„Angesichts der aktuellen Situation der Coronavirus-Pandemie ist Fieber ein Marker für eine mögliche Krankheit durch Kontakt mit einer anderen Person, die mit dem SARS-CoV-Virus -2 infiziert ist. Daher ist es notwendig, die Temperaturmessungen vor jeder anderen körperlichen Empfindung zu erhöhen “, warnt Juan Carlos Montalvá Barra, Koordinator der Notfallarbeitsgruppe der spanischen Gesellschaft für Hausärzte (Semergen).

Als beruhigende Botschaft bestätigt der Experte jedoch, dass Fieber eine Warnung vor einer möglichen Infektion oder Entzündung ist. In der Regel ist es jedoch trivial und einfach, es mit einer sogenannten Analgesie des ersten Schritts (Paracetamol, Ibuprofen oder Metamizol) zu behandeln ).

Zur Klärung von Konzepten wird Fieber mehrmals als eine Körpertemperatur von mehr als 38,3 ° C angesehen, als physiologische Reaktion des Körpers auf verschiedene Ursachen: infektiös, entzündlich, Tumor … Es ist auch wichtig zu definieren „febrícu la ”, einschließlich des Intervalls von 37 ° C bis 37,9 ° C.

Fieber kann viele Ursachen haben

Die Ursachen, für die Fieber auftritt, können vielfältig sein, da die Montalvá-Bewertungen folgende sind:

• Chronische Erkrankungen wie Nierenversagen, Diabetes, Atemversagen oder Immunsuppression.
• Akute Infektionskrankheit (Influenza oder andere Viren) , Kontakt oder Koexistenz mit einem potenziell infektiös ansteckenden Patienten (aktueller Fall von SARS Covid-19).
• Pharmakologische Behandlungen (Antibiotika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs).
• Giftige Gewohnheiten (Drogen- oder Alkoholkonsum).
• Reisen außerhalb der Umwelt für Tourismus oder Arbeit, Kontakt mit Tieren oder Insekten (Stiche oder Bisse).
• Essgewohnheiten wie das Trinken von Fluss- oder Brunnenwasser, der Verzehr von Milch oder Käse ohne Hygienekontrolle, die Aufnahme von rohen Schalentieren usw.

Fieberkrämpfe, in denen sie nur auftreten Kinder?

Es ist klassisch, Fieber mit kindlichen Fieberkrämpfen in Verbindung zu bringen, aber nicht nur bei Kindern, wenn wir berücksichtigen, dass ein anhaltendes Fieber den Bewusstseinszustand des Patienten verändern und Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Kraftverlust … Daher ist ein Erwachsener nicht von neurologischen Problemen aufgrund von Fieber befreit.

Verhalten bei Fieber

Anfänglich, wenn eine Person Fieber hat, Der Koordinator der Gruppe der Semergen-Nothilfe hält es für notwendig, dass wir uns drei Fragen stellen:

1. Gibt es eine Fieberquelle oder gibt es keine? Wenn der Patient zum Beispiel Halsschmerzen, Beschwerden beim Wasserlassen, Bauchschmerzen mit Durchfall hat …
2. Wie lange dauert die Erkrankung (Zeit ab dem Auftreten der Symptome)? Wenn es kürzlich aufgetreten ist oder seit Tagen wiederholt wurde.
3. Gibt es klinische Kriterien für eine schwere Erkrankung? Fieber führt zu Blutdruckabfällen, Bewusstseinsveränderungen oder Orientierungslosigkeit, Tachykardie, Krampfanfällen usw.

„Sobald wir dies geklärt haben, müssen zunächst physikalische Maßnahmen ergriffen werden (in kaltem Wasser eingeweichte Kompressen) Stirn, Brust und Schultern, warmes Wasserbad und Kleidung ausziehen), allgemeine Maßnahmen (Flüssigkeitsersatz durch Wasseraufnahme, isotonische Getränke, Säfte …) und schließlich pharmakologische Maßnahmen (Paracetamol, Metamizol oder entzündungshemmende Mittel) „, erklärt Montalvá.

Warum ist es ratsam, ein Bad zu nehmen, um die Körpertemperatur zu senken?

„In der Tat kann ein Bad mit warmem Wasser – nicht gerade kalt – den Hautaustausch verbessern und verbessern Körpertemperatur, um Austrocknung durch Schweiß zu vermeiden, der versucht, diesen Anstieg der Durchschnittstemperatur zu neutralisieren “, sagt der Experte.

Was sollte man nicht mit Fieber tun?

Grundsätzlich sind dies die Dinge nicht zu tun, wenn du bist Er hat Fieber, wie von Montalvá angegeben:

• Der Patient sollte nicht abgedeckt werden, auch wenn er Schüttelfrost hat.
• Es sollte die Raumtemperatur nicht erhöht oder die Klimaanlage eingeschaltet werden.
• Antibiotika sollten nicht autonom gestartet werden (ohne auch den Bakterienfokus zu bestätigen).
• Nein Sie müssen Ihre übliche Arbeit fortsetzen, nicht wegen Ihrer aktuellen Kapazität, sondern wegen der Übertragung, die sie verursachen kann.

Über abwechselndes Paracetamol und Ibuprofen

Die Mitglied de Semergen kommentiert, dass die Verwendung von alternierendem Paracetamol und Ibuprofen weit verbreitet ist, da die primäre Wirkung von Analgesie, Anti-Thermie und entzündungshemmendem Wirkstoff, die beide Medikamente haben, doppelt zu sein scheint. Die Realität in der Praxis besagt jedoch, dass die Verwendung von Paracetamol in einer Menge von 500 mg oder 1 g alle 8 Stunden das fieberhafte Bild in drei Tagen perfekt kontrollieren kann.“Die Assoziation mit Metamizol 575 mg oder Ibuprofen 600 mg scheint sich zunächst auf die Abnahme zu beziehen, aber Ibuprofen (ca. 4 Stunden) hat nicht die gleiche vorübergehende Wirkung wie Paracetamol (ca. 8 Stunden), daher bin ich persönlich eher zu empfehlen Paracetamol 1 g alle 8 Stunden und bei Komplikationen mit Kopfschmerzen oder Beschwerden Metamizol 575 mg in ein oder zwei Dosen pro Tag hinzufügen “, gibt er an.

Was passiert, wenn wir keine Antipyretika verwenden?

„Mit physikalischen Maßnahmen und reichlich Flüssigkeitszufuhr können wir die Temperatur mehr oder weniger gut kontrollieren, aber ich denke, es ist notwendig, mindestens während der ersten drei Tage (Zeit einer Saison) ein Analgetikum vom Typ Paracetamol / Ibuprofen oder Metamizol zu verwenden Viriasis hält an) „, sagt der Semergen-Notfallkoordinator.

Montalvá bekräftigt, wie wichtig es ist, viel Flüssigkeit zu trinken, und bestätigt, dass sich der Hydroelektrolytspiegel aufgrund verschiedener Ursachen, meistens infektiöser Viren, verändert zwingen Sie den Patienten, mit mehr zu hydratisieren Intensität und mit guter Flüssigkeitszufuhr vermeiden wir hohe Temperaturerhöhungen.

Im Falle einer Infektion besteht das Risiko, dass diese Infektion nicht behandelt wird und Komplikationen leichter auftreten.

Wann muss man zum Hausarzt gehen? und für Notfälle

Wir werden zum Hausarzt gehen, um ein leichtes Fieber oder Fieber von weniger als drei Tagen Evolution zu bekommen, das innerhalb von 48 Stunden nicht zu Paracetamol oder Ibuprofen führt. Das heißt, wenn es sich nach zwei Tagen Analgesie nicht bessert.

Das Notfallsystem wird angezeigt, wenn dieses Fieber trotz einer Behandlung von mindestens 48 bis 72 Stunden nicht anspricht oder Komplikationen auftreten. „Was betrachten wir als Komplikationen, um ins Krankenhaus zu gehen? Veränderte Bewusstseinsstufe, Orientierungslosigkeit, Stupor, Blutdruck mit systolischem Blutdruck (SBP oder Bluthochdruck) von weniger als 100 mm Hg, Tachykardie von mehr als 120 Schlägen pro Minute, Anfall, Verdacht auf eine bakterielle Infektion ohne Reaktion oder wenn eine rasche Verschlechterung des Allgemeinzustands auftritt “, listet Montalvá auf.

Chronische Patienten sollten stärker auf Fieber achten

Zweifellos sollten immunsupprimierte Patienten aufgrund einer Tumorpathologie oder einer chronischen Evolutionskrankheit besonders auf Temperaturmessungen achten, da Fieber die erste Warnung vor Krankheitsprogression oder Superinfektion ist. Aus diesem Grund hält es das Semergen-Mitglied für ratsam, diese Fälle zu behandeln, die „direkt an die Krankenhausnotdienst, um behandelt zu werden und schnell die ergänzenden Tests durchzuführen, die zur Kontrolle der Krankheit erforderlich sind. „

Über ide Schließlich bietet Montalvá diese Empfehlungen für die allgemeine Bevölkerung an: „Wann immer wir Fieber bekommen, müssen wir körperliche Maßnahmen ergreifen, gut hydratisieren und, wenn die Temperatur höher als 37,5 ° C ist, mit Paracetamol von 500 mg oder 1 g alle 8 beginnen Std „.