UTOREK 19. února 2019 (HealthDay News) – Nová studie vrhá vážné pochybnosti na bezpečnost používání běžné léčby kvasinkovou infekcí během těhotenství.

Flukonazol (Diflucan) je předepsaná pilulka používaná k léčbě kvasinkových infekcí. Kanadský výzkum však nyní naznačuje, že jeho použití značně zvyšuje potrat těhotné ženy a také pravděpodobnost, že její dítě bude mít srdeční vadu.

Zjištění mohou mít důsledky pro standardní gynekologickou praxi, podle jednoho odborníka, který výsledky přezkoumal.

„Vaginální kvasinkové infekce mohou během života postihnout až 75 procent žen a jsou častější u těhotných žen,“ řekl Dr. Mitchell Kramer, předseda porodnictví a gynekologie v nemocnici Northwell Health „sHuntington Hospital inHuntington, NY

Nová studie odráží předchozí výzkum„ který odhalil nepříznivý účinek perorálního flukonazolu na těhotenství, “uvedl. „Proto by se mělo užívání perorálního flukonazolu v těhotenství vyhnout.“

Zdůraznil, že většina těhotných žen se flukonazolu již vyhýbá.

„Léčba první linie, zejména u těhotných žen, je lokální vaginální krém nebo čípek imidazol (Monistat), „uvedl Kramer.

Flukonazol se však stále často používá k boji proti kvasinkovým infekcím u žen, které nejsou těhotné.

V nová studie, tým vedený Dr. Anickem Berardem z University of Montreal v Quebecu, zkoumala údaje o téměř 442 000 těhotných ženách, které se v letech 1998 až 2015 účastnily Quebecské těhotenské kohorty.

Vědci sledovali užívání flukonazolu u žen prostřednictvím údajů o předpisech z databáze Quebec Prescription Drug Insurance.

Výzkum nedokázal příčinu a následek, ukázal však souvislost mezi užíváním flukonazolu a nepříznivými výsledky v porodnictví.

„Naše studie ukazuje, že užívání jakékoli dávky perorálního flukonazolu během těhotenství může být spojeno s vyšší pravděpodobností potratu e, „řekl Berard.

Konkrétně ženy, které užívaly nižší dávku flukonazolu (pod 150 miligramů), měly více než zdvojnásobení pravděpodobnosti potratu ve srovnání se ženami, které drogu neužívaly, zatímco těhotná.

Berardův tým zjistil, že zvýšení rizika u žen, které užívaly flukonazol ve vyšší dávce, se více než ztrojnásobilo.

Navíc užívání vyšších dávek (více než 150 miligramů) ) flukonazolu během prvního trimestru ženy bylo spojeno s 81% vyšším rizikem porodu dítěte se srdeční vadou, zjistil tým z Quebecu.

Dr. Adi Davidov je dočasnou předsedkyní oddělení porodnictví a gynekologie ve Staten Island University Hospital v New Yorku. Při přezkumu nové studie souhlasil, že „vážně zpochybňuje bezpečnost perorálního flukonazolu během těhotenství.“

Davidov uvedl, že mnoho těhotných žen čelících kvasinkové infekci upřednostňuje jednoduchou pilulku před topickým krémem. Ale „Mám podezření, že po tomto článku porodníci přestanou předepisovat flukonazol těhotným pacientkám,“ uvedl.

Zpráva byla zveřejněna 19. února v časopise CMAJ: Canadian Medical Association Journal.