Co se stane před léčbou?

Lékař, který zákrok provede, zkontroluje vaši anamnézu a předchozí snímky studie plánující nejlepší umístění injekcí. Buďte připraveni se zeptat na jakékoli dotazy, které byste při této schůzce měli mít.

Pacienti, kteří užívají aspirin nebo léky na ředění krve, možná budou muset přestat užívat několik dní před zákrokem. Diskutujte o všech lécích se svými lékaři, včetně lékaře, který léky předepsal, a toho, kdo injekci provede.

Procedura se obvykle provádí v ambulantním centru.

Co se stane během léčba?

V době zákroku budete požádáni o podepsání formulářů souhlasu, uvedení seznamu léků, které v současné době užíváte, a seznamu všech alergií na léky, které máte. Procedura může trvat 5-10 minut, po které následuje období zotavení.

Krok 1: Připravte pacienta

Pacient sedí nebo leží lícem dolů na stůl. Injekce se podává do zadní části hlavy, těsně nad krk. Během injekce pacient zůstává vzhůru, aby poskytl lékařovi zpětnou vazbu.

Krok 2: Vložte jehlu

Lékař cítí oblast a nasměruje jehlu přes kůži a blízko k kmen nervu. Pokud je injekce dobře umístěna, pokožka hlavy na té straně hlavy rychle znecitliví.

Krok 3: injekčně podejte lék

Několik úhlů jehly zajišťuje anestetikum a steroid jít hluboko do tkání. Jehla je poté odstraněna. Pokud dojde k velkému otoku nervu, nemusí být plný účinek steroidů pociťován dva nebo tři dny. Jejich účinek je dlouhodobější – někdy týdny nebo měsíce. Může být proveden jeden nebo několik bloků, v závislosti na místě bolesti.

Co se stane po léčbě?

Většina pacientů může chodit hned po zákroku. Po krátkém sledování můžete obvykle opustit kancelář nebo apartmá.

Účinky lokálního anestetika se mohou během několika hodin vytratit, ale účinky steroidů se začnou v příštích hodinách zvyšovat. několik dní. Jakmile se znecitlivující lék vyčerpá, můžete si všimnout mírného nárůstu bolesti.

Můžete být požádáni, abyste si vedli denní deník bolesti, abyste zjistili, zda byl postup účinný.

Jaké jsou výsledky?

Lékař doporučí další léčbu na základě vaší úlevy od bolesti po blokádě.

Pokud pociťujete výraznou úlevu od bolesti ihned po injekci, je blok považován za úspěšný a indikuje že okcipitální nerv je zdrojem vaší bolesti.

Pokud NEDOSTANETE výraznou úlevu od bolesti, nemusí být okcipitální nervy zdrojem vaší bolesti. Měla by být provedena další práce k diagnostice příčiny.

Je vzácné udělat více než tři bloky okcipitálního nervu za šest měsíců. Čím více injekcí steroidů je podáno, tím větší je pravděpodobnost nežádoucích účinků. Pokud jsou zapotřebí častější injekce, lze zvážit jiný typ léčby.

Léčba může zahrnovat:

• Řezání nerv
• Uvolnění tlaku na nerv
• Zničení nervových vláken radiofrekvenční energií
• Implantace stimulátoru okcipitálního nervu, zařízení podobného kardiostimulátoru v srdci . Neurostimulátor dodává elektrické impulsy, které pomáhají blokovat zprávy o bolesti do mozku.

Jaká jsou rizika?

A injekce do nervového bloku je relativně bezpečný postup s minimálními riziky. V místech vpichu může dojít k určitému krvácení. Mezi komplikace uváděné v literatuře patří: dočasné zvýšení bolesti nervů, neuritidy, neuromy, lokalizovaná necitlivost, infekce, alergická reakce na léky užívané během zákroku nebo nedostatek úlevy od bolesti.

Zdroje & odkazy

V případě dotazů kontaktujte Mayfield Brain & Spine na 800-325-7787 nebo 513-221 -1100.

aktualizováno > 1.2020

recenzováno > MUDr. Donald Carruthers, Klinika Mayfield, Cincinnati, Ohio