|
|
Vad är en epidural blodplåster?
En epidural blodplåster är en injektion av ditt blod i epiduralutrymmet. Epiduralutrymmet är inte en injektion i själva ryggmärgen. Ryggmärgen och ryggnerven är i en ”säck” som innehåller klar vätska (cerebrospinalvätska). Området utanför denna ”säck” kallas epiduralrummet.
Varför görs det?
Det finns vissa förhållanden under vilka patienter har fått injektioner i ryggraden. Exempel är en epidural under förlossningen, en diagnostisk ryggkran, en terapeutisk rygginjektion etc. Ett litet antal patienter kommer att uppleva svår huvudvärk efter ingreppet, vanligtvis sämre vid stående och bättre när de ligger ner. Detta beror på en ihållande läckage av ryggvätska i epiduralutrymmet. Även om huvudvärken i sig är ofarlig kan den vara mycket svår och mycket försvagande. Din läkare kan be dig att komma till vår klinik för en ”epidural blodplåster”. Injektionen av ett nydragen prov av ditt eget blod i epiduralutrymmet ”pluggar läckan” och huvudvärken försvinner. Sällan behövs dessa efter vissa trauma från saker som en motorolycka.
Hur lång tid tar det att göra?
Den faktiska injektionen tar bara några minuter. Tillåt ungefär en och en halv timme för proceduren; detta kommer att innefatta att prata med din läkare före ingreppet, underteckna informerat samtycke, positionera i rummet och observation av återhämtningsrummet sjuksköterska efteråt.
Vilka läkemedel injiceras? är lokalbedövning för att bedöva huden och eventuella lugnande medel som du kan behöva.
Kommer det att skada?
Alla våra procedurer börjar med att injicera en liten mängd lokalbedövningsmedel genom en mycket liten nål. Det känns som en liten nypa och sedan en lätt brännande när lokalbedövningen börjar bedöva huden. När huden är dom, känns procedurnålen som lite tryck på injektionsstället. Om du önskar kan du få intravenös sedering eller något i munnen före ingreppet.
Kommer jag att ”sova” för den här proceduren?
Detta val är ditt. Du kan välja att bara göra proceduren under lokalbedövning. Du kan också välja att få IV-sedering , vilket kan hålla dig väldigt bekväm. Det kan variera från viss dåsighet eller så kan du ha lite eller inget minne av proceduren beroende på din komfortnivå, oavsett hur lugnande du är, får du inte äta eller dricka något under 6 timmar före detta och du måste också ha en chaufför när du väljer sedering. Det är OK att ta dina mediciner med en slurk vatten med valfritt beslut.
Hur görs det?
Det är vanligtvis gjort med att du ligger på magen. Ditt blodtryck och syrehalten kommer att övervakas. Förutom din läkare och röntgentekniker finns det alltid en sjuksköterska i rummet. Huden på baksidan rengörs med antiseptisk lösning. Ett separat område där en god ven är tillgänglig rengörs också med antiseptisk lösning. En liten intravenös kateter placeras i venen. När din läkare har placerat epiduralnålen nära det drabbade området kommer han att dra cirka 20-25 cc blod från din ven och injicerar sedan blodet gradvis.
Vad ska jag förvänta mig efter injektionen?
Omedelbart efter injektionen kan du känna tryck i ryggen. Detta beror på effekten av blodet i epiduralutrymmet. Efter att ha vilat i cirka 30 minuter kommer du att bli ombedd att stå upp. Vanligtvis upplever de flesta patienter betydande lättnad omedelbart. Efter några timmar har din kropp haft en chans att fylla på den förlorade ryggvätskan och din huvudvärk bör fortsätta bli bättre.
Vad ska jag göra efter ingreppet?
Vi rekommenderar patienter att ta det lugnt en dag eller så efter ingreppet. Du bör vila den första dagen, du behöver inte lägga helt och badrumsbesök är tillåtna. Din återhämtningsrumssjuksköterska kommer att ge dig råd om dina aktiviteter efter att ha gått hem.
Kan jag gå tillbaka till jobbet samma dag eller nästa dag?
Du ska inte gå tillbaka till jobbet samma dag. Nästa dag kommer de flesta patienter att kunna, även om du kanske behöver en extra dag för att återhämta sig.
Hur länge räcker det?
Den epidurala blodplåstret är permanent. Efter injektionen av ditt blod bör kroppens eget läkningssystem ta över och slutföra reparationen av ryggvätskeläckaget. Ett litet antal patienter (vanligtvis mindre än 10%) kan behöva få en andra blodplåster.
Vilka är riskerna och biverkningarna?
Sammantaget har denna procedur mycket få risker. Men som med alla förfaranden finns det vissa risker och biverkningar du borde veta om. Vanliga biverkningar är ökad smärta från injektionen (vanligtvis tillfällig), sällan oavsiktlig punktering av ”säcken” som innehåller ryggvätska (kanske inte lindrar huvudvärk), infektion, blödning, nervskada eller ingen lindring från huvudvärk. p>
Vem ska inte få denna injektion?
Följande patienter ska inte få denna injektion: om du är allergisk mot något av de läkemedel som ska injiceras, om du har ett blodförtunnande läkemedel (t.ex. coumadin, injicerbart heparin), eller om du har en aktiv infektion pågår.