Hlavním cílem léčby je vyčistit bakterie z kapes kolem zubů a zabránit dalšímu ničení kostí a tkání.
Dobrá ústní hygiena
Správná ústní hygiena by měla být dodržována denně, i když jsou zuby a dásně zdravé, aby se zabránilo infekci.
Správná péče o zuby zahrnuje čištění zubů nejméně dvakrát denně a dentální nit jednou denně. Pokud je mezi zuby dostatek místa, doporučuje se mezizubní kartáček.
Pokud je mezera mezi zuby menší, lze použít soft-pick. Pacienti s artritidou a další s problémy se obratností mohou zjistit, že pro důkladné čištění je lepší použít elektrický zubní kartáček.
Periodontitis je chronické nebo dlouhodobé zánětlivé onemocnění. Pokud nebude dodržována správná ústní hygiena, bude se to opakovat.
Řadu produktů pro ústní hygienu je možné zakoupit online:
- Nakupujte elektrické zubní kartáčky.
- Nakupujte mezizubní kartáčky.
- Nakupujte soft-picky.
- Nakupujte dentální nit.
Škálování a čištění
Pro obnovení zdraví parodontu je důležité odstranit plak a kamínky.
Škálování a debridement provede zdravotník. vyčistit pod dásní. Toho lze dosáhnout pomocí ručního nářadí nebo ultrazvukového zařízení, které rozbije plak a kámen. Hoblování kořenů se provádí za účelem vyhlazení drsných oblastí na kořenech zubů. Bakterie se mohou usazovat v drsných skvrnách, což zvyšuje riziko onemocnění dásní.
V závislosti na tom, kolik plaku a zubního kamene je, může to trvat jednu nebo dvě návštěvy.
Čištění je obvykle doporučeno dvakrát ročně, a možná i častěji, v závislosti na tom, kolik se plaku nahromadí.
Léky
K dispozici je řada léčivých ústních vod a další léčba.
Předepsané antimikrobiální výplachy úst, jako je chlorhexidin: Používá se ke kontrole bakterií při léčbě onemocnění dásní a po operaci. Pacienti ji používají jako běžnou ústní vodu.
Antiseptický čip: Jedná se o malý kousek želatiny, který je naplněn chlorhexidinem. Ovládá bakterie a zmenšuje velikost periodontální kapsy. Je umístěn v kapsách po hoblování kořenů. Lék se v průběhu času pomalu znovu uzavírá.
Antibiotický gel: Tento gel obsahuje doxycyklin, antibiotikum. Pomáhá regulovat bakterie a zmenšovat periodontální kapsy. Je umístěn v kapsách po změně měřítka a hoblování kořenů. Jedná se o lék s pomalým uvolňováním.
Antibiotické mikrosféry: Velmi malé částice obsahující minocyklin, antibiotikum, se po odlupování a hoblování kořenů ukládají do kapes. Tento lék s pomalým uvolňováním se také používá k potlačení bakterií a zmenšení parodontální velikosti kapsy.
Potlačující enzym: Udržuje destruktivní enzymy pod kontrolou s nízkou dávkou doxycyklinu. Některé enzymy mohou štěpit tkáň dásní, ale tento lék může zpomalit enzymovou reakci těla. Užívá se orálně jako pilulka a používá se při škálování a hoblování kořenů.
Perorální antibiotika: K dispozici ve formě tobolek nebo tablet, užívají se perorálně. Používají se krátkodobě k léčbě akutních nebo lokálně přetrvávajících parodontálních infekcí.
Pokročilá periodontitida
Pokud není účinná ústní hygiena a nechirurgická léčba účinná, může být nutný chirurgický zákrok. je potřeba.
Možnosti zahrnují:
Chlopňová chirurgie: Zdravotnický pracovník provede operaci chlopně, aby odstranil zubní kámen v hlubokých kapsách nebo zmenšil kapsu tak, aby bylo snazší udržovat ji čistou. Dásně se zvednou zpět a tarter se odstraní. Dásně jsou poté přišity zpět na místo, takže těsně přiléhají k zubu. Po operaci se dásně zahojí a těsně přiléhají k zubu. V některých případech se mohou zuby objevit déle než dříve.
Kostní a tkáňové štěpy: Tento postup pomáhá regenerovat zničenou kostní nebo dásní. Nová přírodní nebo syntetická kost je umístěna tam, kde došlo ke ztrátě kosti, což podporuje růst kostí.
Regenerovaná tkáňová řízená tkáň (GTR) je chirurgický zákrok, při kterém se používají bariérové membrány k přímému růstu nové kosti a dásní na místech jeden nebo oba chybí. Jejím cílem je regenerace tkáně a oprava defektů, které byly výsledkem paradentózy.
V tomto postupu je mezi tkáň dásně a kost vložen malý kousek materiálu podobného síťce. Tím se zastaví růst dásně do kostního prostoru, což dává kosti a pojivové tkáni šanci opětovného růstu. Zubní lékař může také použít speciální proteiny nebo růstové faktory, které pomáhají tělu přirozeně dorůst kostí.
Zubní lékař může navrhnout štěp měkkých tkání.To zahrnuje odběr tkáně z jiné části úst nebo použití syntetického materiálu k zakrytí odkrytých kořenů zubů.
Úspěch závisí na tom, jak pokročilé je onemocnění, jak dobře pacient dodržuje dobrý program ústní hygieny a další faktory, například stav kouření.