På grund av sannolikheten för förstoppning när man tar opioida smärtstillande läkemedel rekommenderar många vårdgivare en eller flera självvårdstekniker så snart patienter börjar ta medicinen – även om förstoppning ännu inte har utvecklats.

Patienter som tar smärtstillande medel och redan har utvecklat förstoppning kan också finna lättnad genom att använda en eller flera av dessa tekniker för egenvård.

Se behandling med reumatoid artrit (RA) och osteoartritbehandling

Dessa tekniker kan inkludera men är inte begränsade till:

Träning. Regelbunden träning kan hjälpa till att lindra förstoppning. Motion ökar cirkulationen, vilket i sin tur stimulerar tarmmusklerna, vilket hjälper till att påskynda avföringens rörelse genom tjocktarmen. Sträckning och yoga kan också göra tarmmusklerna mer smidiga. Dessutom kan träning också bidra till att minska kronisk smärta, vilket kan minska behovet av opioida smärtstillande medel. Medan patienter med artrit kan tycka att vissa typer av träning är svåra, finns det många typer av mild träning som de kan hitta tillgängliga, såsom vattenövning, yoga, tai chi eller gå på löpband.

Se sätt att träna när du har artrit

Att dricka mycket vatten och andra vätskor som inte innehåller koffein, minst 40 uns per dag. Vatten hjälper till att lindra förstoppning genom att hålla avföringen mjuk och hydratiserad när den rör sig genom tarmarna. Det hjälper till att hålla tarmvävnaden frisk också. Dehydrering är en viktig orsak till förstoppning och uttorkning i kombination med användning av opioidmedicin kan leda till betydande förstoppning. Koffein kan också bidra till uttorkning. Det är viktigt att dricka mycket vatten under och efter träning för att förhindra uttorkning.

Äter flera små måltider om dagen, snarare än några stora. Det är lättare för kroppen att smälta mindre måltider, vilket i sin tur kan lindra förstoppning. Frekventa små måltider kan också hjälpa till att lindra illamående som ibland beror på att ta opioida smärtstillande medel.

Undvik fett, bearbetat kött och snabbmat, såsom bacon, korv, hamburgare, ost och bearbetade snacks som kakor och potatischips. Mycket bearbetade och feta livsmedel är svårare att smälta och kan förvärra både förstoppning och illamående som kan åtföljas av opioid smärtstillande medicin.

Äta naturliga laxermedel, såsom katrinplommon och katrinplommonjuice, äppelcider (inte äppeljuice), kli, vattenmelon, druvor, aprikoser, rabarber, morötter, spenat, broccoli, sparris, sallad, russin och fullkorn kan hålla matsmältningssystemet effektivt. Att lägga baljväxter och nötter som svarta eller pinto bönor, kikärter, valnötter och jordnötter och även hälsosamma oljor som olivolja, linfröolja eller grapeseolja till kosten kan också hjälpa till att lindra förstoppning.

Ökar fiberintaget. USDA: s nuvarande rekommenderade intag av fiber för vuxna är mellan 25 och 38 g per dag, men en genomsnittlig person konsumerar 15 g eller mindre.1 För patienter som tar opioider är det ännu viktigare att inkludera tillräcklig kostfiber för att hålla matsmältningssystemet friskt. Många av ovan nämnda naturliga laxermedel innehåller mycket fiber. Patienter kan också öka fiberintaget genom att inte skala de ätbara skinnen av frukt och grönsaker (t.ex. äpplen, potatis), eftersom huden ofta är den mest fiberrika delen av dessa livsmedel. Observera att patienter som är nästan eller helt orörliga, vilket är fallet för vissa personer med svår artritsmärta, bör rådfråga sin läkare innan de ökar fiberintaget.

Tar ett fiberlaxermedel. Receptfria fiberlaxermedel som Metamucil, Perdiem och Citrucel fungerar genom att bulka upp avföring, vilket också leder till att mer vatten kommer in i tarmarna. Dessa laxermedel anses i allmänhet vara säkra att använda och fungerar för de flesta. Patienter kan också försöka lägga till fibertillskott i kosten, som receptfria fiberpiller (t.ex. Fibercon) eller tuggbara fibergummier. Vissa patienter som tar opioida smärtstillande medel kan dock upptäcka att fiberlaxermedel faktiskt förvärrar förstoppning, särskilt om de är uttorkade och / eller har dåligt näringsintag.2

Med hjälp av en avföringsmjukgörare, mild receptfri laxermedel eller kombinationsprodukt. Om ovanstående alternativ inte har fungerat, kan patienter försöka använda en avfuktningsmedel utan recept, som Colace, eller ett milt laxermedel som mjölk av magnesia, Senokot, Dulcolax eller Miralax. Patienter rekommenderas dock att använda vissa av dessa produkter med försiktighet, eftersom kroppen kan bli beroende av dessa tillskott. Till exempel kan patienter som överanvändar dem inte längre kunna producera tarmrörelser utan att ta laxermedel. I sällsynta fall kan dessa produkter orsaka elektrolytobalans. Pallmjukgörare enbart är säkrare att använda i höga doser än laxermedel eller kombinationsprodukter.

Använd suppositorier eller lavemang. Dessa två typer av behandlingar sätts in direkt i ändtarmen. Receptfria suppositorier som glycerin och Dulcolax fungerar genom att stimulera muskelsammandragningar i tjocktarmen och producerar vanligtvis snabba resultat. Over-the-counter lavemang fungerar genom att injicera vätska (vanligtvis saltlösning) i tjocktarmen för att hjälpa flytande avföring och stimulera tarmarna. Båda dessa behandlingar ska endast användas en gång, och om de inte ger resultat rekommenderas patienter att söka läkarvård.

Patienter uppmanas att rådfråga sin läkare om ovanstående tekniker för egenvård inte ger resultat inom några dagar, eller om deras förstoppning är svår.