Videoutskrift

Ryggmärgsstimulering för kronisk ryggsmärta använder elektriska pulser för att stimulera nerver i ryggmärgen, med målet att störa med smärtsignalernas väg när de reser till hjärnan.

Det första steget i processen är en försöksperiod av ryggmärgsstimulering.

Personen är bedövad, får lokalbedövning eller båda. Därefter förs tunna trådar med elektroder anslutna – kallade ledningar – in i utrymmet som omger ryggmärgen via ett tunt ihåligt rör.

Området där ledningarna placeras kallas epiduralutrymmet.

Därefter är ledningarna anslutna till en generator utanför kroppen.

Patienten väcks sedan och uppmanas att ge feedback om var ytterligare ström behövs för smärtkontroll. Justeringar görs av läkaren för att lindra all smärta och personen är åter bedövad.

Därefter extraheras röret och ledningarna lämnas på plats. Personen försöker sedan ryggmärgsstimulering i flera dagar.

Om personen bestämmer att försöket har gett tillräcklig smärtlindring är nästa steg att implantera en permanent ryggmärgsstimulator.

Permanent implantation liknar processen med testperioden, men med några extra steg.

Först kan ett snitt göras för att möjliggöra borttagning av en del av laminen – ett litet ben över ryggmärgsbaksidan. Detta ger plats för de större ledningarna som ofta används vid permanent ryggmärgsstimulering.

När ledningarna är på plats väcks personen och uppmanas att ge feedback om huruvida alla smärtor täcks. När täckningen är klar sederas personen igen.

Därefter skapar kirurgen en ficka mellan huden och muskeln i övre skinkan eller bröstet och implanterar en liten generator.

Ledningarna tunnlas sedan till generatorn så att strömmen kan strömma.

Efter proceduren programmerar läkaren en liten handkontroll som skickar signaler till generatorn. Patienten kan sedan justera vilken typ av smärtlindring som behövs för olika situationer.