Obrázek:

Kyselost (gastroezofageální reflux) a průjem jsou stejně časté při kojení jako kdykoli jindy. Možná budete chtít vyřešit nějaký životní styl a dietní změny, abyste problém vyřešili, ale pokud vaše příznaky neustupují, možná budete chtít užívat léky, jako je Pepto-Bismol.

V tomto příspěvku vám řekne MomJunction pokud můžete mít Pepto-Bismol během těhotenství, jeho složky a možné vedlejší účinky.

Co je Pepto-Bismol?

Pepto-Bismol je volně prodejný (OTC) antacid používaný k úlevě od drobných gastrointestinálních onemocnění, jako je pálení žáhy, nevolnost, podrážděný žaludek, nafouklé bříško, poruchy trávení, plyn, říhání a průjem (1). Tento léčivý přípravek je dostupný v tekuté formě, ve formě tobolek a ve formě žvýkacích tablet.

Jaké jsou složky přípravku Pepto-Bismol?

Aktivní složkou přípravku Pepto-Bismol je sloučenina zvaná subsalicylát bismutu. , který hraje významnou roli při zmírňování příznaků gastrointestinálních problémů. Vytváří vrstvu (ochrannou vrstvu) na vředech a pomáhá při vylučování prostaglandinů a hlenu, které snižují účinky žaludeční kyseliny (2).

Koncentrace sloučeniny se liší podle formy léku. Výrobce doporučuje maximálně osm dávek za 24 hodin (3).

Je bezpečné mít při kojení Pepto-Bismol?

Americké centrum pro kontrolu a prevenci nemocí doporučuje kojícím matkám vyhýbat se subsalicylátu vizmutu, protože si může najít cestu do mateřského mléka (4).

Časopis Travel Medicine také doporučuje kojícím matkám vyhnout se lékům obsahujícím subsalicylát bismutitý. I když účinky na kojence nejsou známy, bylo pozorováno, že salicylát je významně absorbován (5).

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Pepto-Bismol na kojení dítěte?

Nežádoucí účinky subsalicylátu Pepto-Bismol / Bismuth o zdraví kojence nejsou známy.

Existují však některé výzkum dopadu sloučeniny salicylátu, který se také nazývá kyselina salicylová. Salicylát se nachází v pepto-bismolu i v aspirinu, jehož účinky na kojené dítě byly široce prozkoumány (6).

Studie naznačují, že méně než 1% dávky kyseliny salicylové pro matku přechází do mateřského mléka (7). Podle dokumentu Drug Principles in Lactation publikovaného The American College of Clinical Pharmacy „je třeba se vyhýbat salicylátům z důvodu rizika trombocytopenie a tinnitu u kojeného dítěte (8).“

Tato sloučenina také obsahuje potenciál způsobit u kojených dětí následující nežádoucí účinky:

1. Metabolická acidóza: Americká pediatrická akademie uvádí metabolickou acidózu jako vedlejší účinek způsobený dávkováním salicylátu u matky. Metabolická acidóza je stav, kdy je pH tělesných tekutin, včetně krve, klesá a způsobuje nadměrnou kyselost. K acidóze obvykle dochází kvůli problémům s ledvinami, které jsou odpovědné za udržování normální kyselosti těla (9).

Přestože neexistují žádné studie, které by prokázaly, že salicyláty v přípravku Pepto-Bismol mají stejné vedlejší účinky jako aspirin, je bezpečné se mu během kojení vyhnout, protože kyselina salicylová může pa ss do mateřského mléka.

Jaké jsou alternativy k přípravku Pepto-Bismol?

Existují léčivé i jiné než léčivé alternativy k přípravku Pepto-Bismol.

1. Zvýšený příjem tekutin, vyhýbání se kyselým potravinám, žvýkání zázvoru: Zkuste se vyhýbat kyselým potravinám, žvýkání kousku zázvoru nebo lékořice. Pokud však vaše příznaky nezmizí za den, poraďte se s lékařem a vezměte si vhodné léky.

1. Antacida na bázi hydrogenuhličitanu sodného a uhličitanu vápenatého: Můžete uvažovat o antacidách s hydrogenuhličitanem sodným (jedlá soda) ke zmírnění kyselosti. Tyto sloučeniny mají lokalizovaný účinek v žaludku a je zřídka známo, že mateřské dávky způsobují u kojeného dítěte vedlejší účinky (10).

1. Simethicone: Poskytuje úlevu od plynu, plnost a břišní diskomfort (11). Simethikon je považován za relativně bezpečný během kojení, protože se říká, že je neabsorbovatelný z gastrointestinálního traktu matky. I když je absorbován, nachází se v mateřském mléce jen nepatrné množství. Před užitím přípravku Simethicone se však poraďte se svým lékařem.

1. Loperamid: Sloučenina se používá k potlačení průjmu, včetně cestovatelského průjmu (12). Studie zjistily, že loperamid se vylučuje v extrémně malém množství do mateřského mléka.Americká pediatrická akademie proto považuje loperamid za kompatibilní s kojením (5). Před použitím tohoto léčivého přípravku byste se však měli poradit s lékařem, protože je možné, že budete muset u dítěte sledovat ospalost, sucho v ústech, zvracení a zácpu.

1. Léky na bázi histaminu: používá se k potlačení sekrece kyseliny během GER a poskytuje úlevu (13). Bylo zjištěno, že z různých léků na bázi histaminu je famotidin nejméně vylučován do mateřského mléka (14), ale může změnit chuť mléka.

1. Inhibitory protonové pumpy : Tato skupina léků, včetně esomeprazolu a omeprazolu (15) (16), pomáhá regulovat produkci kyseliny v žaludku, aby se zabránilo kyselosti. Nízká regulovaná dávka těchto léků pravděpodobně nezpůsobí žádné nežádoucí účinky u kojeného dítěte (17).

Před užitím jakéhokoli léku během kojení se vždy poraďte se svým lékařem, protože kojíte, na bezpečnosti dítěte záleží nejvíce. Nejprve vyzkoušejte přírodní léky, i když po konzultaci s lékařem. Pokud nepomáhají, zkontrolujte alternativy podle doporučení lékaře.

Museli jste během kojení užívat přípravek Pepto-Bismol? Sdělte nám své zkušenosti v sekci komentářů níže.

Tento příspěvek slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje konzultaci s lékařem. Nepoužívejte žádné léky bez porady s lékařem.