Umístění dítěte na kůži- Bylo vědecky prokázáno, že kůže na těle je jednou z nejlepších věcí, které můžete udělat! Četné výzkumné studie zjistily, že trávení času s novorozencem v kontaktu kůže na kůži je prospěšné. Sbírá mnoho výhod pro dítě i rodiče.

Jak může být něco tak jednoduchého tak účinné? Data přesvědčila přední organizace, aby doporučily kontakt kůže na kůži, mezi nimi Světová zdravotnická organizace, Americká pediatrická akademie, Akademie kojící medicíny a Program novorozenecké resuscitace.

První sklon, který tato praxe přináší by mohly být revoluční v Jižní Americe v 70. letech. Dva lékaři v kolumbijské Bogotě neměli dostatek inkubátorů na péči o všechny předčasně narozené děti ve své nemocnici. Umístili tedy tato malá nahá miminka přímo na těla svých matek, přičemž matka i dítě byly zakryty vnějším obalem, což umožnilo matčině tělu zahřát dítě. Dětem se dařilo. Lékaři pojmenovali svou techniku metodou klokaní matky. Metoda klokaní matky zahrnuje také výuku a podporu kojení a dřívější výtoky. Později byl tento termín zkrácen na péči o klokana a byl spojován především s aspektem kůže na kůži.

Vědci tvrdí, že dítě v kontaktu kůže s pokožkou s matkou stimuluje určitou část těla mozek novorozence. Dítě je stimulováno, aby se přesunulo k matčině prsu, připojilo se a začalo krmit. Tento první krok – získání výživy – podporuje fyzický rozvoj. Dojde také k druhému kroku. Dítě otevře oči a nejprve pohlédne na matku. To podporuje emoční a sociální rozvoj. Řada dalších výzkumných studií odhalila řadu dalších výhod. Stručně, zde jsou některé z nich:

Pro dítě:

• Lepší schopnost vstřebávat a trávit živiny
• Lepší udržování tělesné teploty
• Plačí méně často
• Prokázat zlepšení přírůstku hmotnosti
• Zažijte stabilnější srdeční rytmus a dýchání
• Vyšší hladiny kyslíku v krvi
• Dlouhodobě dlouhodobé výhody, jako je lepší vývoj a funkce mozku a vazba rodičů
• Úspěšnější při kojení bezprostředně po narození
• Strávte více času ve velmi důležitých stavech hlubokého spánku a tichých výstrah
• Termoregulace
• Silnější imunitní systémy

Pro matku:

• Zažijte pozitivnější kojení
• Vylepšená produkce mateřského mléka
• Pravděpodobně sníží poporodní krvácení a sníží riziko poporodní deprese.

Výzkum péče o klokana: výhody pro děti

Udržování tělesná teplota je nezbytná pro dobré zdraví. Děti mohou rychle ztrácet tělesné teplo. Novorozenci nemají dovednosti, aby se zahřáli třesem nebo přikrytím oblečením nebo přikrývkou, takže příroda vstoupí do procesu známého jako termoregulace. Termoregulace je proces, který umožňuje tělu udržovat teplotu jádra, i když se teploty prostředí mění. Termoregulace je obzvláště častým problémem u předčasně narozených dětí, i když může mít vliv i na novorozence. Díky kontaktu kůže na kůži se prsa matky automaticky přizpůsobí tak, aby dítě ochladila nebo zahřála, podobně jako dítě v děloze.

Zvyšování hmotnosti se zlepšuje, protože vaše dítě nespotřebovává tolik energie k regulaci tělesné teploty. Místo toho může tato energie růst. Vylepšené kojení také přispívá ke zdravějšímu přírůstku hmotnosti. U novorozenců, kteří mají bezprostředně po narození kontakt s kůží, je kojení během první hodiny dvakrát vyšší. Výsledkem je vzestup hladiny prolaktinu u matky – to je hormon, který je zásadní pro udržení silného přísunu mléka.

Kontakt kůže na kůži také pomáhá tělu dítěte se samoregulovat, což stabilizuje rytmus srdce a dýchání . Sedmdesát pět procent epizod srdce a dýchání je sníženo kontaktem kůže na kůži. Bylo také prokázáno, že bolest je snížena kontaktem kůže na kůži. V důsledku toho tyto děti pláčou méně často.

Kortizol neboli stresové hormony jsou měřitelně nižší po pouhých 20 minutách kontaktu kůže na kůži. Když jsou kortizol a somatostatin sníženy, gastrointestinální problémy se zmenší, protože to umožňuje lepší vstřebávání a trávení živin. Když jsou tyto hormony sníženy, tělo vašeho dítěte může lépe chránit zdravý tuk, který pomáhá udržovat porodní váhu a udržovat tělesnou teplotu v teple.

Zralý imunitní systém matky přenáší protilátky přes kůži a mateřské mléko na dítě. Kontakt kůže na kůži také zvyšuje hydrataci pokožky dítěte a poskytuje ochrannou bariéru, která brání vstupu škodlivých bakterií přes pokožku dítěte.

Během kontaktu kůže na kůži většina kojenců snadno usne a dosáhne hlubokého spánku, známého také jako tichý spánek, po dobu jedné hodiny nebo déle. Tichý spánek je přínosný pro urychlení tvorby a zrání mozku. Na vývoj funkce zralého mozku u kojenců má vliv kvalita spánku dítěte.

Vývoj mozku začíná pozitivní smyslovou stimulací při narození. Mezi pocity, které dětskému mozku říkají, že vnější svět je bezpečný, patří pach matky, pohyby a kontakt kůže na kůži. Pokud mozek nedostane tato ujištění, vývoj mozku nepostupuje tak efektivně. Účinky na zrání mozku jsou dlouhodobé. Studie předčasně narozených dětí ukázala, že mají lepší fungování mozku jako teenageři ve srovnání s dospívajícími, kteří byli umístěni do inkubátorů. Vědci to přisuzovali stabilizaci srdeční frekvence, okysličení a zlepšení spánku, což podporuje lepší vývoj mozku. Další studie ukázala, že dětem, které vyrostly bez vazby na rodiče, se ve škole dařilo horší a byla větší pravděpodobnost, že budou mít depresi, než děti, které si zajistily rodičovské vazby. Kontakt kůže na kůži je jedním z prvních kroků při formování vazby na rodiče.

Výsledky výzkumu: výhody maminky

Když jsou matka a dítě spolu, hormony, které regulují laktační rovnováhu , pomáhá matce produkovat více mléka a úspěšně kojit. Zvýšený čich novorozenců jim pomáhá hledat bradavku a rychleji začít kojit, když jsou umístěny na kůži. Jedna studie ukázala, že u matek, které praktikovaly péči o klokany, byla větší pravděpodobnost, že budou kojit výlučně a delší dobu. A maminky, které měly potíže s kojením, zaznamenaly zlepšení téměř okamžitě, když začaly s péčí o kůži jednou až dvakrát denně po dobu přibližně jedné hodiny pokaždé.

Když držíte své dítě na kůži kůže, zvyšují se vaše hladiny oxytocinu, což snižuje váš krevní tlak a snižuje hladinu stresu. Zvýšený obsah oxytocinu také pomáhá obnovit hladinu hormonů před těhotenstvím, což snižuje riziko poporodní deprese.

A co táta?

Tatínci by se určitě měli zapojit i do péče o pleť. Pokud jste otcem, držte své dítě na holé hrudi. Užijete si emocionální výhody a intimitu, kterou vytváří mezi vámi a vaším novorozeným dítětem. Vědět, že zlepšujete zdraví svého dítěte, je také velkým plusem!

Buďte proaktivní, když se vaše dítě narodí

Ihned po narození je třeba podniknout tři kroky, které vám poskytnou péče o pleť pro vaše dítě:

• Požádejte někoho, aby vám nahé dítě položil na nahou hruď, abyste byli vy dva v hrudi.
• Otočte obličej dítěte do strany v poloze, která udržuje dýchací cesty otevřené.
• Takto zůstaňte alespoň hodinu nebo déle, než zaměstnanci nemocnice odvezou dítě, aby bylo zváženo a změřeno.

Možná budete muset o to požádat předem nebo se obrátit na nemocnici, kterou jste si vybrali, zda je to jejich praxe. Mnoho amerických nemocnic zavedlo kontakt kůže na kůži u donosených novorozenců bezprostředně po narození. Existuje však také mnoho pečovatelských zařízení, která dětem stále nabízejí matkám poprvé vyčištěné, plenkované a zabalené v dece. Stejně tak severoamerické matky nejsou vždy vnímavé k vystavení, když zaměstnanci nebo návštěvníci mohou vstoupit a opustit svůj pokoj. Pokud se vám nelíbí představa o odhalení, dejte svému partnerovi nebo zaměstnanci jasně najevo, že nebudou povoleni žádní návštěvníci, dokud nebudete připraveni.

Jakmile zaměstnanci vysuší vaše dítě a přiloží vám dítě na bříško , veškerá interakce by měla probíhat pouze mezi dítětem a vámi. Pokud chcete kojení okamžitě vyzkoušet, zkontrolujte, zda má vaše dítě zájem. Necíťte tlak, pokud vaše dítě není. Jednoduše si užívejte čas a relaxujte.

Lékař by měl zůstat v pokoji pro případ, že byste po narození měli vy nebo dítě nějaké problémy. Obecné lékařské postupy obvykle prováděné ihned po narození, jako jsou oční kapky a injekce vitaminu K, lze provést několik hodin po narození bez jakýchkoli nevýhod.

Mnoho lékařských odborníků v této oblasti doporučuje kontakt kůže na kůži bezprostředně po císařském řezu, nazývaném také c-řez, a pro předčasně narozené děti. Matky, které se po c-řezu nechávají sešívat, uvádějí, že se při šití cítily méně stresované cvičením kůže na kůži. Studie ukazují, že předčasně narozené děti jsou metabolicky stabilnější a lépe dýchají, když je bezprostředně po narození zaveden kontakt kůže na kůži. Pokud je váš novorozenec předčasně narozený, můžete zkusit váhat. Utěšujte se tím, že jste obklopeni profesionálním personálem, který je připraven vám v případě potřeby pomoci.

I když se vaše dítě během první nebo dvou hodin nezachytí, vy i vaše dítě z toho budete mít prospěch. Zatímco většina dětí si vezme prsa hned nebo téměř hned, některá ne.Netlačte své dítě na kojení; jen se uvolněte a odpovězte, jestli a kdy vaše dítě začne zakořenit.

Oba rodiče si mohou tento čas s dítětem užít. Většina porodních sálů a jeslí má pohodlná houpací křesla a obrazovky, kde se i otec může přitulit k dítěti.

Kůže zlepšuje zdraví nemocných dětí

Pokud je vaše dítě velmi nemocné nebo trpící syndromem akutní dechové tísně, pak okamžitá lékařská péče vylučuje čas od kůže k pokožce. Pracovníci novorozenecké jednotky intenzivní péče (NICU), kteří často zahrnují péči o kůži do své vývojové praxe, budou s vámi spolupracovat na umožnění kontaktu kůže na kůži. V NICU má dítě více stresu a emocionálních potřeb. Probíhající testy, zvuky a postupy se velmi liší od tichého, teplého dělohy, které dítě zná. Dokázali tyto děti držet na kůži – dokonce is připojenými monitory a / nebo připojeným vybavením – a stále jim bylo prokázáno, že jim pomáhají uvolnit se a být spokojenější.

Jedna studie dokonce zjistila, že předčasné novorozenci, kteří měli během hospitalizace dlouhodobý kontakt kůže s kůží, měli ve skutečnosti lepší šance na přežití. Od vzniku klokaní péče v Jižní Americe potvrdilo 124 studií po celém světě její hodnotu pro předčasně narozené děti po celém světě. Několik studií ukázalo, že novorozenci, kteří dostávali standardní lékařskou péči, stejně jako kontakt kůže na kůži, měli o 36 procent nižší úmrtnost než ti, kteří dostávali pouze standardní péči. U těchto dětí bylo také přibližně poloviční riziko vzniku sepse, bylo o 78 procent méně pravděpodobné, že se u nich rozvine podchlazení, a bylo o 88 procent méně pravděpodobné, že budou mít nebezpečně nízkou hladinu cukru v krvi. Je důležité si uvědomit, že tyto studie byly provedeny v různých zemích, což znamená, že definice standardní lékařské péče se lišila. Některé země ve studiích také měly mnohem vyšší míru komplikací než Spojené státy.

Procvičujte si doma kůži na kůži

Jakmile jste doma se svým dítětem, je to stále prospěšné, aby se tato praxe stala součástí vašeho dne. Zatímco je pouze v plence, přitiskněte si dítě vzpřímeně na hruď. Dopřejte si blízkost a hmatové pohodlí, které si oba užíváte. Pokud je vzduch trochu chladný, položte na oba volně přikrývku. Udělejte tato sezení co nejpříjemnější. Vyvarujte se výměny plenek nebo jiných úkolů, které by mohly způsobit, že bude dítě nešťastné, než začnete.

Dobré časy, kdy si to můžete zařadit do domácí rutiny, zahrnují kojení nebo kojení z lahve, první věc ráno nebo hned po koupeli. Pokuste se udržet dítě v poloze po dobu jedné hodiny, protože to umožňuje dítěti projít plným spánkovým a bdícím cyklem. Být na hrudi matky pomáhá vašemu dítěti lépe se usadit v tomto rytmu. Děti mohou těžit z kůže na kůži po celé měsíce. Někteří odborníci to doporučují po dobu nejméně tří měsíců u novorozenců a šest měsíců u předčasně narozených dětí. Přitahujte se ke svému dítěti a užívejte si toho, že jste rodiči.