Světová zdravotnická organizace v současné době odhaduje, že přibližně 50 milionů lidí má epilepsii, což je chronický stav, který se řadí k nejnebezpečnějším. běžné neurologické stavy. Malé procento z těchto téměř 50 milionů lidí – mezi 3 až 5 procenty – má fotocitlivou epilepsii, což znamená, že světlo může vyvolat záchvaty a další příznaky onemocnění. V tomto příspěvku zkoumáme stav a také to, jak na něj mohou určité druhy světla působit.
Co je fotocitlivá epilepsie?
fotocitlivá epilepsie je stav, při kterém mohou příznaky vyplynout z expozice na určité vizuální podněty, převážně související se světlem. Vývoj epilepsie může pocházet ze specifické příčiny, jako je poranění hlavy nebo mozku, stejně jako mozková mrtvice, ale většina – včetně fotocitlivosti – má genetickou souvislost. Fotocitlivost je častější u konkrétních typů epilepsie, konkrétně u juvenilní myoklonické epilepsie, a může postihnout 40% pacientů s tímto konkrétním stavem. Rovněž se zdá, že neúměrně postihuje více ženy než muže; nástup stavu se také obvykle objevuje během rané adolescence. To může dále zhoršovat zvýšené vystavení dětí a dospívajících potenciálním spouštěčům, jako jsou karikatury, elektronika a videohry. Osoba také nemusí být specificky diagnostikována fotocitlivost, aby měla záchvat vyvolaný světlem; vědci navrhli, že každá osoba s epilepsií může mít až 14% šanci na záchvat vyvolaný expozicí světla.
Zaznamenáno mozková aktivita fotocitlivého pacienta s epilepsií. Zdroj: PubMed.
Druhy světla, které vyvolávají záchvaty
Pro ty, kteří mají tento stav, mohou různé typy světelných zdrojů extrémně stimulovat oko a mozek. Tyto spouštěče způsobují záchvaty v důsledku nepravidelností v mozku nebo nevyvážených neurotransmiterů (chemických poslů). A také to netrvá dlouho: expozice již za 4 minuty může způsobit záchvat! Nadace Epilepsy Foundation uvádí následující běžné spouštěče související se světlem:
Rychlost nebo blikání (včetně zářivkového osvětlení)
Blikající nebo „vysokofrekvenční“ světelné zdroje často spouštějí osoby s fotocitlivou epilepsií . Frekvence asi 5-30 záblesků za sekundu pravděpodobně způsobí záchvat vyvolaný světlem. Běžné spouštěče mohou zahrnovat televizní programy, komiksy, filmy, videohry a koncerty.
Zářivkové osvětlení představuje své vlastní zvláštní riziko. Studie ukázaly, že vadné zářivky, které produkují viditelné blikání, mohou vyvolat epileptickou mozkovou aktivitu. Kromě toho, i když vědci zůstávají smíšení, mohou zářivky i určité obrazovky LED, televize a počítače vytvářet neviditelné blikání, které zachytí mozek a může vést k záchvatům nebo zvýšené neurologické aktivitě. To může vysvětlovat, proč mnoho pacientů s fotocitlivou epilepsií uvedlo jako primární spouštěč záchvatů zářivky a další zařízení související s obrazovkou.
Intenzita, jas a kontrast
Jasná, náhlá světla mají na mozek větší vliv než měkčí a jemnější. Stroboskopická světla, blesky fotoaparátů a kina tak nesou riziko možného zabavení. Poměr světlo-tma nebo kontrast světelného zdroje může také hrát roli při vyvolání nebo spuštění záchvatu. Toto vzájemné srovnávání intenzivně jasného světla následované prudkým poklesem jasu (nebo naopak) může způsobit přehnanou stimulaci mozku.
Vizuální vzory
Ačkoli intenzita a rychlost světelného zdroje jsou určité faktory, měli bychom také vzít v úvahu vzor přítomný v osvětlení. Prokládané vzory – zejména s vysokým vizuálním kontrastem a uniformitou – se ukázaly jako zvláště nebezpečné pro fotocitlivý mozek. Někteří vědci dokonce navrhli, že statické obrazy s těmito vzory mohou vyvolat záchvat, možná až u 30% pacientů s fotocitlivou epilepsií.
Barva nebo vlnové délky světla
Červená nebo modré světlo bylo identifikováno jako možný viník vyvolávající záchvatovou aktivitu u fotocitlivých pacientů. Pokud má osoba také migrénu nebo jiné na světlo citlivé komorbidity, mohou specifické podmínky dalšího vlnových délek modrého světla dále zhoršovat – což způsobí bolesti hlavy, záchvaty migrény, záchvaty nebo celkovou citlivost na světlo. Přečtěte si níže, abyste se dozvěděli, jak mohou být brýle TheraSpecs pro fotocitlivou epilepsii řešením tohoto problému.
Vzdálenost
Ačkoli některé světelné zdroje nemusí být spouštěny izolovaně, mohou být při pohledu riskantní na krátkou vzdálenost. U některých s fotocitlivostí může záchvat vyvolat něco tak jednoduchého, jako když sedíte příliš blízko u televizoru.Zvýšené riziko představují také zařízení s obrazovkami LED / LCD, jako jsou chytré telefony, tablety a počítače; jejich přílišné sledování nadměrně stimuluje oči a mozek.
Tipy pro léčbu fotocitlivé epilepsie
Nejdůležitějším krokem pro léčbu fotocitlivé epilepsie je správná diagnostika. To může vyžadovat konzultaci neurologa a podstoupit běžné testy u pacientů s epilepsií – například elektroencefalogram (EEG), který za určitých podmínek zaznamenává elektrickou aktivitu v mozku (včetně jeho reakcí na světlo). Doporučujeme spolupracovat se svým lékařem, abyste zjistili efektivní herní plán pro zvládání vašich záchvatů vyvolaných světlem.
Pokud vám již byla diagnostikována, existuje řada způsobů, jak zvládat spouštěče související s fotocitlivou epilepsií:
- Instalace antireflexního krytu monitoru počítače
- Změna nastavení počítače a obrazovky
- Zavírání okenních rolet a zakrývání dalších kontrastních světelných nebo vizuálních vzorů
- Volba přirozeného nebo teplého osvětlení, aby se zabránilo zářivkám.
- Oprava jakéhokoli rozbitého, blikajícího nebo nefunkčního světla (fluorescenčního nebo jiného)
- Provádějte časté přestávky, abyste si odpočinuli oči
- Nosit polarizované sluneční brýle pro venkovní aktivity ke snížení ostrého oslnění
- Pokud je konfrontován se spouští, zcela zakrývá jedno oko a vyhne se přímé expozici
Fotosenzitivní brýle na epilepsii
Kromě toho výše uvedená doporučení, brýle s citlivostí na fluorescenční světlo TheraSpecs s vnitřním odstínem mohou blokovat vlnové délky modrého světla, které by mohly vyvolat fotocitlivou epilepsii, stejně jako minimalizovat neviditelné blikání zdrojů umělého světla, což je pro mnoho lidí problémem. Tónované čočky – zejména s růžovou barvou, jako je TheraSpecs – byly ve skutečnosti podpořeny výzkumem spojujícím výhody tónovaných čoček s fotocitlivými pacienty. Ve skutečnosti 57% z těch, kteří v jedné studii použili tónovaná skla, našel významné výhody v podobě snížené citlivosti a závratí souvisejících s fluorescenčním osvětlením a také menšího počtu problémů spojených s dobou obrazovky. Styly TheraSpecs bez lékařského předpisu jsou navíc zaručeny 60denní návratovou politikou, takže je můžete vyzkoušet bez rizika!
Nadace Epilepsie, osvětlování fotocitlivosti, jedna z nejsložitějších podmínek epilepsie
Panayiotopoulos CP. Epilepsie: záchvaty, syndromy a management. Oxfordshire (UK): Bladon Medical Publishing; 2005. Kapitola 13, Reflexní záchvaty a reflexní epilepsie.
Fisher RS, Harding G, Erba G, Barkley GL, Wilkins A; Pracovní skupina Epilepsy Foundation of America. Záchvaty vyvolané fotkami a vzory: recenze pracovní skupiny Epilepsy Foundation of America. Epilepsie.2005 Září; 46 (9) : 1426-41.
Appleton R, Beirne M, Acomb B. Fotocitlivost u juvenilní myoklonické epilepsie. Záchvat. 2000 Mar; 9 (2): 108-11.
Nadace Epilepsie, Fotocitlivost a záchvaty
Myers C, Mefford H. Pokrok v genetice epilepsie v éře genomu. Genome Med 2015; 7 (1): 91.
Mayo Clinic, Epilepsy Diagnosis
Epilepsy Research UK, Epilepsy and Fotocitlivost