Demens är en progressiv neurokognitiv nedgång som kan drabba många patienter, särskilt äldre. De flesta typer av demens (t.ex. Alzheimers demens) kan inte botas utan bara temporärt.

Det finns väldigt få typer av reversibel demens – en av dessa är Normal Pressure Hydrocephalus.

Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) är ett tillstånd som kännetecknas av förstorade ventriklar och en klinisk triad av kognitiv nedgång, urininkontinens och ambulerande svårigheter. Vanligtvis är demens progressiv och det tar månader eller år att manifestera sig.

Patienter med NPH har vanligtvis en ”magnetisk” gångstörning där benen har svårt att initiera rörelse. Urininkontinensen är relaterad till kontroll av urinblåsan, i motsats till överflöd, obstruktiv och andra typer av inkontinens.

Eftersom dessa symtom kan uppstå vid andra sjukdomar som kommer med åldern, är det diagnostiska testet som är nödvändigt för att hjälpa till med denna diagnos en ländryggspunktion med dränering av cerebrospinalvätska. Om det finns tillfällig förbättring av symtomen , detta kan hjälpa till att bekräfta diagnosen. Med otvetydiga resultat kan längre perioder och dräneringsvolymer genom ländryggen vara nödvändig. Intrakranialt tryck är normalt, därav namnet på sjukdomen.

En gång en diagnos med normalt tryck Hydrocephalus har gjorts kan en ventrikuloperitoneal shunt indikeras som ett mer definitivt behandlingsalternativ. Vi implanterar vanligtvis shunter med programmerbara ventiler för att finjustera mängden CSF-dränering. Detta utförs med subj ektiva och objektiva tester under rutinmässiga uppföljningsbesök, vanligtvis upp till 3-6 månader efter operationen.