Všímejte si
Kdy navštívit lékaře
Obvykle není nutné vyhledat lékařskou pomoc. Peeling a suchá kůže se vyskytují u většiny nových dětí a zastaví se, jakmile je nová vrstva kůže odhalena. Stále je třeba dávat pozor na několik příznaků.
Pokud zaznamenáte některý z níže uvedených příznaků, kontaktujte svého pediatra.
- Náhlé zarudnutí, které nezmizí pryč.
- Popraskaná kůže (praskliny).
- Svědění.
- Opuch.
- Horečka.
- Trvalá suché skvrny.
Obnovte suchou pokožku svého novorozence
Suchá kůže nebo peeling je u novorozenců zcela normální. Častěji postihuje zpožděné děti, protože během posledních několika týdnů před porodem měly menší ochranu. Pokud bude pokračovat nebo způsobí podráždění, může to být způsobeno kojeneckým ekzémem.
Udržujte své dítě hydratované a pokožku hydratovanou krémem. V místnosti používejte zvlhčovač a minimalizujte vystavení studenému vzduchu, to by mělo pomoci problém vyřešit. Než zavoláte pediatra, nezapomeňte na příznaky rudé vlajky, zarudnutí, otoku nebo svědění.