Un blocco delle faccette è un’iniezione di anestetico locale e steroide in un’articolazione della colonna vertebrale. Un ramo mediale il blocco è simile, ma il farmaco viene posizionato all’esterno dello spazio articolare vicino al nervo che alimenta l’articolazione chiamata ramo mediale (uno steroide può o non può essere utilizzato).

I blocchi delle faccette e i blocchi delle branche mediali sono tipicamente utilizzato per i pazienti che hanno dolore principalmente alla schiena derivante da alterazioni artritiche delle faccette articolari o per la lombalgia meccanica. Potrebbero essere necessarie più iniezioni a seconda di quante articolazioni sono coinvolte.

Un blocco della faccetta o mediale il blocco di branca può essere terapeutico e / o diagnostico. Può accadere una delle tre cose:

• Il dolore non scompare, il che significa che probabilmente il dolore non proviene dalle faccette articolari bloccate. Questo ha un valore diagnostico.
• Il dolore scompare e rimane lontano per alcune ore, ma il o Il dolore originale ritorna e non migliora di nuovo. Ciò significherebbe che il blocco aveva anche un valore diagnostico, indicando che il dolore proviene probabilmente dalle articolazioni ma lo steroide non era di beneficio.
• Il dolore scompare dopo il blocco, potrebbe ripresentarsi più tardi quel giorno , ma poi migliora di nuovo nei prossimi giorni. Ciò significa che il blocco aveva un valore terapeutico, perché lo steroide ha avuto un effetto duraturo sul dolore.

Se si ottiene un beneficio positivo e duraturo dalle iniezioni, il blocco può essere ripetuto . Se si ottiene un beneficio positivo a breve termine, è possibile eseguire un’altra procedura chiamata lesione a radiofrequenza che può durare mesi o anni.

Quali sono i rischi della procedura?

Come con Nella maggior parte delle procedure, esiste un raro rischio di sanguinamento, infezione, lesioni ai nervi o reazioni allergiche ai farmaci utilizzati.

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali a breve termine. Se l’anestetico locale si diffonde ai nervi vicini, potresti avere debolezza o intorpidimento che possono durare per diverse ore. Se ciò accade, potrebbe essere necessario rimanere nel centro di gestione del dolore fino a quando non si risolve.

Potrebbe avere un aumento del dolore per alcuni giorni dopo l’iniezione, incluso dolore localizzato nel sito di iniezione. Le persone con diabete possono avere un aumento a breve termine degli zuccheri nel sangue. Le persone soggette a ritenzione di liquidi possono avere una maggiore ritenzione di liquidi per una o due settimane.

La procedura non può essere eseguita se hai un’infezione attiva, influenza, raffreddore, febbre, pressione sanguigna molto alta o se sei in fluidificanti del sangue. Per la tua sicurezza, informa il tuo medico di una qualsiasi di queste condizioni.

L’iniezione farà molto male?

La maggior parte delle persone afferma che il dolore pungente / bruciante del medicinale paralizzante è il più parte scomoda della procedura, sebbene la risposta di ogni persona a qualsiasi procedura sia individuale.

Cosa succede durante la procedura effettiva?

Dopo aver firmato un modulo di consenso e la pressione sanguigna è controllato, la procedura verrà eseguita nella stanza della fluoroscopia (raggi X) con te sdraiato sullo stomaco. Per le procedure al collo, viene avviata un’endovenosa.

La schiena o il collo viene quindi pulita con un sapone antisettico. Vengono posizionati teli sterili. La pelle viene anestetizzata (intorpidita) con un anestetico locale. Questa viene percepita come una sensazione di bruciore o bruciore. Utilizzando la guida a raggi X, gli aghi vengono quindi fatti avanzare nelle posizioni appropriate (le articolazioni o la parte mediale ramo).

Una volta che gli aghi sono nella posizione corretta, l’anestetico locale (con o senza steroidi) viene iniettato attraverso il n eedles e gli aghi vengono rimossi. La tua pelle sarà pulita e verranno applicate delle bende. Le bende possono essere rimosse la mattina successiva. La tua pressione sanguigna verrà controllata e potrai partire con la tua corsa dopo che il medico avrà autorizzato la tua dimissione

Come mi sentirò dopo l’iniezione?

Il tuo mal di schiena potrebbe essere migliorato immediatamente dopo l’iniezione dall’anestetico locale. È importante tenere traccia di come ti senti per il resto della giornata. Lo steroide, una volta usato, richiede da due a tre giorni per avere effetto nella maggior parte delle persone e raggiunge il picco in circa due settimane.

Una certa tenerezza locale può essere avvertita per un paio di giorni dopo l’iniezione. Usare un impacco di ghiaccio tre o quattro volte al giorno aiuterà questo. Puoi anche prendere i tuoi soliti farmaci antidolorifici dopo l’iniezione.

È importante tenere traccia della quantità di sollievo dal dolore che hai ricevuto e della durata del sollievo dal dolore.

Avrò delle limitazioni il giorno della procedura?

Non puoi guidare per il resto della giornata dopo la procedura. Un adulto deve essere presente per accompagnarti a casa o per accompagnarti in taxi o sui mezzi pubblici. Per la tua sicurezza, la procedura verrà annullata se non hai un adulto responsabile con te.

Non deve essere utilizzato il calore nelle aree iniettate per il resto della giornata.Non dovresti fare una vasca da bagno, una doccia calda o immergerti in acqua (come una piscina o una vasca idromassaggio) per il resto della giornata.

Se le iniezioni sono nel collo, puoi prenderle i tuoi farmaci come al solito con un sorso d’acqua ma non mangiare o bere per sei ore prima della procedura. Puoi mangiare, bere e assumere i farmaci come al solito il giorno della procedura (sia prima che dopo) se le iniezioni sono nella parte bassa della schiena. Si prega di seguire queste istruzioni a meno che non venga indicato diversamente dal proprio medico.

Per quali ragioni dovrei chiamare il Center for Pain Medicine dopo l’iniezione?

Se si verificano forti dolori alla schiena, nuovo intorpidimento debolezza delle gambe o segni di infezione nell’area dell’iniezione, dovresti chiamare il Center for Pain Medicine al 617-732-9060.