Ett facetblock är en injektion av lokalbedövning och steroid i en led i ryggraden. En medial gren blocket är liknande, men medicinen placeras utanför ledutrymmet nära nerven som levererar leden som kallas medialgrenen (en steroid kan eller inte kan användas).

Facetblock och mediala grenblock är vanligtvis används för patienter som huvudsakligen har smärta i ryggen som härrör från artritiska förändringar i facettlederna eller för mekanisk ryggsmärta. Du kan behöva flera injektioner beroende på hur många leder som är inblandade.

Ett facetblock eller medial grenblock kan vara terapeutiskt och / eller diagnostiskt. En av tre saker kan hända:

• Smärtan försvinner inte, vilket innebär att smärtan troligen inte kommer från de blockerade facettlederna. har diagnostiskt värde.
• Smärtan försvinner och förblir i några timmar, men eller iginal smärta kommer tillbaka och blir inte bättre igen. Detta skulle innebära att blocket också var av diagnostiskt värde, vilket indikerar att smärtan troligen kommer från lederna men steroiden var inte till nytta.
• Smärtan försvinner efter blocket, kan komma tillbaka senare samma dag , men blir sedan bättre igen de närmaste dagarna. Detta innebär att blocket var av terapeutiskt värde, eftersom steroiden hade en långvarig effekt på smärtan.

Om du får en positiv, bestående fördel av injektionerna kan blocket upprepas . Om du får en positiv, kortsiktig fördel kan en annan procedur som kallas radiofrekvensskador göras som kan pågå månader till år.

Vilka är riskerna med proceduren?

Som med de flesta procedurer, det finns sällsynt risk för blödning, infektion, nervskada eller allergisk reaktion på de använda läkemedlen.

Vissa kortvariga biverkningar kan uppstå. Om lokalbedövning sprids till närliggande nerver kan du ha svaghet eller domningar som kan pågå i flera timmar. Om detta händer kan du behöva stanna i Pain Management Center tills detta löser sig.

Du kan ha ökad smärta i några dagar efter injektionen, inklusive lokal smärta vid injektionsstället. Personer med diabetes kan ha kortvarig förhöjning av blodsocker. Personer som är utsatta för vätskeretention kan ha ökat vätskeretention i en till två veckor.

Proceduren kan inte utföras om du har en aktiv infektion, influensa, förkylning, feber, mycket högt blodtryck eller om du är på blodförtunnare. För din säkerhet, var vänlig och gör din läkare medveten om något av dessa tillstånd.

Kommer injektionen att skada mycket?

De flesta säger att stickningen / brännandet av den bedövande medicinen är mest obehaglig del av proceduren, även om varje persons svar på något förfarande är individuellt.

Vad händer under själva proceduren?

När du har undertecknat ett samtycke och ditt blodtryck är kontrolleras, kommer proceduren att göras i fluoroskopirummet (röntgen) när du ligger på magen. För procedurer i nacken startas en intravenös.

Ryggen eller nacken rengörs sedan med en antiseptisk tvål. Sterila draperier placeras. Huden är bedövad (bedövad) med lokalbedövning. Detta känns som en stickande eller brännande känsla. Med hjälp av röntgenvägledning föres sedan nålarna till lämpliga platser (lederna eller medialen) gren).

När nålarna är på rätt plats injiceras lokalbedövning (med eller utan steroid) genom n nålar och nålarna tas bort. Din hud kommer att rengöras och bandage appliceras. Bandagen kan tas bort nästa morgon. Ditt blodtryck kommer att kontrolleras och du kommer att kunna åka med din resa efter att läkaren har godkänt ditt urladdning

Hur kommer jag att känna mig efter injektionen?

Din ryggsmärta kan vara förbättrades omedelbart efter injektionen från lokalbedövningsmedlet. Det är viktigt att hålla koll på hur du mår resten av dagen. Steroiden, när den används, tar två till tre dagar att ha effekt på de flesta, och den når sin topp på ungefär två veckor.

En del lokal ömhet kan upplevas under ett par dagar efter injektionen. Att använda ett ispaket tre till fyra gånger om dagen hjälper till. Du kan ta dina vanliga smärtstillande medel också efter injektionen.

Det är viktigt att du håller reda på hur mycket smärtlindring du har fått samt hur länge smärtlindringen varade.

Kommer jag att ha några begränsningar på dagen för proceduren?

Du får inte köra resten av dagen efter proceduren. En vuxen måste vara närvarande för att köra dig hem eller följa med dig i taxi eller kollektivtrafik. För din säkerhet kommer proceduren att avbrytas om du inte har en ansvarsfull vuxen med dig.

Ingen värme ska användas i de injicerade områdena resten av dagen.Du bör inte ta ett badkar, en varm dusch eller blötlägga i vatten (som en pool eller badtunna) resten av dagen.

Om injektionerna ligger i nacken kan du ta dina mediciner som vanligt med en slurk vatten men ät eller drick inte i sex timmar före ingreppet. Du kan äta, dricka och ta dina mediciner som vanligt samma dag som ingreppet (både före och efter) om injektionerna ligger i din ländrygg. Följ dessa instruktioner såvida inte din läkare säger det annorlunda.

Av vilka skäl ska jag ringa Center för smärtmedicin efter injektionen?

Om du får svåra ryggsmärtor, ny domningar eller svaghet i dina ben eller tecken på infektion i injektionsområdet bör du ringa Center for Pain Medicine på 617-732-9060.