Nattdiarré avser diarré som händer på natten. Kronisk nattlig diarré kan vara ett tecken på ett allvarligare hälsotillstånd, såsom diabetes, en tarmstörning eller en infektion.

Ihållande diarré kan också avbryta sömnen och påverka livskvaliteten. Behandlingen beror på symtomets svårighetsgrad och bakomliggande orsak.

Diarré definieras som lös, vattnig avföring. Det kan vara akut och pågå i några dagar, eller det kan vara kroniskt och pågå i fyra eller fler veckor. I den här artikeln diskuterar vi möjliga orsaker till nattlig diarré och hur man behandlar dem.

Vilka är symtomen?

Ångestig kvinna i sängen på natten på grund av nattlig diarré

Symtom på nattlig diarré kan inkludera feber och magont.

Nattliga diarré inkluderar vanligtvis följande:

uppblåsthet

feber

avbruten sömn

illamående

magont

trängseln att avgå avföring

Symtomen varierar från mild till svår, och de kommer vanligtvis också att vara närvarande under dagen. Personer med mild diarré upplever ofta symtom bara några dagar, och dessa kan vanligtvis hanteras med hemmetoder.

Allvarliga fall av diarré kan orsaka ytterligare symtom, såsom:

blod i avföringen

svår smärta

annars oförklarlig viktminskning

Diarré som uppträder flera gånger om dagen i en månad eller längre klassas som kronisk.

Långvarig nattlig diarré kan också leda till sömnproblem, vilket kan påverka humör och energinivåer.

Orsaker

Diarré kan orsakas av:

allergier

livsmedel

infektioner

mediciner

stress

Om någon av dessa faktorer är ansvariga, nattlig diarré rensas vanligtvis när infektionen har behandlats eller utlösaren har eliminerats.

Men kronisk nattlig diarré har sannolikt en allvarligare bakomliggande orsak, till exempel:

Sekretorisk diarré

toalettrulle hängande på toalett

Orsaker till diarré kan inkludera mat, infektioner och stress.

Sekretorisk diarré uppstår när tarmen inte kan absorbera elektrolyter ordentligt. Detta är en vanlig orsak till både akut och kronisk diarré.

Sekretorisk diarré kan bero på:

alkoholism

bakterietoxiner

mediciner

tarmkirurgi

andra medicinska problem som stör tarmfunktionen

Irritabelt tarmsyndrom (IBS)

IBS är en funktionell störning, vilket innebär att mag-tarmkanalen verkar vara regelbunden men inte fungerar korrekt.

Symtomen inkluderar:

uppblåsthet och gas

diarré

förstoppning

slem i avföringen

magont och kramper

De flesta med IBS upplever inte nattlig diarré eller svåra symtom. Vanligt förekommer vattnig avföring under dagtid, ofta efter att ha ätit.

Nattlig diarré anses vara ett ”larmsymptom” hos personer med IBS. Detta innebär att det kräver snabb läkarvård.

Andra larmsymptom inkluderar:

blod i avföringen

progressiv smärta

oförklarlig vikt förlust

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)

IBD avser flera kroniska tillstånd som orsakar inflammation i mag-tarmkanalen. Upp till 1,6 miljoner människor i USA upplever IBD.

IBD orsakar inflammation, till skillnad från IBS. Det leder också till förändringar i tarmen som kan öka risken för tarmcancer.

Vissa personer med IBD upplever nattlig diarré och dagtid. Andra symtom inkluderar:

blod eller slem i avföringen

trötthet

feber

aptitlöshet

illamående

smärta vid tarmrörelser

magont och kramper

kräkningar

viktminskning

Den exakta orsaken av IBD är okänd, men riskfaktorer inkluderar att ha en familjehistoria av tarmsjukdomar, att vara rökare och ta vissa mediciner.

De flesta med IBD diagnostiseras före 30 års ålder.

Mikroskopisk kolit

Mikroskopisk kolit orsakar inflammation i tjocktarmen och leder till ihållande diarré. Inflammationen associerad med detta tillstånd kan endast observeras med ett mikroskop.

Äldre vuxna drabbas oftare av mikroskopisk kolit, men alla som fortsätter att uppleva nattlig diarré, även vid fasta, bör testas för detta tillstånd .

Andra symtom inkluderar:

fekal inkontinens

illamående

magont och kramper

viktminskning

Orsaken till mikroskopisk kolit är okänd, men att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i 6 månader eller längre kan öka risken för att utveckla den.

Diabetes

Diabetes påverkar hur kroppen använder glukos, som är socker i blodet.Om det inte behandlas får det höga nivåer att byggas upp i blodet, vilket kan leda till flera komplikationer.

Individer med dåligt kontrollerad diabetes och insulinberoende riskerar nattlig diarré. Det kan också påverka de med nervskador orsakade av diabetes, som kallas diabetisk neuropati.

Diabetes-symtom inkluderar:

dimsyn

trötthet och irritabilitet

frekventa infektioner

ökad hunger

ökad törst

oförklarlig viktminskning

långsamt läkning av sår

urinfrekvens

Orsaken till diabetes varierar och beror på typen. Typ 1-diabetes är kopplat till ett överaktivt immunförsvar, medan typ 2 uppstår när cellerna blir resistenta mot insulin, ett hormon.

Gestationsdiabetes drabbar vissa människor under graviditeten.

Vad är behandlingsalternativen?

Mild diarré kan klara sig själv inom några dagar. Under denna tid är behandlingens fokus att lindra symtomen och hålla en person hydrerad.

Allvarlig eller kronisk diarré bör rapporteras till en läkare, som kommer att undersöka den bakomliggande orsaken och formulera en behandlingsplan.

Vissa behandlingsalternativ kan inkludera:

att ta mediciner, såsom antidiarréläkemedel och antibiotika

undvika problematiska livsmedel, mediciner eller allergener

förändring kosten, till exempel genom att äta mer intetsägande livsmedel och undvika fiberrik och fet mat

hantera stress genom avslappningstekniker och en hälsosam livsstil

förblir hydratiserad, med vatten, juice och klara buljonger

minskar intaget av koffein och undviker alkohol

Underliggande förhållanden som bidrar till nattlig diarré kräver också behandling.

Vad händer om det är IBD?

IBD kan inte botas, så behandlingen syftar till att minska symtomen och uppnå och upprätthålla perioder av remission.

Läkemedel mot IBD inkluderar antiinflammatorisk y läkemedel, immunsuppressorer och terapier som riktar sig mot inflammation.

I vissa fall behövs kirurgi för att vidga en smal tarm eller ta bort skadade delar av mag-tarmkanalen.

Hur är mikroskopisk behandlad kolit?

Att avbryta läkemedel som orsakar problem och göra kostjusteringar kan behandla ihållande eller allvarliga fall av mikroskopisk kolit.

Om dessa metoder inte fungerar kan antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som galla syror kan användas.

I sällsynta fall kommer en kirurg att behöva ta bort en del av eller hela tjocktarmen.

Förebyggande metoder?

Äta i sängen sent på kvällen

För att förhindra mild diarré rekommenderas att du inte äter i 2 till 3 timmar före sänggåendet.

Mild diarré är en vanlig upplevelse. Det kan vara möjligt att minska frekvensen och svårighetsgraden av diarréepisoder genom att försöka följande:

göra kostjusteringar och eliminera problematiska livsmedel

undvika IBS- eller IBD-utlösare

inte äta i 2 till 3 timmar före sängen

sluta röka

skapa en hälsosam sömnrutin

hantera stress med meditation, motion och djupa andningstekniker

bibehålla en hälsosam vikt

enligt den behandlingsplan som föreskrivs för kroniska tillstånd, såsom diabetes

Diabetes typ 1 behandlas med insulininjektioner eller en insulinpump. En person måste också kontrollera blodsockernivån ofta och övervaka deras intag av kolhydrater.

Diabetes typ 2 kan hanteras med livsstilsförändringar, blodsockermätning och mediciner.

Komplikationer

Obehandlad diarré kan leda till komplikationer, inklusive uttorkning.

Dehydrering kan orsaka:

förlust av elektrolyter

muskelsvaghet

onormal hjärtrytm

yrsel

illamående

njursvikt

chock

koma

När en underliggande sjukdom är ansvarig för nattlig diarré kan ytterligare komplikationer uppstå. Obehandlad diabetes kan till exempel leda till synförlust eller nervskada.

Takeaway

Nattlig diarré kan klara sig på några dagar eller bli kronisk. Utsikterna beror vanligtvis på den bakomliggande orsaken.

En person bör kontakta läkare omedelbart om de också har något av följande:

symtom på uttorkning

blod eller slem i avföringen

en hög eller ihållande feber

andra symtom som tyder på ett allvarligare tillstånd

Om symtomen kvarstår i mer än några dagar, det är viktigt att se en läkare för diagnos.