Huvudsyftet med behandlingen är att rensa bort bakterier från fickorna runt tänderna och förhindra ytterligare förstörelse av ben och vävnad.

God munhygien

God munhygien bör följas dagligen, även om tänderna och tandköttet är friska, för att förhindra infektion.

Korrekt tandvård innebär att du borstar tänderna minst två gånger om dagen och tandtrådar en gång om dagen. Om det finns tillräckligt med utrymme mellan tänderna rekommenderas en interdentalborste.

Mjuka val kan användas när utrymmet mellan tänderna är mindre. Patienter med artrit och andra med fingerfärdighetsproblem kan upptäcka att det är bättre att använda en elektrisk tandborste för en grundlig rengöring.

Periodontit är en kronisk eller långvarig inflammatorisk sjukdom. Om god munhygien inte upprätthålls kommer den att återkomma.

En rad munhygienprodukter finns att köpa online:

• Handla elektriska tandborstar.
• Handla interdentalborstar.
• Handla mjuka val.
• Handla tandtråd.

Skalning och rengöring

Det är viktigt att ta bort plack och kalkyl för att återställa periodontal hälsa.

En vårdpersonal kommer att utföra skalning och debridering att rengöra under tandköttet. Detta kan göras med hjälp av handverktyg eller en ultraljudsenhet som bryter upp plack och kalkyl. Rotplanering görs för att smota de grova områdena på tändernas rötter. Bakterier kan fastna i de grova fläckarna, vilket ökar risken för tandköttssjukdom.

Beroende på hur mycket plack och kalkyl som finns kan det ta ett eller två besök.

Rengöring sker normalt rekommenderas två gånger per år, och möjligen oftare, beroende på hur mycket plack som ackumuleras.

Läkemedel

Ett antal medicinska munvatten och andra behandlingar finns tillgängliga.

Receptbelagd antimikrobiell munsköljning, såsom klorhexidin: Detta används för att kontrollera bakterier vid behandling av tandköttssjukdom och efter operation. Patienter använder det som vanligt munvatten.

Antiseptiskt chip: Detta är en liten bit gelatin som är fylld med klorhexidin. Den kontrollerar bakterier och minskar parodontal fickstorlek. Den placeras i fickorna efter rotplanering. Läkemedlet förseglas långsamt över tiden.

Antibiotisk gel: Denna gel innehåller doxycyklin, ett antibiotikum. Det hjälper till att kontrollera bakterier och krympa parodontala fickor. Den placeras i fickorna efter skalning och rotplanering. Det är ett läkemedel med långsam frisättning.

Antibiotiska mikrosfärer: Mycket små partiklar som innehåller minocyklin, ett antibiotikum, placeras i fickorna efter skalning och rotplanering. Detta läkemedel med långsam frisättning används också för att kontrollera bakterier och minska parodontal fickstorlek.

Enzymdämpande medel: Detta håller destruktiva enzymer i schack med en låg dos doxycyklin. Vissa enzymer kan bryta ner tandköttsvävnad, men detta läkemedel kan fördröja kroppens enzymrespons. Det tas oralt, som ett piller, och det används med skalning och rotplanering.

Orala antibiotika: Finns i kapsel- eller tablettform, dessa tas oralt. De används kortvarigt för behandling av akut eller lokalt ihållande periodontal infektion.

Avancerad periodontit

Om god munhygien och icke-kirurgiska behandlingar inte är effektiva kan kirurgiska ingrepp vara behövs.

Alternativen inkluderar:

Klaffkirurgi: Sjukvårdspersonalen utför klaffkirurgi för att ta bort kalkyl i djupa fickor eller för att minska fickan så att det blir lättare att hålla den ren. Tandköttet lyfts tillbaka och tartern tas bort. Tandköttet sys sedan tillbaka på plats så att de passar nära tanden. Efter operationen kommer tandköttet att läka och passa tätt runt tanden. I vissa fall kan tänderna visas längre än tidigare.

Ben- och vävnadstransplantat: Denna procedur hjälper till att regenerera ben- eller tandköttvävnad som har förstörts. Nytt naturligt eller syntetiskt ben placeras där benet förlorades, vilket främjar bentillväxt.

Guidad vävnadsregenerering (GTR) är ett kirurgiskt ingrepp som använder barriärmembran för att rikta tillväxt av nytt ben- och tandköttsvävnad på platser där en eller båda av dessa saknas. Det syftar till att regenerera vävnader och reparera defekter som har orsakats av periodontit.

I denna procedur sätts en liten bit maskliknande material in mellan tandköttvävnaden och benet. Detta hindrar tandköttet från att växa in i benutrymme, vilket ger benet och bindväv en chans att växa igen. Tandläkaren kan också använda speciella proteiner, eller tillväxtfaktorer, som hjälper kroppen att återväxa benet naturligt.

Tandläkaren kan föreslå en mjukvävnadstransplantation.Det handlar om att ta vävnad från en annan del av munnen eller använda syntetiskt material för att täcka exponerade tandrötter.

Framgång beror på hur avancerad sjukdomen är, hur väl patienten följer ett bra munhygienprogram och andra faktorer, till exempel rökstatus.