Hydrering definieras som ersättning av nödvändiga vätskor via en IV-infusion som består av förpackade vätskor och elektrolyter. Hydreringstjänster rapporteras med CPT-koderna 96360 (initiala 31 minuter till 1 timme) och 96361 (varje ytterligare timme). IV-vätskor rapporterade för hydrering som varar 30 minuter eller mindre rapporteras inte med hjälp av infusionskoder.

Vissa kemoterapeutiska medel och andra terapeutiska medel kräver pre- och / eller posthydratisering för att ges för att undvika specifika toxiciteter. En minimitid på 31 minuter med hydratiseringsinfusion krävs för att rapportera tjänsten. Hydratering CPT-kod 96360 eller 96361 används emellertid inte när syftet med den intravenösa vätskan är att ”hålla öppen” en IV-ledning före eller efter en terapeutisk infusion, eller som en fririnnande IV under kemoterapi eller annan terapeutisk infusion

96360 Intravenös infusion, hydrering; initial, 31 minuter till 1 timme

96361 Intravenös infusion, hydrering; varje ytterligare timme (Lista separat förutom kod för primär procedur)

Faktorer att tänka på när du väljer lämpligt CPT-kodval:

• Orsak till möte
• Andra infusion / injektionstjänster som tillhandahålls vid samma möte
• Medicinsk nödvändighet med vätskeadministration
• Infusionens längd tid
• Typ av infusion och behandling som tillhandahålls

En läkare eller en assistent under direkt läkarövervakning infunderar en hydratiseringslösning (förpackad vätska och elektrolyt s) i 31 minuter till en timme genom en intravenös kateter insatt av nålen i en patients ven eller genom infusion genom en befintlig inbyggd intravaskulär kateter eller port. Rapportera CPT-kod 96361 för varje ytterligare timme efter den första timmen. Intravenös infusion för hydrering som varar 30 minuter eller mindre rapporteras inte.

För att lära dig mer om injektionsprocedurkoder, kan du hänvisa till länkarna nedan

Procedurer för ryggradsinjektion för medicinska kodare

När man ska använda Sentinalinjektion CPT-kod 38792 och lymfoscintigrafikod 78195

Kodningsguide för epidural infusion, kateter och pumpimplantation CPT-koder

Läs också: Hur man blir 99% perfekt vid kirurgisk kodning

Skillnad mellan infusion, injektion och hydrering

• Infusion: innebär administrering av IV-vätskor och / eller läkemedel under en tidsperiod för diagnostiska eller terapeutiska ändamål.

• Injektion: ger en dos i ett ”skott”, antingen mycket snabbt eller i vissa fall under en tidsperiod där vårdgivaren kontinuerligt är närvarande för att administrera injektion antingen subkutant, intramuskulärt, intra-arteriellt eller intravenöst.

• Kemoterapi: användning av läkemedel eller läkemedel för att behandla cancer som ges via olika administreringsvägar . CPT-handboken innehåller också andra mycket komplexa läkemedel och mycket komplexa biologiska medel i denna kategori.

• Icke-kemoterapi: inkluderar terapeutiska, profylaktiska och diagnostiska läkemedel och läkemedel som levereras på olika sätt.

• Hydrering: lösningen kan innehålla en kombination av socker och kolhydrater (för energi), elektrolyter och spårämnen som levereras genom infusion (hänga en påse med vätskor).

Läs också: När ska man använda Hospice Modifiers GV och GW

Förstå hierarkin

ED-kodarna ska följa hierarkin 96365 > 96374 > 96372 > 96360. CPT-koder för IV-infusion, IV-push, IV-injektion och hydrering bör baseras på denna hierarki.

Den ursprungliga koden ska väljas med hjälp av en hierarki där kemoterapitjänster är primära till terapeutiska, profylaktiska och diagnostiska tjänster, vilka är primära för hydreringstjänster. Infusioner är primära för tryck, vilka är primära för injektioner. Denna hierarki ska följas av faciliteter och ersätter parentesinstruktioner för tilläggskoder som föreslår en tilläggskod för en högre hierarkisk position kan rapporteras i kombination med en baskod för en lägre position.

• Infusion involverar ett IV-läkemedel som ges över 15 minuter eller mer
• Injektion (eller Push) innebär medicinering som ges under mindre än 15 minuter
• Hydrering involverar förpackade vätskor som ges genom en IV (såsom normal saltlösning, kaliumklorid i dextros, natriumklorid etc.) under loppet av 31 minuter till en timme.

När ska man använda hydrering CPT-kod 96360 och 96361

Hydreringskoderna 96360 och 96361 utvecklades för att rapportera specifika terapeutiska ingripanden som genomförts när en patient utsätts för uttorkning och volymförlust som kräver kliniskt nödvändig intravenös vätska. Nödvändigheten av hydrering bör dokumenteras i dokumentet.

Det primära exemplet är en patient som får uttorkning och volymförlust och kräver rehydrering. Koderna 96360 och 96361 är avsedda att rapportera intravenösa infusioner av förpackad vätska med eller utan elektrolyter men används inte för att rapportera infusion av läkemedel eller andra ämnen.

Vi uppmanas ofta för att klargöra vad som utgör ”förpackad vätska med eller utan elektrolyter” och hur man ska differentiera och när man ska använda den eller de terapeutiska infusionskoderna. För att illustrera följande exempel ges:

Exempel: En 33-årig patient får 79 minuter av en intravenös (IV) normal saltlösning för uttorkning.

Så här kodar du: Eftersom ingen annan IV-infusionstjänst tillhandahölls den dagen är detta en första tjänst (endast hydrering) som rapporteras med kod 96360. Den normala saltlösningsinfusionen inkluderade ingen elektrolyt. typ av intravenös vätska som administreras för att behandla uttorkningen är förpackad men utan tillsatt elektrolyt (er). anledningen till infusionen är hydrering, därav användningen av kod (er) 96360, 96361 i motsats till terapeutiska infusionskoder.