V případě nouze nemusíte mít jinou možnost, než být ošetřen na pohotovosti, kde vám může být poskytnuta péče od lékařů kteří jsou mimo síť. Pokud však váš stav není skutečnou lékařskou pohotovost, můžete nejprve zvážit návštěvu zařízení urgentní péče – bude vás to stát stovky, ne tisíce dolarů, a pojišťovně můžete prokázat, že jste se pokusili o nejméně nákladnou alternativu a pomoci při vyjednávání snížení pokud skončíte na pohotovosti.

Zjistěte chyby ve svém účtu pohotovosti

Účty pohotovosti mohou obsahovat chyby, které vám způsobí další náklady. Nemocnice může například objednat testy a před jejich provedením je zrušit. Pokud objednatel zapomene tyto testy ze záznamu odebrat, může se ukázat na faktuře.

Chyby v úrovních kódování se také běžně objevují na účtech za pohotovost. Účty za pohotovost jsou kódovány na úrovních 1-5 a každá úroveň má jiný smluvní poplatek. Pokud úroveň péče, kterou jste obdrželi, neodpovídá kódu, měla by být faktura zpochybněna.

Zajistěte, aby vaše EOB odpovídaly vašim účtům

Po důkladné kontrole přesnosti účtů , je zásadní je porovnat s vysvětlením výhod (EOB), které obdržíte od své pojišťovny. Při jejich porovnávání se podrobně podívejte na:

(1) Co vám byly účtovány

(2) Jakou částku povolila pojišťovna

(3) Za co pojišťovna zaplatila nebo nezaplatila

Porozumění EOB není snadné. Je nutné pečlivě zkontrolovat každý řádek, abyste se ujistili, že se každá částka a služba shodují s částkami, které se objevují na vašich účtech. Pokud dojde k nesrovnalosti, obraťte se na nemocnici nebo pojišťovnu s žádostí o vysvětlení. Navíc, i když se poplatky někdy mohou spojit dohromady, je důležité zajistit, aby vám poskytovatel v síti „nevyúčtoval zůstatek“ – k tomu dochází, když poskytovatel účtuje rozdíl mezi tím, co by si obvykle účtoval, a tím, co je povoleno pojišťovnou.

Pokud platíte sami, vždy požádejte o snížení. Některé nemocnice sníží váš účet až o 70%. Můžete se také zeptat, zda máte nárok na finanční pomoc.

Kontaktujte zkušeného advokáta pro řešení sporů s léčbami

Snaha o pochopení složitých a nadměrných účtů za pohotovost může být ohromující. Pokud se snažíte zpochybnit účty za pohotovost, zkušený spor o účet za lékařskou péči advokát může pomoci.

Systemedic je celostátně uznávaná společnost prosazující lékařskou fakturaci, která má desítky let zkušeností v oblasti pomoci obětem podvodných a neetických lékařských fakturačních praktik. Pokud se setkáváte se sporem o fakturu za pohotovost, kontaktujte Systemedic dnes na (845 ) 639-0007.