Definition

Lungvenen (arna) är kärl som transporterar syrerikt blod från lungorna till hjärtat till vänster. vilket är avgörande för korrekt andning. Det finns två stora lungvener för varje lunga, vilket leder till totalt fyra huvudkärl. Eftersom dessa vener är avgörande för att säkerställa korrekt andning kan blockeringar och störningar i dessa kärl snabbt bli allvarliga och leda till bredare tillstånd som pulmonell hypertoni och hjärtsvikt.

Cirkulationssystemet

Innan vi leder in i de specifika kärlen i hjärt- och lungsystemen, låt oss först titta på det totala systemet och kärlen som finns i hela kroppen.

Alla ryggradsdjur (liksom några få ryggradslösa arter) har ett slutet blodomloppssystem där blod strömmar genom kroppen i en kontinuerlig slinga av en serie kärl. Hjärtat underlättar blodflödet genom cirkulationssystemet genom att pumpa för att skapa ett kraftigt tryck som bibehåller en livskraftig flödeshastighet. De viktigaste kärlen som är involverade i ett stängt blodomloppssystem inkluderar artärer, kapillärer och vener.

Fartyg

Artärer är kärl med tjockväggar som förflyttar blod från hjärtat. De består av mestadels elastiska fibrer förutom muskelfibrer. Den släta muskeln gör att artärerna kan dra ihop sig, vilket minskar kärlets diameter för att sakta ner blodflödet. De elastiska fibrerna tillåter dock artärerna att återgå till vilotillstånd så att diametern och blodflödet kan öka igen. Mycket små artärer kallas arterioler. Dessa arterioler behövs för att sänka blodtrycket när blod förbereder sig för att passera genom kapillärer.

Kapillärer är mycket tunna kärl där gaser och små molekyler utbyts från blodet till vävnaderna. Dessa kärl är extremt tunna, där väggarna som utgör kärlen bara är ett enda cellskikt tjockt. Dessutom är kapillardiametern bara tillräckligt bred för att låta röda blodkroppar passera genom en i taget. Stora kapillärnätverk kallas kapillärbäddar. När vävnaderna använder syre och andra mottagna molekyler tas blod tillbaka till hjärtat genom att strömma genom vener och vener.

Åren är tunnväggiga kärl som rör blod mot hjärtat. Vid denna tidpunkt är blodtrycket i allmänhet lägre, vilket gör det möjligt för vener att ha större diametrar och tunnare väggar jämfört med artärer. Blodrörelse i vener underlättas vanligtvis av skelettmuskler i armar och ben. I stora vener krävs emellertid ventiler för att dela upp kärlen i flera segment, vilket förhindrar att blod flyter tillbaka. Mycket små vener kallas venuler.

Undercirkulationssystem

Cirkulationssystemet är uppdelat i två delar – lungkretsen och systemkretsen. Lungkretsen är slingan som flyttar blod från hjärtat och in i lungorna (eller gälar för vattenlevande arter), medan den systemiska kretsen är slingan som förflyttar blod från hjärtat och genom hela kroppen. Hos fiskarter spelar tyngdkraften ingen stor roll för att upprätthålla blodflödet, så blodtrycket är genomgående högt i hela kroppen. Men på terrestriska ryggradsdjur spelar tyngdkraften en större roll. Blodtrycket måste öka för att övervinna gravitationen medan blod färdas upp mot upphöjda delar av kroppen. Därför möjliggör separering av de två cirkulationsundersystemen att det totala systemet förblir balanserat. I allmänhet är systemkretsen högtryckt, medan lungkretsen är lågtryckt. Speciellt är pulmonellt blodtryck bara ~ 1/8 av det systemiska blodtrycket.

Hjärtat

Kammare i hjärtat

Hjärtat bryts ner i kl. minst två kamrar i alla ryggradsdjur, där alla arter har minst ett förmak och en ventrikel. Atrierna (singular atrium) är ansvariga för att samla blod från kroppen, medan de tjockväggiga ventriklarna är ansvariga för att driva blodet ut ur hjärtat. Antalet förmak och kammare varierar med arter, där fiskar har en av vardera, medan amfibier och många reptiler har två förmak och en ventrikel, och andra reptiler, fåglar och däggdjur (inklusive människor) har två förmak och två ventriklar.

De pulmonala och systemiska kretsarna är endast delvis separerade i arter som saknar fyra fullt utvecklade hjärtkammare. På grund av detta kan syrerikt och syrefattigt blod blanda. Hos arter med fyra fullt utvecklade kamrar – såsom människor – är de två delkretsarna separerade. Detta förhindrar syrerikt och syrefattigt blod från att blandas, vilket möjliggör bättre cellulär effektivitet eftersom vävnader kan ta emot mer syre. Det ökade tillgängliga syret behövs också för att bibehålla högre kroppstemperaturer, vilket är anledningen till att fågel- och däggdjursarter kallas endotermer.

Blodflöde genom hjärtat

Den allmänna rörelsen av blod genom hjärtat hos arter som människor som har fyra fullt utvecklade kamrar är följande:

1. Syrefattigt blod kommer in i hjärtat genom att översvämma in i det högra förmak via den överlägsna och underlägsen venae cavaen (båda är vener).
2. Det syrefattiga blodet flyter sedan förbi trikuspidalklaffen in i höger kammare.
3. Höger kammare skjuter syrefattigt blod förbi lungventilen och in i lungartärerna.
4. De högra och vänstra lungartärerna leder in i höger respektive vänster lungor, där blodet blir syrerikt . Detta gasutbyte inträffar när blodet strömmar genom alveolernas kapillärbäddar inuti lungorna.
5. Det nu syrerika blodet flyter från lungorna tillbaka till hjärtat genom lungvenerna och strömmar in i det vänstra förmaket. . Varje lunga har två stora lungvener, där alla fyra leder direkt in i det vänstra förmaket.
6. Det syrerika blodet flyter förbi mitralventilen (eller bicuspid) i vänster kammare.
7. Vänster kammare skjuter det syrerika blodet förbi aortaklaffen, in i aortan.
8. Det syrerika blodet flyter sedan ut ur hjärtat och sprider sig genom artärerna i kroppen.

Steg 1-3 består av lungcirkulation, medan steg 5-8 består av systemisk cirkulation . Trots att båda kärlen har lungor i sitt namn är endast lungartären tekniskt en del av lungcirkulationen. Lungvenen är faktiskt en del av den systemiska cirkulationen.

Placering av lungvenerna

Flera kärl krävs för att säkerställa blodflödet effektivt genom lung- och systemsystemen. Därför är det viktigt att lokalisera lungvenerna korrekt i förhållande till resten av systemet. Alla fyra lungvenerna är belägna i den översta (översta) delen av hjärtat. De högra lungvenerna härrör direkt från höger lungans rot och springer bakom höger förmak och överlägsen vena cava in i vänster förmak. Under tiden stammar de vänstra lungvenerna direkt från vänster lungas rot och springer framför den nedåtgående aortan, direkt in i det vänstra förmaket.

Sjukdomar och dysfunktioner

Lungvenstens

Lungvenstenos är en sällsynt dysfunktion där åtminstone en – men vanligtvis flera – av de fyra lungvenerna blockeras. Denna blockering hindrar det syrerika blodet från att komma in i hjärtat till vänster från lungorna. Detta kan inträffa när venerna väggar tjocknar, vilket gör att kärlen själva smalnar. Patienter kan genomgå operation för att vidga venerna. Detta är dock vanligtvis ett återkommande tillstånd hos en patient, så denna lösning är bara kortvarig. Om det lämnas obehandlat kan detta tillstånd leda till avancerade lungsjukdomar, såsom pulmonell hypertension och pulmonell arteriell hypertension. Trots dess sällsynthet pågår kliniska studier för att bättre förstå detta tillstånd och tillämpliga behandlingar.

lungtrombos

En annan sällsynt dysfunktion som kan förekomma i lungvenerna är lungtrombos. Trombos – som är bildandet av blodproppar eller blodproppar i kärlen – kan minska den tillgängliga diametern på ett blodkärl och därmed begränsa blodflödet. När tromben lossas från sitt ursprung blir det en specifik typ av emboli (eller intravaskulär massa) som kallas tromboembolism. Förekomsten av dessa massor kan leda till ytterligare pulmonell hypertoni, blodproppar och till och med plötslig död.

Antecedent hjärtsjukdomar

Ytterligare antecedent hjärtsjukdomar, såsom mitral stenos , kan också öka blodtrycket.Eftersom mitralventilen är på vänster sida av hjärtat som skiljer förmaket och ventrikeln, kan trycket byggas upp i det vänstra förmaket. Ökningen av trycket här kan leda till ökat tryck i lungvenerna som strömmar in i förmaket. På samma sätt som tidigare kan detta leda till pulmonell hypertension och pulmonell arteriell hypertoni. Det rapporteras att patofysiologin som leder till mitral stenos är analog med lungvenstrombos.

Resulterande tillstånd

Som nämnts i de tidigare två störningarna är pulmonell hypertension ett brett tillstånd definierat av ökad lungtryck. Specifikt ökar lungtrycket till 1/4 eller mer av systemtrycket. (Påminnelse: lungtrycket ska endast vara ~ 1/8 av systemtrycket). Detta tillstånd består av flera undergrupper som kategoriseras utifrån orsaken till dysfunktionen. Vanligtvis uppstår emellertid pulmonell hypertension när omgivande artärer smalnar (eller om vaskulärt blodflöde ökar). För att trycka blod genom dessa smala kärl måste hjärtat pumpa hårdare. Med tiden får detta hjärtat att försvagas och chanserna att utveckla hjärtsvikt ökar. Det kan finnas flera orsaker till pulmonell hypertension, med lungvenstens och trombos är bara några få av dem. Pulmonell arteriell hypertoni är en specifik typ av pulmonell hypertoni, men dess orsak är specifikt vid de små artärerna i lungan.

Slutsats

Pulmonala vener är kritiska kärl i lungsystemet. för att säkerställa att korrekt andning sprids i hela kroppen. Dessa vener transporterar nyligen syresatt blod från lungorna till hjärtat via det vänstra förmaket, där syrerikt blod kan spridas till alla efterföljande vävnader. Utvecklingen av hjärtor med flera kammare i utvalda arter har möjliggjort en fullständig åtskillnad mellan lung- och systemkretsarna, vilket förhindrar blandning av syrerikt och syrefattigt blod. Även om störningar som finns direkt i lung venerna tenderar att vara sällsynta, kan de bidra till större tillstånd och sjukdomar som snabbt kan bli dödliga. Forskning pågår för att bättre förstå några av dessa sjukdomar och förbättra tillgängliga behandlingar.

Quiz

Bibliografi