Cévní mozkové příhody nemusí být ani patrné, kromě MRI nebo CT, říká neurolog, MD Jan Jankovic, ředitel Centra Parkinsonovy choroby a kliniky pohybových poruch na Baylor College of Medicine v Houston. Příznaky – včetně nestabilního spodního těla, tuhého svalstva, míchání chůze a širokého stánku – se mohou objevit v průběhu času nebo náhle. Lidé s parkinsonismem obvykle nemají otřesy, které charakterizují Parkinsonovu chorobu.
Jankovic říká, že mnoho starších lidí s parkinsonismem se mylně domnívá, že jejich potíže s chůzí a stáním jsou nevyhnutelným důsledkem stárnutí.
„Lidé říkají:„ No, stárnu, “ale pokud potřebují asistenci při chůzi, měl by to být signál pro ně, že nejde jen o stárnutí; děje se něco jiného,“ říká Jankovic, známý Bush. nezacházel s Bushem.
„Je to pravděpodobně mnohem častější, než si myslíme,“ říká. „Vidím pacienty na ulici s promíchanou široce pojatou chůzí a zajímalo by mě, jestli už byli někdy hodnoceni. Většině bylo řečeno, že s tím budou muset žít.“
Další důvod lidé s vaskulárním parkinsonismem nemusí přisuzovat příznaky nemoci je to, že nemá tendenci tolik ovlivňovat jejich schopnosti myšlení.
Správná diagnóza je důležitá pro zahájení léčby a snížení šance na další mozkové příhody, říká Jankovic.
Léčba levodopou zvyšující dopamin, používaná k léčbě Parkinsonovy choroby, není pro vaskulární parkinsonismus až tak účinná. Asi polovina pacientů s VP vidí, když užíjí zlepšení jejich příznaků, říká Jankovic. p>
Léčba je zaměřena na snížení pravděpodobnosti více mozkových příhod, proto pacienti přijímají dietu s nízkým obsahem solí a nízkým obsahem tuku, přestávají kouřit, užívají aspirin denně (pokud je doporučen lékařem) a kontrolují cukrovku a hypertenze.
Pravidelné cvičení je obzvláště důležité pro pacienty s cévním parkinsonismem.
„Mnoho pacientů Vaskulární parkinsonismus může trvat roky bez významného vývoje příznaků, zvláště pokud jsou minimalizovány rizikové faktory mozkové mrtvice, “říká Jankovic. I když to nemá vliv na délku života člověka, „je to zjevně invalidizující stav,“ říká. „Pacienti mohou vyžadovat ambulantní pomoc, například chodítko nebo někdy invalidní vozík.“
Když se vás zeptají na jeho zdravotní stav v rozhovoru pro Parade Bush řekl, že vaskulární parkinsonismus „ovlivňuje pouze nohy. Není to bolestivé. Řeknete svým nohám, aby se hýbaly, a oni se nepohybují.“ Řekl, že mu chyběla aktivní aktivita, „ale stačí čelit realitě a využít ji co nejlépe.“