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Aus den Archiven von Allergic Living. Erstmals veröffentlicht in der Zeitschrift im Jahr 2010.

Durch Kälte ausgelöste Nesselsucht verursachte mir jahrelangen Juckreiz und Verlegenheit. Wie ich endlich Frieden mit dem Winter geschlossen habe.

Ich erinnere mich lebhaft an das erste Mal, als es passierte. Ich war 9 Jahre alt und ging an einem kühlen Oktobermorgen in Calgary zur Schule. Obwohl meine Mutter meinen Wintermantel und meine Wintermütze aufgestellt hatte, schlich ich mich mit nur einer leichten Jacke aus dem Haus. Mir war kalt und bald fühlte sich mein Gesicht komisch an.

Ich fühlte Beulen auf meinen Wangen, dachte aber nicht zu viel darüber nach, bis ich den Spielplatz erreichte. „Was ist los mit deinem Gesicht?“ forderte ein Junge in meiner Klasse laut.

Plötzlich drängten sich Kinder herum und starrten und fragten. Ich vergrub mein Gesicht in meinen Händen. Es stellte sich heraus, dass dies mein erster Ausbruch einer durch Kälte verursachten Urtikaria war – oder Nesselsucht und Schwellung, die durch Kälte verursacht wurden.

Von da an bedeutete kaltes Wetter Angst und Einschränkungen. Obwohl ich keine formelle Diagnose hatte, befahl der Hausarzt lediglich, die Kälte zu vermeiden Die übermäßige Schutzbereitschaft der Eltern legte einen hohen Gang ein, und meine Winteraktivitäten wurden zu schlanken Dingen. Kein Eislaufen oder Rodeln mehr, und selbst mit den Rocky Mountains, die nur einen Steinwurf entfernt waren, konnte ich das Skifahren vergessen.

Dinge Das Gaffen und die Lächerlichkeit, die ich ertragen musste, als ich während eines Fitnesskurses im Freien oder einer Feuerwehrübung in Bienenstöcken ausbrach, waren für einen Jugendlichen schrecklich.

Und wir reden nicht über einen kleinen Punkt Nesselsucht, ich habe große Striemen am ganzen Körper. Ich habe Stunden damit verbracht, Ausreden zu finden, um nicht in die Kälte zu gehen oder mich zu entwickeln Scape-Routen und Backup-Pläne für den Fall, dass es kalt wird.

Erst als Erwachsener und mit dem Aufkommen des Internets konnte ich einige Antworten finden und einen anderen Arzt machen lassen eine feste Diagnose. Nach Jahren des Leidens und der Vermeidung war es eine vollständige Offenbarung, einen Managementplan zu finden, der für mich funktionierte.

Identifizierung des Täters

Ein Teil des Problems bei der Diagnose besteht darin, dass er durch Kälte verursacht wird Urtikaria ist eine relativ seltene Erkrankung. Experten sagen, dass es nur 3 Prozent der Fälle von chronischer Urtikaria ausmacht.

Es gibt zwei Formen von kälteinduzierter Urtikaria; Die erste ist „familiär“, eine Störung, die in den Genen einer Familie vorkommt und im Säuglingsalter auftritt. Die zweite, häufigere Form ist „erworben“. Es ist nicht genetisch bedingt und es sind Fälle sowohl bei Babys als auch bei Senioren aufgetreten.

Erworben wird weiter unterteilt in primär oder idiopathisch – letzteres bedeutet wörtlich „unbekannte Ursache“. Dr. Martin Ostro, Professor mit Die Aufteilung von Allergien und Entzündungen am Beth Israel Deaconess Medical Center der Harvard University in Boston erklärt, dass in „90 Prozent der Fälle keine zugrunde liegende Ursache nachgewiesen wurde“.

Mit anderen Worten, während die Experten wissen dass Erkältung diese Reaktionen auslöst, können sie nicht sagen, warum Menschen wie ich die Krankheit entwickeln.

Ich hatte angenommen, ich sei einfach „allergisch gegen Erkältung“. Aber kälteinduzierte Urtikaria ist keine typische Allergie bei dass es kein spezifisches IgE gibt, den allergischen Antikörper, der auf eine bestimmte Substanz reagiert.

Zum Beispiel gibt es bei einer Erdnussallergie einen messbaren IgE-Spiegel im Blut des Patienten, der spezifisch Erdnussprotein erkennt.

Ostro sagt, eine Theorie besagt, dass kälteinduzierte Urtikaria auftritt, weil t Das von Menschen mit dieser Erkrankung hergestellte IgE ist abnormal und ändert seine Form beim Abkühlen und Wiedererwärmen. Diese Formänderung stimuliert den IgE-Rezeptor und führt zur Freisetzung von Histamin, was zu Juckreiz, Rötung und Nesselsucht führt.

Um auf kälteinduzierte Urtikaria zu testen, überprüft ein Allergologe zunächst die Anamnese eines Patienten – ob dies der Fall ist Vorfälle von Bienenstöcken bei Kälteeinwirkung; Schwellung und Juckreiz im Hals beim Trinken kalter Flüssigkeiten; oder allgemeiner Juckreiz, Rötung und Schwellung nach dem Schwimmen in kaltem Wasser.

In diesem Fall kann der Arzt einen Eiswürfeltest durchführen, bei dem fünf Minuten lang Eis auf die Unterseite des Unterarms des Patienten gelegt wird. In einem positiven Test wird der Bereich rot, juckt und schwillt an und bildet einen Bienenstock, wenn er sich in den nächsten 10 Minuten erwärmt.

Obwohl meine Bienenstöcke jucken und schmerzhaft werden können, habe ich Erkältung festgestellt -induzierte Urtikaria, die weitgehend sozial lähmend ist. Es kann jedoch eine lebensbedrohliche Erkrankung für andere sein, die äußerst vorsichtig sein müssen und beispielsweise das Schwimmen in kaltem Wasser vermeiden müssen.

Die gute Nachricht ist, dass die meisten von uns bei richtiger Diagnose erkältet sind -induzierte Urtikaria kann gelehrt werden, um den Zustand zu kontrollieren. Ein guter Managementplan kann Bienenstöcke in Schach halten oder die Häufigkeit und Intensität verringern.

„Dies macht das Leben des Patienten nicht nur angenehmer“, sagt Ostro, „sondern kann auch potenziell lebensbedrohliche Reaktionen wie z als Schwellung des Rachens oder Schwellung des gesamten Körpers mit einem Blutdruckabfall.”

Auf Reaktionen reagieren

Bei der Bewältigung kommt es darauf an, zu wissen, was Ihre Reaktionen auslöst. Ostro rät den Betroffenen, sich mit Auslösern wie der Lufttemperatur und der Zeit, in der Sie bei bestimmten Temperaturen draußen bleiben können, sowie mit Lebensmitteltemperaturen vertraut zu machen, die zu einer Schwellung des Rachens führen können.

eine viel bessere Vorstellung davon, was Bienenstöcke auslösen wird, und sie sind nicht ständig überrascht. “ Das bedeutet, die Menge an Kleidung zu bestimmen, die benötigt wird, um Nesselsucht zu verhindern, Eis in Getränken zu vermeiden und kalte Lebensmittel zu minimieren oder vollständig zu vermeiden.

Ich habe noch nie eine Schwellung mit kaltem Essen erlebt, aber für andere Es kann möglicherweise tödlich sein.

„Einige Menschen reagieren bei höheren Temperaturen, aber jeder mit kälteinduzierter Urtikaria sollte auf sehr kaltes Essen achten“, warnt Ostro. „Es gibt immer eine potenzielle Schwellung im Hals, wenn genug aufgenommen wird.“

Auch die durch Kälte verursachte Urtikaria nimmt zu und ab, aber die meisten Patienten haben sie auf chronischer Basis „, sagt Ostro. Während ich als Erwachsener weniger Ausbrüche hatte, könnte dies das Ergebnis meines Managementplans sein, anstatt die Schwere meines Zustands zu verringern.

Da das Wetter außerhalb unserer Kontrolle liegt, ist es dennoch eine durch Kälte verursachte Urtikaria schwierig zu handhaben.

Es gibt Zeiten, in denen ich bei warmem Wetter reagiert habe, nur weil ich gekühlt wurde. Es ist nicht immer möglich, Kälte auszusetzen. Hier kommen Medikamente ins Spiel.

„Es gibt keine Heilung für kälteinduzierte Urtikaria, aber die Verabreichung von Antihistaminika, beispielsweise Benadryl oder Zyrtec, kann die Schwere verhindern oder stark verringern“, sagt Ostro Der Patient hat eine Vorgeschichte von inneren Nesselsucht in Mund und Rachen, die Atembeschwerden verursachen. Er wird einen Adrenalin-Autoinjektor verschreiben.

Letztendlich empfiehlt Ostro, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um das Medikationsregime zu finden, das das Medikament optimal kontrolliert Bedingung.

Für mich macht Zyrtec (in Kanada Reactine genannt) den Trick. Ich nehme es vor, wenn ich vorhabe, längere Zeit bei kaltem Wetter im Freien zu sein. Aber es funktioniert auch zur Not Wenn sich das Wetter plötzlich ändert – obwohl sich einige Bienenstöcke entwickeln können, bevor das Arzneimittel seine volle Wirkung entfaltet.

Da das Wetter in Alberta völlig unvorhersehbar ist, trage ich immer meine Antihistaminika und einen zusätzlichen Pullover oder eine Jacke. Ich werde für eine Weile draußen sein, ich werde zusätzliche Socken und einen Hut packen. Außerdem versuche ich es zu machen Ich bin mir sicher, dass ich mich irgendwo aufwärmen kann, auch wenn dies nur für mein Auto gilt.

Das Verständnis der durch Kälte verursachten Urtikaria hat mir das Vertrauen gegeben, damit umzugehen. Wenn ich jetzt eine Reaktion habe, weiß ich, wie ich reagieren und anderen erklären muss, was passiert.

Mit 30 Jahren fühle ich das Trauma meiner Jugend nicht mehr. Was besser und schwerer zu vermitteln ist, ist genau das, wie es sich anfühlt, das kalte Klima zu genießen, in dem ich mein ganzes Leben verbracht habe.

Es ist unglaublich befreiend, einfache Dinge wie das Gehen mit meinem Hund zu tun, ohne sich Sorgen zu machen über Bienenstöcke zu bekommen. Ich kann endlich an einem Wintersport oder einer guten Schneeballschlacht teilnehmen. Endlich haben Old Man Winter und ich uns arrangiert. Ich bin sicher, es ist der Beginn einer schönen Freundschaft.

Erstmals veröffentlicht in der Zeitschrift Allergic Living.
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