(CNN) Pokud jde o očkování sebe – nebo děti – proti chřipce existují ve Spojených státech dvě možnosti: tradiční injekce nebo nosní sprej.

Přesto se u dětí zdálo, že nosní sprej má ve srovnání s chřipkou sníženou účinnost proti chřipce. výstřel, v minulých chřipkových sezónách, podle studie zveřejněné v časopise Pediatrics v pondělí.

Zdá se, že toto zjištění, které zahrnovalo analýzu dat z několika předchozích studií, je v souladu se stávajícím výzkumem.

„Dokázali jsme lépe popsat účinnost vakcín ve věkových skupinách, které jednotlivé studie kvůli malé velikosti vzorků nedokázaly,“ řekla Jessie Chung, první autorka studie a epidemiologka chřipkové divize Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v USA.

Chřipka ve studii je inaktivovaná vakcína proti chřipce. Nosní sprej, FluMist , je živá oslabená vakcína proti chřipce. Přestože jsou viry ve FluMist živé, byly oslabeny – lékařsky oslabené – a fungují stimulací imunitního systému.

MedImmune, dceřiná společnost Londýna – AstraZeneca PLC, vyrábí FluMist, který byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v roce 2003.

Dva z deseti autorů nové studie jsou zaměstnanci společnosti AstraZeneca, ale Chung uvedl, že společnost nebyla přímo podílející se na analýze studie.

Pro chřipkovou sezónu 2018-19, která začala v říjnu, jsou k dispozici tři typy vakcín ve Spojených státech: inaktivovaná vakcína proti chřipce nebo IIV, podaná jako výstřel; rekombinantní vakcínu proti chřipce nebo RIV, rovněž podanou jako dávka; a živou oslabenou chřipkovou vakcínu nebo LAIV, podávanou jako nosní sprej.

„CDC doporučuje každoroční očkování proti chřipce pro všechny osoby starší 6 měsíců jakoukoli licencovanou vakcínou proti chřipce přiměřenou věku – IIV, RIV4 nebo LAIV4 – aniž by byla upřednostňována žádná vakcína před jinou,“ Chung řekl.

Za poslední dvě chřipkové sezóny nosní sprej nedoporučil Poradní výbor pro imunizační postupy CDC, skupina odborníků na imunizaci. V chřipkové sezóně to však bylo doporučeno znovu.

Dr. Pedro Piedra, profesor na Baylor College of Medicine v Houstonu, napsal úvodní článek doprovázející studii z pediatrie. Poznamenal, že bylo založeno nejnovější doporučení výboru pro použití nosního spreje, část, o nových datech výrobce odhalujících zlepšení výkonu. Tato nová data nebyla do nové studie zahrnuta.

Americká pediatrická akademie mezitím doporučuje inaktivovanou chřipku jako primární volbu pro děti, „protože poskytuje nejkonzistentnější ochranu proti všem kmenům virus chřipky v posledních letech. “

Nová studie zahrnovala údaje z pěti dříve publikovaných studií o účinnosti vakcín během chřipkových sezón 2013-14 a 2015-16. Data zahrnovala 17 173 dětí ve věku od 2 do 17 let ze 42 států.

Po zkombinování údajů ze všech chřipkových období vědci zjistili, že účinnost vakcíny proti jakémukoli typu viru chřipky byla u inaktivované chřipky 51%. vs. 26% u nosního spreje.

Studie měla určitá omezení, včetně toho, že vycházela z informací poskytnutých v dříve publikovaných datech.

„Navzdory kombinaci dat jsme byli v některých našich analýzách stále omezeni velikostí vzorku,“ řekl Chung. Kromě toho je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda by se podobné nálezy objevily i v datech z jiných chřipkových období.

Někteří pediatři, včetně Dr. Tanyi Altmann, mohou upřednostňovat nosní sprej, protože tato vakcína nemusí být tak bolestivá jako chřipka pro jejich mladé pacienty. Altmann řekla, že z jejích tří synů dostali dva letos FluMist a jeden dostal ránu.

„Nyní praktikuji téměř 20 let a FluMist jsem hodně používal když to bylo k dispozici, a zjistil jsem, že pacientům se to líbilo, protože to nebylo „ta výstřel – a navzdory studii jsem měl vždy pocit, že v mé klinické praxi to funguje stejně dobře jako výstřel,“ řekl Altmann, zakladatel Calabasas Pediatrics Wellness Center v Kalifornii a mluvčí Americké akademie pediatrie, která se nové studie nezúčastnila.

„Studie nezahrnovala tuto aktuální chřipkovou sezónu, která je podle mého názoru nově formulovaná vakcína FluMist Vakcína FluMist, kterou dnes v této sezóně dávám do své kanceláře, se tedy liší od vakcíny, která byla studována. Pouze čas ukáže, jak efektivní je současná vakcína FluMist, „uvedla Altmann, která je také autorkou knihy„ Základy kojenců a batolat. “

„ Stále doufám, “dodala. „Nemám žádné spojení se společností. Cítím, že je to dobrá volba, líbí se mi změny, které provedly, a chci jí dát další šanci.“

Bez ohledu na typ vakcíny proti chřipce, kterou může vaše rodina upřednostňovat, řekl Altmann, nejdůležitější zůstává očkování.

Devatenáct států má vysokou úroveň chřipkové aktivity a 13 chřipek v současné sezóně byla podle údajů, která v pátek vydala CDC, hlášena dětská úmrtí.

Ačkoli vakcína proti chřipce není stoprocentně účinná, snižuje závažnost příznaků a dobu trvání nemoc u těch, kteří by mohli dostat chřipku.

„Víme, že dostat jakoukoli vakcínu proti chřipce je lepší než dostat žádnou vakcínu proti chřipce. Takže promluvte se svým pediatrem nebo lékařem o tom, co je v této sezóně k dispozici, “řekl Altmann. „Ještě není pozdě na očkování proti chřipce, pokud ještě nemáte, protože chřipka je tady. Je všude a rychle se šíří a je velmi nakažlivá.“