So schwer dies zu sagen ist, die eigentliche Untersuchung ist ziemlich einfach. Ein Farbstoff wird unter Verwendung eines flexiblen faseroptischen Endoskops in die Gallen- und Pankreasgänge injiziert. Dann werden Röntgenaufnahmen gemacht, um die Gallenwege und die Bauchspeicheldrüse zu umreißen. Die Leber produziert Galle, die durch die Kanäle fließt, die Gallenblase passiert oder füllt und dann direkt hinter dem Magen in den Darm (Zwölffingerdarm) gelangt. Die Bauchspeicheldrüse, die sechs bis acht Zoll lang ist, sitzt hinter dem Bauch. Dieses Organ sezerniert Verdauungsenzyme, die durch dieselbe Öffnung wie die Galle in den Darm fließen. Sowohl Galle als auch Enzyme werden benötigt, um Nahrung zu verdauen.

Ausrüstung

Das flexible Endoskop ist eine bemerkenswerte Ausrüstung, die um die vielen Biegungen im oberen Magen-Darm-Trakt gerichtet und bewegt werden kann. Ein dünnes Glasfaserbündel sammelt Licht an einer Spitze des Zielfernrohrs und überträgt das Bild unabhängig vom Winkel zum anderen Betrachtungsende. Ein offener Kanal im Bereich ermöglicht es anderen Instrumenten, Biopsien durchzuführen, Polypen zu entfernen oder Lösungen zu injizieren.

Gründe für die Prüfung

Aufgrund von Faktoren, die mit der Ernährung und der Umwelt zusammenhängen und Vererbung, Gallenwege, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse sind der Sitz zahlreicher Erkrankungen. Diese können sich zu einer Vielzahl von Krankheiten und / oder Symptomen entwickeln.

ERCP wird zur therapeutischen Behandlung von:

• Gallensteinen verwendet, die im Hauptgallengang eingeschlossen sind / li>
• Verstopfung des Gallengangs, ein Symptom dafür ist gelbe Gelbsucht und dunkler Urin.
• Krebs der Gallenwege oder der Bauchspeicheldrüse.
• Pankreatitis (Entzündung von die Bauchspeicheldrüse)

Vorbereitung auf den Test

Die einzige Vorbereitung, die vor einer ERCP benötigt wird, besteht darin, vor dem Eingriff acht Stunden lang nichts zu essen oder zu trinken.

Das Verfahren

Ein ERCP verwendet Röntgenfilme und wird in einem Röntgenraum durchgeführt. Der Patient ist sediert. Das Endoskop wird dann vorsichtig in die obere Speiseröhre eingeführt. Der Patient atmet während der gesamten Untersuchung leicht, wobei Würgen selten auftritt. Ein dünner Schlauch wird durch das Endoskop in den Hauptgallengang eingeführt, der in den Zwölffingerdarm eintritt. In diesen Gallengang wird dann Farbstoff injiziert und / oder der Pankreasgang und Röntgenfilme werden aufgenommen. Der Patient liegt auf der linken Seite und dreht sich dann auf den Bauch, um eine vollständige Visualisierung der Kanäle zu ermöglichen. Wenn ein Gallenstein gefunden wird, können Schritte unternommen werden, um ihn zu entfernen. Wenn sich der Kanal verengt hat, kann durch Elektrokauterisation (elektrische Wärme) ein Einschnitt vorgenommen werden, um die Verstopfung zu lösen. Zusätzlich ist es möglich, verengte Kanäle zu verengen und kleine Schläuche in diese Kanäle zu verlegen, um sie offen zu halten. Die Untersuchung dauert 20 bis 40 Minuten. Danach wird der Patient in den Erholungsbereich gebracht.

Ergebnisse

Nach der Untersuchung erklärt der Arzt die Ergebnisse. Wenn die Wirkung der Beruhigungsmittel länger anhält, kann der Arzt einen Termin für einen späteren Zeitpunkt vorschlagen, wenn der Patient die Ergebnisse vollständig verstehen kann.

Vorteile

Eine ERCP wird hauptsächlich zur Korrektur durchgeführt ein Problem in den Gallenwegen oder der Bauchspeicheldrüse. Dies bedeutet, dass der Test eine spezifische Behandlung ermöglicht. Wenn während der Untersuchung ein Gallenstein gefunden wird, kann dieser häufig entfernt werden, sodass keine größeren Operationen erforderlich sind. Wenn eine Blockade im Gallengang Gelbsucht oder Schmerzen verursacht, kann sie durch Sphinkterotomie oder Stentplatzierung gelindert werden.

Alternative Tests

Alternative Tests zur ERCP umfassen bestimmte Arten von Röntgenstrahlen (CAT-Scan, CT) und Sonographie (Ultraschall) und MRCP zur Visualisierung der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege.

Nebenwirkungen und Risiken

Nach der Untersuchung tritt manchmal eine vorübergehende, leichte Halsentzündung auf . Schwerwiegende Risiken bei ERCP sind jedoch selten. Ein solches Risiko sind übermäßige Blutungen, insbesondere wenn Elektrokauter zum Öffnen eines verstopften Kanals verwendet wird. In seltenen Fällen kann es zu einer Perforation oder einem Riss in der Darmwand kommen. Es kann sich auch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse entwickeln. Diese Komplikationen können einen Krankenhausaufenthalt und selten eine Operation erfordern. Aufgrund der Sedierung sollte der Patient für den Rest des Tages nach der Untersuchung keine Maschinen fahren oder bedienen. Aus diesem Grund sollte ein Fahrer den Patienten zur Untersuchung begleiten.

Zusammenfassung

ERCP ist eine ambulante Untersuchung, die mit sediertem Patienten durchgeführt wird. Das Verfahren liefert wichtige Informationen, über die eine spezifische Behandlung erfolgen kann. In bestimmten Fällen kann die Therapie direkt über das Endoskop verabreicht werden. Schwerwiegende Komplikationen treten bei einer ERCP selten auf. Der Arzt kann alle Ihre Fragen beantworten.