Kan endometrios orsaka missfall?

Bevisen om detta ämne är blandad, men vissa studier har funnit en ökad risk för missfall bland kvinnor med endometrios.

3. Fakta: Risken för missfall kan vara något högre om du har endometrios.

Bevisen om detta ämne är blandad, men vissa studier har visat en ökad risk för missfall hos kvinnor med endometrios. En studie i tidskriften Obstetrics and Gynecology i september 2019 visade att endometrios var förknippad med en 40 procent ökad risk för missfall. Och en studie i juni 2017-utgåvan av European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology fann att kvinnor med endometrios som genomgår IVF eller intra-cytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) har dubbelt så mycket missfall. Huruvida detta beror på endometriosinflammation i livmodern eller dysfunktionella livmodersammandragningar eller annan faktor är inte klart.

Tänk på alla dina riskfaktorer och ditt missfall Total risk

Ändå , ”Jag skulle rekommendera patienter med endometrios att de i allmänhet inte borde vara alltför bekymrade över missfall om de inte har ytterligare riskfaktorer, som avancerad moderålder eller tidigare missfall”, säger J. Daniel Woodall, DO, en obstetriker-gynekolog vid Spectrum Health Pennock i Hastings, Michigan. ”Den överväldigande majoriteten av kvinnor med endometrios fortsätter att leverera friska barn utan dåliga graviditetsresultat.”

Kan endometrios orsaka ektopisk graviditet?

Mer forskning behövs, men forskning tyder på en koppling mellan endo och ektopisk graviditet.

4. Fakta: Kvinnor med endometrios kan ha en ökad risk för ektopisk graviditet.

En metaanalys av 15 studier i februari 2020-utgåvan av Journal of Minimally Invasive Gynecology drog slutsatsen att kvinnor med endometrios har en 2,66 högre risk att ha en ektopisk graviditet – en graviditet som förekommer utanför livmodern, vanligtvis i äggledaren – jämfört med kvinnor som inte har sjukdomen. Den tidigare nämnda studien i september 2019-utgåvan av obstetrik och gynekologi visade att endometrios var förknippad med en 46 procent ökad risk för ektopisk graviditet.

Denna förhöjda risk kan bero på att endometrios kan påverka äggledarna. ”Vi vet att äggledarskador definitivt ökar risken för ektopisk graviditet, så det är biologiskt rimligt att anta att om endometrios är närvarande med röret, kan ektopisk graviditet vara en högre risk”, säger Dr. Woodall.

Hjälper graviditet endometrios?

Ibland, men att bli gravid är inte detsamma som att få behandling för endo.

5. Fakta: Endometriosymtom förbättras ofta under graviditeten.

Tillståndet kan verkligen bli bättre under graviditeten tack vare hormonförändringar. ”I allmänhet har de flesta kvinnor ett tyst tillstånd när det gäller sin sjukdom på grund av den progesterondominerande miljön och bristen på menstruationscykler,” säger Dr. Förklarar Rohl. I synnerhet har forskning som publicerades i februari 2108 i Human Reproduction Update visat att många endometriosskador går tillbaka eller till och med försvinner helt under graviditeten; emellertid förblir vissa lesioner stabila, och vissa kvinnor upplever en tillväxt av dessa lesioner under graviditeten. Med andra ord, hur endometrios beter sig under graviditeten kan variera avsevärt från en kvinna till en annan.

Om en olycklig kvinna har endometriosrelaterad smärta under graviditeten kan hon ta paracetamol (Tylenol) men inte ibuprofen ( Advil eller Motrin), säger Rohl. Andningsövningar, yoga, akupunktur och massage kan också hjälpa till.

6. Fakta: Amning kan också erbjuda en tillfällig fördröjning från endometriosymtom.

Detta beror också på hormonella förändringar, särskilt det faktum att amning hämmar frisättningen av östrogen, vilket hindrar ägglossningen och tillväxten av endometriella lesioner. Som ett resultat är smärta och obehag från endometrios ofta mildare medan kvinnor ammar.

Men denna förbättring varar inte för alltid. När en kvinna återupptar menstruationscykeln och börjar ägglossa igen kan hennes symtom återkomma. ”Alla är olika – sjukdomen är mycket varierande från en kvinna till en annan när det gäller hur symtomen återkommer i intensitet”, säger Rohl.

7. Fakta: Graviditet botar inte endometrios.

p> Trots graviditetsrelaterad lugn vid endometriosymtom och progression tenderar symtomen att återkomma efter att en kvinnas menstruationscykler återupptas eller amning stoppas. Ändå hittar vissa kvinnor en förbättring av sina symtom efter att ha fått ett barn. Därför rekommenderar Rohl att kvinnor försöker vara tålmodiga och se vad som händer snarare än att rusa tillbaka till det förebyggande läkemedelsprotokollet de var på. ”Det är en sjukdom som kan växa och avta”, säger hon. Men det finns inget botemedel.

Intressant nog, en tidigare studie, som involverade 345 kvinnor som fick diagnosen steg 2 till 4 endometrios, fann att återfallet var signifikant lägre hos kvinnor som föddes vaginalt, jämfört med de som hade kejsarsnitt . Teorin är att under en vaginal förlossning öppnar livmoderhalsen mycket mer, vilket senare underlättar lättare menstruationsflöde och minskar risken för endometriefragment som tar sig in i bäckenhålan där de inte hör hemma.